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【中图分类号】R711.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2013）11-0532-01
作为妇科类的慢性盆腔炎是现在妇科比较常见而又容易感染的一种疾病，该病的发病率也有了明显增多的趋势。常见的慢性盆腔炎有盆腔积液、包块等几种表现形式，这种病相对比较“顽固”，经常反复发作，比较难治。但是，随着现代医学的不断发展，检查手段的不断提高，结合我在临床参考的一些资料以及当地医院妇科比较有效的治疗方案，总结出了一点点个人经验。现在把中西医结合治疗慢注盆腔炎的方法做一下简要论述。
一、妇科慢性盆腔炎的一般形成原因及对待态度
婦科慢性盆腔炎多为急性盆腔炎未能彻底治疗或女性体质较差、病程延误所致。当沙眼衣原体长期、反复感染时，患者的症状大多不明显，如果没有得到及时治疗，就会形成慢性盆腔炎。炎症的反复发作，会给患者的心理和生理带来严重影响，譬如：焦虑、烦躁、忧郁、恐瞑等不良情绪就会加重身体的不适；性冷淡、性厌恶就会直接影响到夫妻关系，由之而来，病急乱投医现象明显增多。有的患者看到所谓免费诊断的广告而误入陷阱，结果既浪费金钱，又延误诊治：有的看到某些医学书籍，似懂非懂，一知半解。按图索骥，照猫画虎，或误服寒凉的中成药，或滥服抗菌药物，有的盲目吃药，四处求医。何况，在当前市场经济的充斥下，某些以盈利为目的的诊所为了赚取高额利润，不惜大肆夸大疾病的危害和传染性，甚至在某些化验单上毫不知耻地做手脚，无病说成有病，小病说成大病，病历还拒给患者，并且要求夫妻同治或一家三口同时治疗，如此一来，患者的医药费动则上万，搞得夫妻之间互相猜疑甚至反目，使患者人财两空，给家庭和社会带来许多不稳定因素。因此，要正确对待妇科慢性盆腔炎。
二、妇科慢性盆腔炎的中医治疗方法
1、关于月经白带慢性盆腔炎
妇科慢性盆腔炎的病理主要为盆腔微循环障碍、机体免疫力下降和局部组织粘连增生，故宜采取全身与局部的综合治疗措施。在中医药综合治疗上应特别注意扶正祛邪。调动机体免疫功能。改善微循环。从中医辨证角度看，当患者的征候从急性期细菌感染为主的热淤证转变为慢性期增生粘连为主的寒淤证时，中药治疗原则是温经散寒、益气补肾、活血化淤。慎用苦寒的妇乐冲剂等。市场上有多种中成药，可选择肛门外塞药及具有温经化淤作用的中成药。为避免复发，总疗程以不少于三个月为妥。很多患者在症状不明显时就随意中断治疗。这会给日后的复发留下隐患。
2、灌肠对妇科慢性盆腔炎有较好的疗效。一般选择以温通化淤中药为主的皂角刺、桂枝、刘寄奴、仙灵脾、熟大黄、生蒲黄、莪术等作为主方，用上述药加水浓煎至200毫升，加普鲁卡因1支，置入干净的25O毫升盐水瓶中备用，通过导管将药液输入直肠深部。药液温度为35摄氏度至40摄氏度，插管深度（即导管口距肛门的距离约15厘米。每天一次。连续7～lO天，休息3天，再灌注lO天，经期停用，连续3个月经周期为一个疗程。药液灌完后卧床休息，同时腹部可用热水袋温敷，促进药液吸收。保留灌肠给药的生物利用度高，具有实用、价廉、高效的特点。
3、建立良好的生活习惯对妇科慢性盆腔炎的康复极为重要。包括：合理饮食——不过食生冷，如雪糕、冰冻饮料等易致盆腔静脉循环障碍的食品；适量运动——在工作不太疲劳的前提下，坚持每天徒步走半小时；减烟限酒——可适量饮用药洒，如红花、鹿角片、黄芪各30克浸泡于l00毫升45～52度的高粱酒中，每天适量饮用，有益气活血的强身作用；心理健康——抛
