深圳市男男性接触者异性性行为特征及影响因素研究

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目的了解深圳市男男性接触者(MSM)异性性行为的特征及其影响因素,为制定HIV/STD的干预措施提供科学依据。方法采用自愿咨询检测和现场调查相结合的方法,于2008年6—9月在深圳市自愿咨询检测(VCT)点和MSM经常活动的桑拿、酒吧、公园、会所对MSM进行问卷调查,调查内容包括社会人口学和高危性行为特征,同时抽血检测艾滋病和梅毒的感染情况。采用2检验及logistic回归分析方法对MSM异性性行为发生的影响因素进行单、多因素的分析。结果在调查的455名MSM中,29.9%(136/455)的人在近6个月内与女性发生过性行为,其中有89.7%(122/136)和69.9%(95/136)的人分别与固定女性性伴及与非固定女性性伴发生过性行为,其与固定女性性伴及与非固定女性性伴发生性行为时,每次都使用安全套的比例分别为28.7%(35/122)和38.9%(37/95)(P>0.05)。在发生异性性行为的136名MSM中,HIV和梅毒的感染率分别为3.7%(5/136)和10.3%(14/136),未发生异性性行为的319名MSM中,HIV和梅毒的感染率分别为5.3%(17/319)和12.9%(41/319),HIV、梅毒感染率在2类人群中的差别均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,婚姻状况(相对于在婚和同居,其他婚姻状况的OR值为0.34)、性取向(相对于同性恋,异性恋和双性恋的OR值分别为16.56和2.79)、首次性交对象(相对于男性性伴,女性性伴的OR值为5.46)等3个变量对MSM人群近6个月发生异性性行为有影响(P<0.01)。结论深圳市MSM人群中发生异性性行为的比例较高,而安全套的使用率较低,需加大对该人群的干预力度,提高安全套使用率,以控制HIV/STD通过该人群向女性传播的危险。
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