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【摘要】 目的 探讨采用多普勒超声诊断乳腺癌的临床价值。方法 选择2010年6月到2011年在我院进行治疗的乳腺疾病患者97例进行研究,年龄分布为48.67±11.68岁,所有患者均进行超声诊断及手术病理诊断。所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本研究。本研究采用彩色多普勒超声及手术进行病理诊断,超声检查均在手术病理诊断之前进行。结果 对研究人群乳腺癌超声诊断及病理诊断记过比较分析,其超声诊断准确性为88.66%,诊断敏感性为92.00%,诊断特异性88.73%,漏诊率为3.10%,误诊率为8.25%,其中2例漏诊患者为左乳导管粉刺癌同时伴有浸润,另外1例患者为右侧乳房浸润性导管小叶瘤。8例误诊的诊断分析,6例患者为乳房腺病,2例患者为乳房纤维腺瘤。结论 采用多普勒超声诊断乳腺癌的临床价值较高,应加强推广。
【关键词】 乳腺癌;超声;诊断价值
目前临床上常见的体外診断乳腺癌的方法为超声诊断和X先钼靶诊断,其中超声诊断具有简便实用的优点。本研究选择97例乳腺疾病患者探讨采用多普勒超声诊断乳腺癌的临床价值,现分析如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
本研究选择2010年6月到2011年在我院进行治疗的乳腺疾病患者97例进行研究,年龄分布为48.67±11.68岁,最大年龄为69岁,最小年龄为24岁,所有患者均进行超声诊断及手术病理诊断。所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本研究。
1.2 诊断方法
本研究采用彩色多普勒超声及手术进行病理诊断,超声检查均在手术病理诊断之前进行。采用彩色多普勒进行超声诊断,型号了GE-LOGIQ5,采用的探头频率为7~12MHz,患者采用仰卧进行诊断,在充分对患者双侧乳房及腋下的境况下,采用探头进行直接探测的方法,对患者乳房各象限进行全面仔细的检查。记录患者乳房斑块的情况,观察其大小、边缘清晰程度、纵横比、钙化情况、回声情况及血流情况。乳腺癌的诊断标准为,1.无薄膜回声,2.边界不清晰,3.存在恶性晕,4.并且在肿块中存在微小的钙化灶,5.纵横比大于1,6.且存在腋窝淋巴结肿大。手术病理诊断为手术时取病理标本进行病理学诊断。
2 结果
对研究人群乳腺癌超声诊断及病理诊断记过比较分析,其超声诊断准确性为88.66%,诊断敏感性为92.00%,诊断特异性88.73%,漏诊率为3.10%,误诊率为8.25%,其中2例漏诊患者为左乳导管粉刺癌同时伴有浸润,另外1例患者为右侧乳房浸润性导管小叶瘤。8例误诊的诊断分析,6例患者为乳房腺病,2例患者为乳房纤维腺瘤,见表1。
表1 研究人群乳腺癌超声诊断及病理诊断记过比较分析[n(%)]
3 讨论
多普勒超声在妇产科的应用随着超声技术的发展越来越引起人们的重视,尤其是其对乳腺癌的早期诊断和筛选,其可靠性及准确率有着明显的增强。其在现实的使用过程中可能存在部分漏诊和误诊的现象。而乳腺癌是临床妇产科常见病,据不完全统计,占我国妇女恶性肿瘤发病的第二位,部分地区有报道占女性恶性肿瘤的首位。由于乳腺癌早期临床表现不明显,常在无意中发现,且病情严重[1]。乳腺癌检查及筛选常用多普勒超声,其可以发现乳腺癌的临床早期症状,如纵横径比例、微小钙化灶等,且超声检查优于X线检查,主要原因为超声操作简单,便于检查,且诊断率高。尤其是对年轻妇女,特别是妊娠妇女,超声检查对其伤害小。超声检查对乳腺癌进行病理诊断时应注意微观检查,但超声检查图像与患者病理诊断有着一定的联系[2-3]。应对患者乳房肿物进行形态、边界、回声和钙化灶进行检查。但应注意在超声进行乳房癌检查时应注意误诊率和漏诊率,特别是小乳腺癌进行确诊时应进行多方位多角度的扫描,并进行认真的分析诊断,必要的情况下结合临床及患者的生理特征进行综合诊断和分析,争取早发现早诊断和早治疗。本研究研究显示对研究人群乳腺癌超声诊断及病理诊断记过比较分析,其超声诊断准确性为88.66%,诊断敏感性为92.00%,诊断特异性88.73%,漏诊率为3.10%,误诊率为8.25%可见采用多普勒超声诊断乳腺癌的临床价值较高,应加强推广。