弃自卑、烦恼，重建自信、乐观，丈夫在生活上、精神上也应多体贴关心自己的妻子。
三、西医对妇科慢性盆腔炎的治疗方法
关于妇科慢性盆腔炎的治疗，在西药治疗方面，以前比较单一的做法就是连续用抗生素输液一周以上，但是现在发现此方案效果并不好，很容易复发，所以目前倾向于在每次月经期间输液，也就是从月经来时开始输液，每次连续输五天，连续治疗三个月经周期。临床表明此方案疗效治愈率和巩固率远远高于以前的治疗方案。至于抗生素的选择我一般习惯用有“妇科金三联”之称的三组药：第一组药用第三代头孢如菌必治、头孢噻肟钠、头孢哌酮舒巴坦钠等；第二组药用氨基糖苷类的西索米星、奈定米星、阿米卡星等；第三组选用抗厌氧菌的替硝唑、奥硝唑等。以上三组合用是比较有效的经验性用药。
四、中西医结合加上物理疗法效果更明显其实，主流的中西医结合治疗方法，已经从根本上解决了患者的疾病，再加上物理的辅助疗法，就会内外夹攻，病情就无处藏身了。物理治疗对改善盆腔血液循环有一定的辅助作用，比如，采用微波治疗仪或频谱仪局部照射关元穴（脐下三寸）及腹部疼痛区域，每目1次，每次30分钟，l5天为一个疗程。临床表明，这种辅助疗效还很明显。
所以，采取中西医结合治疗妇科慢性盆腔炎的方法，愈后复发率还是比较低的。最后，还需要强调的一点就是要患者给予积极配合。这样以来，中西医结合治疗治慢性盆腔炎的效果就会确已保证。
参考文献
[1] 张育琼.中西医结合治疗慢性盆腔炎58例[J].中国中医药现代远程教育.2010（10）
[2] 王莉娜.中西医结合治疗慢性盆腔炎90例[J].浙江中医杂志.2006（08）
[3] 张林.100例中西医治疗盆腔炎的疗效观察[J].中国医药指南.2013（18）
作为妇科类的慢性盆腔炎是现在妇科比较常见而又容易感染的一种疾病，该病的发病率也有了明显增多的趋势。常见的慢性盆腔炎有盆腔积液、包块等几种表现形式，这种病相对比较“顽固”，经常反复发作，比较难治。但是，随着现代医学的不断发展，检查手段的不断提高，结合我在临床参考的一些资料以及当地医院妇科比较有效的治疗方案，总结出了一点点个人经验。现在把中西医结合治疗慢注盆腔炎的方法做一下简要论述。
一、妇科慢性盆腔炎的一般形成原因及对待态度
婦科慢性盆腔炎多为急性盆腔炎未能彻底治疗或女性体质较差、病程延误所致。当沙眼衣原体长期、反复感染时，患者的症状大多不明显，如果没有得到及时治疗，就会形成慢性盆腔炎。炎症的反复发作，会给患者的心理和生理带来严重影响，譬如：焦虑、烦躁、忧郁、恐瞑等不良情绪就会加重身体的不适；性冷淡、性厌恶就会直接影响到夫妻关系，由之而来，病急乱投医现象明显增多。有的患者看到所谓免费诊断的广告而误入陷阱，结果既浪费金钱，又延误诊治：有的看到某些医学书籍，似懂非懂，一知半解。按图索骥，照猫画虎，或误服寒凉的中成药，或滥服抗菌药物，有的盲目吃药，四处求医。何况，在当前市场经济的充斥下，某些以盈利为目的的诊所为了赚取高额利润，不惜大肆夸大疾病的危害和传染性，甚至在某些化验单上毫不知耻地做手脚，无病说成有病，小病说成大病，病历还拒给患者，并且要求夫妻同治或一家三口同时治疗，如此一来，患者的医药费动则上万，搞得夫妻之间互相猜疑甚至反目，使患者人财两空，给家庭和社会带来许多不稳定因素。因此，要正确对待妇科慢性盆腔炎。
