【摘 要】
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摘要：目的 探讨外伤性脾破裂保脾方法的选择。方法 回顾性分析1995年至2003年间保脾治疗的46例患者的诊断与治疗方法。结果 46例患者分为非手术治疗组、脾修补组、脾切除加自体移植组和血管介入脾动脉栓塞组4组。非手术治疗23例(脾损伤I级8例，Ⅱ级10例，Ⅲ级1例，4例不详)，其中3例伴休克。非手术治疗占同期脾外伤20％(23／115)。脾修补治疗9例(Ⅱ级1例，Ⅲ级7例，Ⅳ级1例)，7例
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摘要：目的 探讨外伤性脾破裂保脾方法的选择。方法 回顾性分析1995年至2003年间保脾治疗的46例患者的诊断与治疗方法。结果 46例患者分为非手术治疗组、脾修补组、脾切除加自体移植组和血管介入脾动脉栓塞组4组。非手术治疗23例(脾损伤I级8例，Ⅱ级10例，Ⅲ级1例，4例不详)，其中3例伴休克。非手术治疗占同期脾外伤20％(23／115)。脾修补治疗9例(Ⅱ级1例，Ⅲ级7例，Ⅳ级1例)，7例伴休克。全脾切除加脾组织大网膜移植术8例(Ⅲ级1例，Ⅳ级7例)，其中5例伴休克。介入组6例(Ⅱ级2例，Ⅲ级4例)，无休克，均一次脾动脉栓塞成功。46例均无并发症发生。痊愈45例，1例因合并颅脑损伤呈植物状态。4组患者住院时间均无差异。结论 脾脏I、Ⅱ级损伤以非手术治疗为主，Ⅲ级损伤以脾动脉栓塞或手术修补保脾为主，Ⅳ级以上的损伤只能手术保脾，同时结合实际情况进行个体化综合治疗。
关键词：脾破裂；损伤；治疗
中图分类号：R 657．6+2
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