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【摘要】目的：分析气囊助产分娩的临床应用。方法：选取我院收治的产妇共182例，随机将其分成观察组和对照组各91例，其中对照组产妇采用常规助产分娩，观察组产妇采用气囊助产，对两组患者的第一产程、第二产程、第三产程以及新生儿Apgar评分进行对比分析。结果：与对照组产妇相比，观察组总产程均短于对照组，新生儿Apgar评分高于对照组产妇（P＜0.05）具备统计学意义。结论：在产妇分娩过程中，采用气囊助产能够降低新生儿窒息率，缩短产程，减少2h出血量，在临床中值得推广使用。
【关键词】分娩；气囊助产；有效性
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0142-02
气囊助产是一种较新的助产器械，使用特质乳胶气囊人为充气，能够对阴道以及宫颈进行扩张，从而达到产妇顺利分娩的目的[1]。随着现如今我国经济水平的不断提升[2]，我国剖宫产产妇每年呈现出上升趋势，为了防止恶性循环，我院采用气囊助产技术缩短产妇产程，减轻产妇痛苦，取得了令人满意的效果，现将报道如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2010年8月-2013年11月期间，我院收治的分娩产妇共182例，随机将其分成观察组和对照组各91例，其中对照组产妇采用常规分娩，年龄24-32岁，平均年龄（28.3±2.1）岁；观察组产妇采用气囊助产分娩，年龄25-34岁，平均年龄（29.3±1.8）岁。入选条件：（1）单胎头位、（2）胎膜未破、产道无异常、无头盆不称。（3）无妊娠并发症，未出现产前出血。两组产妇无论是在年龄、产程以及一般资料均无显著差异（P＞0.05）不具备统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照粗产妇采用常规助产分娩，观察组产妇采用气囊助产，方法如下：气囊助产在宫口开大3cm以上行单扩法。产妇术前排空膀胱，取膀胱截石位，使用碘伏常规消毒阴道以及外阴，消毒铺巾后，人工破膜扩张阴道。首先扩张阴道2次，直径为8cm，扩张5min，再在阴道下段扩张1次，直径6cm，时间为5min。产妇在行气囊扩张术以及破膜后对产妇胎心进行密切观察，尽可能保持有效宫缩直到分娩完成。为了确保产妇保持有效宫缩，可以给予5%GNS液500ml加催产素2.5U保持有效宫缩。
1.3观察指标
对两组产妇的第一产程、第二产程、第三产程以及新生儿Apgar评分进行对比分析。
1.4统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（ ）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1气囊助产对产妇的影响
经过本次研究后，观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程明显短于对照组（P＜0.05）具备统计学差异，见表1
2.2气囊助产对新生儿影响
与对照组相比，观察组Apgar评分、新生儿体重明显较高，具有显著差异（P＜0.05），见表2。
表1 产程时间比较
产程 观察组 对照组
第一产程 6.8±2.8 8.6±2.3
第二产程 31.6±19.1 41.2±20.1
第三产程 6.2±2.1 9.2±2.1
3讨论
3.1气囊助产对产程的影响
气囊助产通过气囊，使阴道以及宫颈逐渐扩张，在胎头出现下降情况之前使产道扩张，有效降低了分娩阻力，减轻了产妇痛苦。气囊助产的作用机制：通过机械刺激帮助宫颈成熟，降低胎先露下降；在子宫阴道反射引起内源性缩宫素释放，扩张、软化宫颈，增强宫缩，从而有效降低了产程；气囊扩张阴道的同时，压迫直肠前壁，迫使胎先露下降[3]。
