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目的慢传输型便秘(STC)病因不清、症状顽固、临床处理较困难.进一步探讨其发生和发展的病理学基础.方法应用电镜技术对14例STC患者和11例非梗阻性直肠癌患者经手术切除的乙状结肠标本进行了对照研究.结果与对照组相比,STC患者结肠肌间神经丛的超微病理改变表现为:神经元及其突起有十分明显的退行性变,轴突及树突空化呈网格状结构,胞质内出现空泡及脂褐素等;轴突末端膨体及突触前区内突触小泡含量明显减少,大部分突触小泡出现空化.结论 STC患者结肠肌间神经丛有明显的神经病理学改变,存在递质耗竭或递质合成、传输障碍等现象,它是STC患者肠道传输减慢的超微病理基础.这种改变可能与STC患者长期滥用接触性泻剂有关.