糖尿病为何易与甲亢结缘？
　　糖尿病与甲亢是临床最常见的两种内分泌疾病，两者看似风马牛不相及，但事实上，糖尿病合并甲亢的例子在临床上并不少见，两病既可同时发生，也可先后发生。有些患者在患甲亢同时出现糖尿病，是因为自身免疫紊乱同时殃及甲状腺和胰腺，在这种情况下出现的糖尿病往往是1型糖尿病；而临床更多见的是2型糖尿病合并甲亢，即在2型糖尿病的基础上又得了甲亢。
　　糖尿病和甲亢两者相互影响：一方面，甲亢患者由于升糖激素分泌增加，使血糖进一步升高，加重糖代谢紊乱；另一方面，糖尿病患者由于对葡萄糖利用减少，自身脂肪分解增加，会使甲亢的消耗症状更加明显，形成恶性循环。因为两者在症状上多有相似之处，所以当两病并存时，其中之一常常会被漏诊或误诊，尤其是先有糖尿病者易造成甲亢的漏诊，往往把心悸、出汗、大便次数增多误认为是糖尿病合并自主神经功能紊乱所致，故需引起高度重视。
　　糖尿病合并甲亢有哪些症状？
　　当糖尿病患者发生甲亢时，糖代谢紊乱及“三多一少”症状会明显加重。同时，还会表现出一些甲亢的症状，如心慌、手抖、怕热、多汗、易饥饿、体重减轻、大便次数增多等。有的患者会出现心律不齐甚至心房纤颤，比较特异的表现是眼球突出、甲状腺肿大。
　　糖尿病患者出现上述症状时，要特别留意是否合并甲亢，及时做甲状腺功能测定，如游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺激素（FT4）和促甲状腺激素（TSH）检查，以进一步确诊。
　　糖尿病合并甲亢怎么治？
　　糖尿病合并甲亢的患者应在积极治疗甲亢的基础上，兼治糖尿病，方可收到满意疗效。
　　首先，与单纯糖尿病者相比，糖尿病合并甲亢患者由于消耗明显增加，要适当增加进食量，热量摄入增加10%左右，注意多吃富含蛋白质、维生素、钙质的食物，限制含碘丰富的食物，如海带、紫菜等
　　其次，运动量要比单纯糖尿病者相应减少，且不能太剧烈，防止过多消耗能量，导致甲亢加重
　　第三，甲亢的治疗。有效控制甲亢有利于血糖保持稳定，应根据病情选择抗甲状腺药物、手术或放射性碘治疗。
　　第四，糖尿病的治疗。应视病情轻重采取相应的治疗，轻者可选口服降糖药，重者需采用胰岛素 口服降糖药一般选择胰岛素促泌剂或a糖苷酶抑制剂，双胍类药物及胰岛素增敏剂（如文迪雅）则需慎用，因前者会加重消瘦，后者可能会加重突眼、胫前水肿等。因甲状腺激素具有拮抗胰岛素的作用，故降糖药用量一般较单纯糖尿病患者大。随着甲亢的好转，血糖情况亦会日趋好转，需注意及时减少降糖药用量，以免出现低血糖。