营养支持能充足并全面为患者提供身体所需的营养物质。在疾病治疗中能纠正或预防营养不良，同时还能维持患者生理功能和人体免疫功能的正常运行，进而增强病人对疾病的耐受能力，促进身体康复。

营养支持有哪些营养素

　　生活中，人们通过食用各种食物摄入营养物质，进而维持正常的生命活动。但患有严重疾病，无法摄入食物时，患者应及时进行营养支持疗法，以便及时获得机体所需的营养物质。
　　20世纪50年代，众多学者为了解决一些患者无法摄入身体所需营养物质的问题，例如胃肠功能障碍者、重大疾病患者，开始逐步研究营养治疗。经过众多专家的不懈努力，终于攻克了这一难题，提出了营养支持疗法，此疗法也是20世纪医学中一项最大的成就之一。
　　营养支持是指经口或通过肠内、肠外等途径将营养素输送到患者体内，以供患者身体所需，同时也能缓解或者治疗疾病，维持正常代谢，纠正营养不良等，是依据营养学原理而制定的一种营养疗法。
　　营养支持使用的营养素有碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质，膳食纤维、水等，这些营养物质都是中小分子，有利于胃肠道消化吸收，既能给患者提供营养，还能保持细胞功能和代谢正常，进而改善各组织器官功能，让其处于正常运行或者趋于正常运行状态中，以利于病人康复。除此之外，营养疗法还能通过供给某些营养素以达到治疗疾病的目的。

营养支持的途径

　　营养支持途径有两种，即肠内营养支持和肠外营养支持。
　　（一）肠内营养支持
　　此营养供给途径是通过胃肠道给机体提供一些营养物质，有经口途径、经鼻途径、经皮造口途径等，营养置管的远端能到达胃部、十二指肠远端或空肠上端等。置管方式主要有鼻胃管、鼻十二指肠管、鼻腔肠管、经皮内镜下胃造口、经皮内镜下空肠造口等。此營养供给方式适合于胃肠道具有一定的消化功能，经口服摄入营养物质不足患者、疾病导致的吞咽障碍患者。其方式具有方便、安全、符合生理、易监护、费用低廉等优势，能维持肠黏膜结构和屏障功能的完整性，进而促进胃肠形态和功能的恢复。
　　（二）肠外营养支持
　　此营养供给途径是通过静脉给患者输注营养物质，以维持机体正常代谢。输注肠外营养液有两种途径，即中心静脉营养和周围静脉营养。实施肠外营养时，需将各种营养素配制在一个容器内，例如将葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、维生素、电解质、微量元素等，按要求配制成全营养混合液。此营养液有两种类型，一种是通用商品型，如卡文注射液。另一种是根据病情进行个体化人工配置型的全合一营养液。在临床中，肠外营养可用在胃肠道吸收功能障碍患者、营养不良较严重患者、胃肠道梗阻患者、重要脏器功能不全患者、围手术期大手术患者和高分解代谢患者中。

营养支持监护指标和并发症

　　1.肠外营养支持时易出现的并发症。①导管堵塞、空气栓塞、气胸等;②低血糖症、电解质紊乱、高血糖症等;③胃肠黏膜萎缩、细菌移位，胆汁淤积;④导管有关的一些感染。
　　2.肠内营养支持时易出现的并发症。①腹胀、腹泻、呕吐、便秘、恶心、胃排空不足等;②电解质紊乱、高血糖症;③误吸、导管移位、导管堵塞等。
　　3.监护指标。给患者营养支持时，应加强监护，以降低发生并发症的风险。具体要监测患者的出入量、实验室检查值、体重变化、营养缺乏表现、营养过量表现、各营养指标变化等。

营养支持注意事项

　　1.肠内营养支持应避免误吸，密切监测喂养管所处的位置，并控制好输注速率。输注营养液时将床抬高30度角至45度角，使患者体位处于半卧位。除此之外，医护人员还需定期检查患者胃内容物残留量和充盈度，若残留量在200毫升以上，应暂缓或停止输注，或者将输注速度减慢。
　　2.肠外全营养混合液是由多种营养素制成的一种混合液，其溶液稳定性与各种营养制剂的pH酸碱度、渗透压、酸碱性等有关，配制过程中与环境温度、空气、物品洁净程度及配制人员无菌操作有关。
　　3.肠外全营养混合液在低温下或者室温下较为稳定，实际应用中，最好将其保持在4摄氏度的环境内，以保障全营养混合液的稳定性，营养制剂配置好24小时之内需完成输注。静脉输注时间控制在6～8小时以上。
　　4.保障肠内喂养管通畅。妥善固定喂养管，避免其折叠、扭曲，并定时冲洗喂养管。肠外营养需每日更换新的输注管道。