表2气囊助产对新生儿影响
Apgar评分 新生儿体重
观察组 9.3±2.1 3403.1±1832.1
对照组 9.1±0.3 3213.3±367.3
通过本次研究发现，观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程明显短于对照组（P＜0.05）具备统计学差异。且本次研究中观察组新生儿体重明显大于对照组，更加说明了气囊助产的有效性。
3.2气囊助产对产妇的影响
对产妇采用气囊助产，有助于降低子宫收缩乏力的机会，从而进一步减少产后出血量。除此之外气囊助产能够有效降低产妇对分娩的恐惧心理，缩小了剖宫产率。与阴道分娩相比较，剖宫产对产妇身体的影响更大，同时也更容易出现感染以及产后出血几率，但是由于产妇对产程的恐惧，大部分孕妇没有手术指征的情况下要求结束分娩，这不但对产妇的身体造成了严重影响，同时还加重了产妇的经济负担。所以，选择气囊助产，有效降低产妇剖宫产率显得格外重要。
3.3气囊助产对新生儿的影响
通过本次研究后发现，气囊助产能够提升新生儿一分钟Apgar评分，从而进一步降低新生儿窒息率。其中第二产程加速、娩头顺利、无滞产发生、软产道充分扩张等多种因素都将直接关系到新生儿出现窒息。采用气囊助产可以缩短产程，使胎儿在产程中受压时间缩短，所以能够有效降低新生儿窒息率[4]。
气囊助产已在我国多加医院广泛使用，不少文献均表明气囊助产能够缩短产程，减轻分娩过程中对新生儿以及产妇的影响，有良好的安全性。气囊助产降低了经济成本，同时节省了很大一部分医疗资源，所以在临床中值得推广使用。
参考文献：
[1]张淑云,徐新惠,钞锦旆,李红娟,岳小琴,王凤娟. 气囊助产分娩的临床应用体会[A]. 江西省中医药学会.农村中医药适宜技术交流及推广研讨会论文集[C].江西省中医药学会:,2013:3.148-152
[2]康桂枝. 经气囊助产分娩的临床分析[J]. 中国医药指南,2011,28:269-270.
[3]汤桂英,蒋燕. 气囊助产配合缩宫素在阴道分娩中的临床应用[J]. 现代医药卫生,2012,15:2254-2255.
[4]张淑云,岳志涛,徐新惠,钞锦旆,李红娟,岳小琴,王凤娟. 气囊助产分娩的临床应用体会[J]. 宁夏医学杂志,2014,11:848-849.
【关键词】分娩；气囊助产；有效性
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）06-0142-02
气囊助产是一种较新的助产器械，使用特质乳胶气囊人为充气，能够对阴道以及宫颈进行扩张，从而达到产妇顺利分娩的目的[1]。随着现如今我国经济水平的不断提升[2]，我国剖宫产产妇每年呈现出上升趋势，为了防止恶性循环，我院采用气囊助产技术缩短产妇产程，减轻产妇痛苦，取得了令人满意的效果，现将报道如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2010年8月-2013年11月期间，我院收治的分娩产妇共182例，随机将其分成观察组和对照组各91例，其中对照组产妇采用常规分娩，年龄24-32岁，平均年龄（28.3±2.1）岁；观察组产妇采用气囊助产分娩，年龄25-34岁，平均年龄（29.3±1.8）岁。入选条件：（1）单胎头位、（2）胎膜未破、产道无异常、无头盆不称。（3）无妊娠并发症，未出现产前出血。两组产妇无论是在年龄、产程以及一般资料均无显著差异（P＞0.05）不具备统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照粗产妇采用常规助产分娩，观察组产妇采用气囊助产，方法如下：气囊助产在宫口开大3cm以上行单扩法。产妇术前排空膀胱，取膀胱截石位，使用碘伏常规消毒阴道以及外阴，消毒铺巾后，人工破膜扩张阴道。首先扩张阴道2次，直径为8cm，扩张5min，再在阴道下段扩张1次，直径6cm，时间为5min。产妇在行气囊扩张术以及破膜后对产妇胎心进行密切观察，尽可能保持有效宫缩直到分娩完成。为了确保产妇保持有效宫缩，可以给予5%GNS液500ml加催产素2.5U保持有效宫缩。
