【摘 要】
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目的 通过与病理学肿瘤坏死率相比较,评估18氟脱氧葡萄糖正电子发射断层显像(F-18-fluoro-2-deoxy-D-glucose positron emissiontomography,FDG PET)对骨肉瘤新辅助化疗效果
【机 构】
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浙江大学医学院附属第二医院骨科,浙江大学医学院附属第二医院PET中心
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目的 通过与病理学肿瘤坏死率相比较,评估18氟脱氧葡萄糖正电子发射断层显像(F-18-fluoro-2-deoxy-D-glucose positron emissiontomography,FDG PET)对骨肉瘤新辅助化疗效果的判断价值.方法 2004年4月至2006年12月,共有15例(女6例,男9例;年龄7～33岁,平均年龄17.3岁)行新辅助化疗的原发性骨肉瘤患者进行全身或局部FDG PET检查.所有患者均行化疗前和化疗后两次FDG PET检查.FDG-PET检查后,分别计算每例患者FDG的最大标准摄取值(SUV)和肿瘤/背景比值(TBR).化疗结束后行保肢或者截肢手术,术后切除肿瘤按照Salzer-Kuntschik系统评估病理学肿瘤坏死率反应的化疗效果(Ⅰ～Ⅲ级为效果良好,Ⅳ～Ⅵ级为效果差).结果 肿瘤坏死率评估显示:8例肿瘤坏死率大于90%,化疗效果良好;7例肿瘤坏死率小于90%,化疗效果不佳.统计学分析提示,化疗后与化疗前的最大标准摄取值之比(SUV2/SUV1)、肿瘤/背景比值之比(TBR2/TBR1)以及化疗后肿瘤背景比值(TRB2)均与肿瘤坏死率相关(P＜0.01,P＜0.001,P＜0.001).所有化疗效果良好的患者TBR2/TBR1值小于0.46,化疗效果不良者均大于0.49.结论 FDG PET为评价骨肉瘤患者化疗效果提供了一种可行的无创检查方法.肿瘤/背景比值与最大标准摄取值相比对评价骨肉瘤的化疗效果更有价值.
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