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目的探讨引起慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期意识障碍的病因构成。方法回顾性分析COPD急性加重期意识障碍60例患者的临床资料，探讨引起意识障碍的原因。结果肺性脑病31例（51．67％）：早期出现神志恍惚、兴奋多语，继而出现谵妄、躁动、肌肉抽动、昏迷等，动脉血气PaCO2明显升高等；低渗性脑病19例（31．67％）：头痛、口渴、表情淡漠、幻觉、抽搐、昏迷，血电解质紊乱等；脑梗死6例（10．00％）：意识改变外，有偏瘫、失语等，头颅CT、MRI异常等；药物不良反应4例（6．67％）：兴奋、欣快、情感改变