1.3观察指标
对两组产妇的第一产程、第二产程、第三产程以及新生儿Apgar评分进行对比分析。
1.4统计学分析
本研究数据以SPSS18.0软件进行分析，计量资料以（ ）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1气囊助产对产妇的影响
经过本次研究后，观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程明显短于对照组（P＜0.05）具备统计学差异，见表1
2.2气囊助产对新生儿影响
与对照组相比，观察组Apgar评分、新生儿体重明显较高，具有显著差异（P＜0.05），见表2。
表1 产程时间比较
产程 观察组 对照组
第一产程 6.8±2.8 8.6±2.3
第二产程 31.6±19.1 41.2±20.1
第三产程 6.2±2.1 9.2±2.1
3讨论
3.1气囊助产对产程的影响
气囊助产通过气囊，使阴道以及宫颈逐渐扩张，在胎头出现下降情况之前使产道扩张，有效降低了分娩阻力，减轻了产妇痛苦。气囊助产的作用机制：通过机械刺激帮助宫颈成熟，降低胎先露下降；在子宫阴道反射引起内源性缩宫素释放，扩张、软化宫颈，增强宫缩，从而有效降低了产程；气囊扩张阴道的同时，压迫直肠前壁，迫使胎先露下降[3]。
表2气囊助产对新生儿影响
Apgar评分 新生儿体重
观察组 9.3±2.1 3403.1±1832.1
对照组 9.1±0.3 3213.3±367.3
通过本次研究发现，观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程明显短于对照组（P＜0.05）具备统计学差异。且本次研究中观察组新生儿体重明显大于对照组，更加说明了气囊助产的有效性。
3.2气囊助产对产妇的影响
对产妇采用气囊助产，有助于降低子宫收缩乏力的机会，从而进一步减少产后出血量。除此之外气囊助产能够有效降低产妇对分娩的恐惧心理，缩小了剖宫产率。与阴道分娩相比较，剖宫产对产妇身体的影响更大，同时也更容易出现感染以及产后出血几率，但是由于产妇对产程的恐惧，大部分孕妇没有手术指征的情况下要求结束分娩，这不但对产妇的身体造成了严重影响，同时还加重了产妇的经济负担。所以，选择气囊助产，有效降低产妇剖宫产率显得格外重要。
3.3气囊助产对新生儿的影响
通过本次研究后发现，气囊助产能够提升新生儿一分钟Apgar评分，从而进一步降低新生儿窒息率。其中第二产程加速、娩头顺利、无滞产发生、软产道充分扩张等多种因素都将直接关系到新生儿出现窒息。采用气囊助产可以缩短产程，使胎儿在产程中受压时间缩短，所以能够有效降低新生儿窒息率[4]。
气囊助产已在我国多加医院广泛使用，不少文献均表明气囊助产能够缩短产程，减轻分娩过程中对新生儿以及产妇的影响，有良好的安全性。气囊助产降低了经济成本，同时节省了很大一部分医疗资源，所以在临床中值得推广使用。
参考文献：
[1]张淑云,徐新惠,钞锦旆,李红娟,岳小琴,王凤娟. 气囊助产分娩的临床应用体会[A]. 江西省中医药学会.农村中医药适宜技术交流及推广研讨会论文集[C].江西省中医药学会:,2013:3.148-152
[2]康桂枝. 经气囊助产分娩的临床分析[J]. 中国医药指南,2011,28:269-270.
[3]汤桂英,蒋燕. 气囊助产配合缩宫素在阴道分娩中的临床应用[J]. 现代医药卫生,2012,15:2254-2255.
[4]张淑云,岳志涛,徐新惠,钞锦旆,李红娟,岳小琴,王凤娟. 气囊助产分娩的临床应用体会[J]. 宁夏医学杂志,2014,11:848-849.