肝素结合蛋白对早期细菌感染性疾病患儿的诊断价值分析

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目的探讨肝素结合蛋白(HBP)在早期细菌感染性疾病中的诊断价值。方法选取2017年7月-2018年2月该院收治的早期细菌感染性疾病患儿172例为研究对象,根据临床检查结果将其分为轻度感染组与重度感染组,同时选取同期该院诊断的非细菌感染性疾病患儿172例为非细菌感染组,另外选择同期在该院体检的正常儿童172例为对照组。检测所有研究对象超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)和HBP水平。结果重度感染组、轻度感染组hs-CRP、PCT、HBP水平高于对照组与非细菌感染组,差异有统计学意义(P<0. 05),其中重度感染组的hs-CRP、PCT、HBP水平最高。轻度感染组的hs-CRP曲线下面积为0. 632,阈值为3. 651,灵敏度为0. 551,特异度为0. 801,阴性似然值为0. 564,阳性似然值为2. 751; PCT曲线下面积为0. 785,阈值为0. 316,灵敏度为0. 601,特异度为0. 934,阴性似然值为0. 430,阳性似然值为8. 956; HBP曲线下面积为0. 845,阈值为6. 551,灵敏度为0. 726,特异度为0. 868,阴性似然值为0. 318,阳性似然值为5. 451。重度感染组hs-CRP曲线下面积为0. 992,阈值为3. 551,灵敏度为0. 851,特异度为0. 801,阴性似然值为0. 189,阳性似然值为0. 027; PCT曲线下面积为0. 850,阈值为0. 356,灵敏度为0. 976,特异度为0. 968,阴性似然值为4. 251,阳性似然值为29. 546; HBP曲线下面积为0. 998,阈值为12. 501,灵敏度为0. 996,特异度0. 982,阳性似然值为55. 333,阴性似然值为0. 004。鉴别轻、重度感染组时hs-CRP曲线下面积为0. 685,阈值为4. 951,灵敏度为0. 751,特异度为0. 576,阴性似然值为0. 436,阳性似然值为1. 766; PCT曲线下面积为0. 858,阈值为0. 396,灵敏度为0. 951,特异度为0. 676,阴性似然值为0. 075,阳性似然值为2. 924;HBP曲线下面积为0. 990,阈值为17. 751,灵敏度为0. 976,特异度为0. 951,阴性似然值为0. 027,阳性似然值为19. 501。回归系数中HBP的B值最大,说明HBP对轻、重度细菌感染的鉴别效能更高。结论 hs-CRP、PCT、HBP水平是检测早期细菌感染性疾病的敏感指标,且三者联合诊断效果更为准确。
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