二、妇科慢性盆腔炎的中医治疗方法
1、关于月经白带慢性盆腔炎
妇科慢性盆腔炎的病理主要为盆腔微循环障碍、机体免疫力下降和局部组织粘连增生，故宜采取全身与局部的综合治疗措施。在中医药综合治疗上应特别注意扶正祛邪。调动机体免疫功能。改善微循环。从中医辨证角度看，当患者的征候从急性期细菌感染为主的热淤证转变为慢性期增生粘连为主的寒淤证时，中药治疗原则是温经散寒、益气补肾、活血化淤。慎用苦寒的妇乐冲剂等。市场上有多种中成药，可选择肛门外塞药及具有温经化淤作用的中成药。为避免复发，总疗程以不少于三个月为妥。很多患者在症状不明显时就随意中断治疗。这会给日后的复发留下隐患。
2、灌肠对妇科慢性盆腔炎有较好的疗效。一般选择以温通化淤中药为主的皂角刺、桂枝、刘寄奴、仙灵脾、熟大黄、生蒲黄、莪术等作为主方，用上述药加水浓煎至200毫升，加普鲁卡因1支，置入干净的25O毫升盐水瓶中备用，通过导管将药液输入直肠深部。药液温度为35摄氏度至40摄氏度，插管深度（即导管口距肛门的距离约15厘米。每天一次。连续7～lO天，休息3天，再灌注lO天，经期停用，连续3个月经周期为一个疗程。药液灌完后卧床休息，同时腹部可用热水袋温敷，促进药液吸收。保留灌肠给药的生物利用度高，具有实用、价廉、高效的特点。
3、建立良好的生活习惯对妇科慢性盆腔炎的康复极为重要。包括：合理饮食——不过食生冷，如雪糕、冰冻饮料等易致盆腔静脉循环障碍的食品；适量运动——在工作不太疲劳的前提下，坚持每天徒步走半小时；减烟限酒——可适量饮用药洒，如红花、鹿角片、黄芪各30克浸泡于l00毫升45～52度的高粱酒中，每天适量饮用，有益气活血的强身作用；心理健康——抛
弃自卑、烦恼，重建自信、乐观，丈夫在生活上、精神上也应多体贴关心自己的妻子。
三、西医对妇科慢性盆腔炎的治疗方法
关于妇科慢性盆腔炎的治疗，在西药治疗方面，以前比较单一的做法就是连续用抗生素输液一周以上，但是现在发现此方案效果并不好，很容易复发，所以目前倾向于在每次月经期间输液，也就是从月经来时开始输液，每次连续输五天，连续治疗三个月经周期。临床表明此方案疗效治愈率和巩固率远远高于以前的治疗方案。至于抗生素的选择我一般习惯用有“妇科金三联”之称的三组药：第一组药用第三代头孢如菌必治、头孢噻肟钠、头孢哌酮舒巴坦钠等；第二组药用氨基糖苷类的西索米星、奈定米星、阿米卡星等；第三组选用抗厌氧菌的替硝唑、奥硝唑等。以上三组合用是比较有效的经验性用药。
四、中西医结合加上物理疗法效果更明显其实，主流的中西医结合治疗方法，已经从根本上解决了患者的疾病，再加上物理的辅助疗法，就会内外夹攻，病情就无处藏身了。物理治疗对改善盆腔血液循环有一定的辅助作用，比如，采用微波治疗仪或频谱仪局部照射关元穴（脐下三寸）及腹部疼痛区域，每目1次，每次30分钟，l5天为一个疗程。临床表明，这种辅助疗效还很明显。
所以，采取中西医结合治疗妇科慢性盆腔炎的方法，愈后复发率还是比较低的。最后，还需要强调的一点就是要患者给予积极配合。这样以来，中西医结合治疗治慢性盆腔炎的效果就会确已保证。
参考文献
[1] 张育琼.中西医结合治疗慢性盆腔炎58例[J].中国中医药现代远程教育.2010（10）
[2] 王莉娜.中西医结合治疗慢性盆腔炎90例[J].浙江中医杂志.2006（08）
[3] 张林.100例中西医治疗盆腔炎的疗效观察[J].中国医药指南.2013（18）