【摘 要】
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目的 探讨胸腰椎骨折卧床保守治疗继发截瘫的安全隐患,以及在此类患者中应用可灌注骨水泥锚固螺钉的前景分析.方法 回顾性分析2014年1月至2016年1月在我院诊断的胸腰椎压缩骨
【机 构】
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100050,首都医科大学附属北京友谊医院骨科
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目的 探讨胸腰椎骨折卧床保守治疗继发截瘫的安全隐患,以及在此类患者中应用可灌注骨水泥锚固螺钉的前景分析.方法 回顾性分析2014年1月至2016年1月在我院诊断的胸腰椎压缩骨折伴有严重骨质疏松症,骨密度T值平均-3.2,适用于椎体成形术,但患者及家属拒绝手术,而采用卧床保守治疗者5例.结果 5例患者在伤后1～3个月内分别出现压缩骨折程度加重,甚至爆裂骨折,继而导致脊髓神经损害.本组采用后路椎管减压+骨水泥钉复位内固定术,术后X线提示各钉道与椎体紧密结合,螺钉固定稳定,近期疗效满意.结论 伴有严重骨质疏松症的压缩骨折,在全身状况良好的情况下,不建议采用卧床等保守治疗,适合早期手术治疗.如选择切开复位椎弓根螺钉复位内固定术,建议采用骨水泥钉道强化技术,可得到良好的稳定,近期疗效满意.
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