老来失眠需追“根”医“源”

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  时间已过午夜,可仍在床上辗转反侧,难以入眠;好不容易睡着了,但过不了多久就醒了,于是睡睡醒醒,反复折腾;天还未亮,就早早醒来,再难入睡,只能眼巴巴地等着天亮……有些老年朋友长期受到失眠的折磨,即便吃了安眠药也无济于事。在此,要告诉您的是——


  慢性失眠是老年人抱怨最多的不适之一,它可表现为入睡困难、时常觉醒、晨醒过早等。对此,一般的对策就是“头痛医头”——吃安眠药,一粒不行两粒,两粒不行三粒,但效果总是差强人意。其实,对失眠必须追“根”,才能医“源”。
  在以慢性失眠为主诉而就诊的老年人中,有两种情况比较常见。其一,患脑动脉硬化症者很多,这些老年人除有慢性失眠外,平时还常有头痛、头晕、耳鸣、倦怠、记忆力减退、注意力不集中等。实际上,他们的失眠是脑动脉硬化症所致慢性脑功能不全、自主神经功能紊乱的症状之一,真正的病根在脑动脉硬化症。有这类失眠的老年人,常有睡前条件性紧张、担忧和焦虑,总是因为对自己的睡眠缺乏信心而忧心忡忡,所以突出表现为入睡困难,往往至深夜仍难以成眠,入睡后不久又很容易醒来。长此以往,不仅精神萎靡,而且心情不好,影响健康。对于此类慢性失眠,应给予扩张脑血管、改善脑供血供氧、促进脑细胞功能代谢等治疗。同时,还可辅以调节自主神经功能紊乱的药物。如果单纯使用镇静安眠药,不仅无法从根本上解决问题,长期服用还会造成药物依赖,这点,须提醒老年人注意。
  另一种常见的情况,是老年人患了各种严重疾病后逐渐出现抑郁症,进而导致慢性失眠。常见如卒中、高血压病、糖尿病、心肌梗死、肿瘤、帕金森病及慢性阻塞性肺病等,均可伴发抑郁症。凡属这种情况的老年人,在就诊时,除主诉慢性失眠外,常有情绪低落、心情抑郁、对周围事物不感兴趣,甚至感到活着没有意思等表现。因此,在老年人慢性失眠中,应特别注意精神状况的检查,以便早期发现和治疗抑郁症。一般而言,因抑郁症所致的慢性失眠多表现为两极睡眠障碍,尤以晨醒过早更为常见。其治疗的关键并非失眠本身,而是引起失眠的抑郁症,只要在医生的指导下正确治疗,就可取得较好的疗效:不仅精神面貌大为改观,而且会发现失眠已不知不觉被治好了。
  除以上两种情况外,老年人罹患的其他慢性疾病而导致的诸如疼痛、咳嗽、气喘、夜间呼吸困难、心绞痛、关节不适和肌肉强直等,也均可影响睡眠,这类失眠多表现为睡眠中时常觉醒,但病人并不清楚觉醒的原因。同样道理,治疗原发疾病、缓解和消除上述影响睡眠的各种因素,即是治疗此类失眠的关键。
  失眠的老年朋友们,当您读了这篇文章后,一定知道该怎么行动了吧!
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