参考文献
[1]朱锡琪,李玉珠.乳房外科学[M].上海:上海医科大学出版社,1995:134
[2]肖莹.钙化灶在乳腺肿块中的意义[J].医学临床研究,2004,21(3):233-239
[3]白敏,陈惠莉,杜联芳,等.乳腺癌57例超声图像分析[J].中国超声医学杂志,2004,20(12):894
【关键词】 乳腺癌;超声;诊断价值
目前临床上常见的体外診断乳腺癌的方法为超声诊断和X先钼靶诊断,其中超声诊断具有简便实用的优点。本研究选择97例乳腺疾病患者探讨采用多普勒超声诊断乳腺癌的临床价值,现分析如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
本研究选择2010年6月到2011年在我院进行治疗的乳腺疾病患者97例进行研究,年龄分布为48.67±11.68岁,最大年龄为69岁,最小年龄为24岁,所有患者均进行超声诊断及手术病理诊断。所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本研究。
1.2 诊断方法
本研究采用彩色多普勒超声及手术进行病理诊断,超声检查均在手术病理诊断之前进行。采用彩色多普勒进行超声诊断,型号了GE-LOGIQ5,采用的探头频率为7~12MHz,患者采用仰卧进行诊断,在充分对患者双侧乳房及腋下的境况下,采用探头进行直接探测的方法,对患者乳房各象限进行全面仔细的检查。记录患者乳房斑块的情况,观察其大小、边缘清晰程度、纵横比、钙化情况、回声情况及血流情况。乳腺癌的诊断标准为,1.无薄膜回声,2.边界不清晰,3.存在恶性晕,4.并且在肿块中存在微小的钙化灶,5.纵横比大于1,6.且存在腋窝淋巴结肿大。手术病理诊断为手术时取病理标本进行病理学诊断。
2 结果
对研究人群乳腺癌超声诊断及病理诊断记过比较分析,其超声诊断准确性为88.66%,诊断敏感性为92.00%,诊断特异性88.73%,漏诊率为3.10%,误诊率为8.25%,其中2例漏诊患者为左乳导管粉刺癌同时伴有浸润,另外1例患者为右侧乳房浸润性导管小叶瘤。8例误诊的诊断分析,6例患者为乳房腺病,2例患者为乳房纤维腺瘤,见表1。
表1 研究人群乳腺癌超声诊断及病理诊断记过比较分析[n(%)]
3 讨论
多普勒超声在妇产科的应用随着超声技术的发展越来越引起人们的重视,尤其是其对乳腺癌的早期诊断和筛选,其可靠性及准确率有着明显的增强。其在现实的使用过程中可能存在部分漏诊和误诊的现象。而乳腺癌是临床妇产科常见病,据不完全统计,占我国妇女恶性肿瘤发病的第二位,部分地区有报道占女性恶性肿瘤的首位。由于乳腺癌早期临床表现不明显,常在无意中发现,且病情严重[1]。乳腺癌检查及筛选常用多普勒超声,其可以发现乳腺癌的临床早期症状,如纵横径比例、微小钙化灶等,且超声检查优于X线检查,主要原因为超声操作简单,便于检查,且诊断率高。尤其是对年轻妇女,特别是妊娠妇女,超声检查对其伤害小。超声检查对乳腺癌进行病理诊断时应注意微观检查,但超声检查图像与患者病理诊断有着一定的联系[2-3]。应对患者乳房肿物进行形态、边界、回声和钙化灶进行检查。但应注意在超声进行乳房癌检查时应注意误诊率和漏诊率,特别是小乳腺癌进行确诊时应进行多方位多角度的扫描,并进行认真的分析诊断,必要的情况下结合临床及患者的生理特征进行综合诊断和分析,争取早发现早诊断和早治疗。本研究研究显示对研究人群乳腺癌超声诊断及病理诊断记过比较分析,其超声诊断准确性为88.66%,诊断敏感性为92.00%,诊断特异性88.73%,漏诊率为3.10%,误诊率为8.25%可见采用多普勒超声诊断乳腺癌的临床价值较高,应加强推广。
参考文献
[1]朱锡琪,李玉珠.乳房外科学[M].上海:上海医科大学出版社,1995:134
[2]肖莹.钙化灶在乳腺肿块中的意义[J].医学临床研究,2004,21(3):233-239
[3]白敏,陈惠莉,杜联芳,等.乳腺癌57例超声图像分析[J].中国超声医学杂志,2004,20(12):894