【摘 要】
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患者,女性,71岁,因“头痛伴左眼视野缩小至失明3年,加重1个月”收入我院神经内科治疗.患者3年前无诱因出现头痛,从前额部开始,疼痛程度轻,并且出现左侧眼部疼痛,角膜溃疡,左
【机 构】
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212000江苏镇江,江苏大学第四附属医院神经内科;南京大学医学院鼓楼医院病理科;江苏大学附属医院神经内科;江苏大学医学院
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患者,女性,71岁,因“头痛伴左眼视野缩小至失明3年,加重1个月”收入我院神经内科治疗.患者3年前无诱因出现头痛,从前额部开始,疼痛程度轻,并且出现左侧眼部疼痛,角膜溃疡,左眼视力下降.先后在多地就治,病情改善不明显,左眼逐渐出现失明,眼部疼痛改善,但头痛未改善.近1个月患者头痛明显加重,卧位症状更加明显,且有时伴有呕吐、心前区不适,先后在多家医院查头颅CT、MRI、磁共振血管造影均未见明显异常,予对症处理后病情无改善.15d前起患者出现右侧眼睑下垂,拟“多颅神经炎”收入我院.否认白内障、青光眼和糖尿病病史.查体:右眼眼睑下垂,眼球各向运动受限,左眼角膜混浊无光感;其余各项神经专科检查未见异常.
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