【摘 要】
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目的 探讨经直肠双平面高频超声评估正常女性阴道结构的应用价值.方法 由1名超声医师于2021年1月至3月间对深圳市罗湖区人民医院超声科的103名正常女性使用经直肠双平面高频超声阴道成像检查,其中53名为生育期女性、50名为绝经后女性.通过双平面探头观察直肠前壁和膀胱尿道后壁之间阴道中下段矢状切面和横切面的超声表现,留存图像在超声仪器中,由2名超声医师(测量者1和测量者2)分别在阴道矢状切面膀胱三角区尿道内口水平测量阴道壁厚度,其中1名超声医师(测量者2)1周后重复测量一次.采用独立样本t检验比较2组女性阴
【机 构】
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518001 深圳大学第三附属医院 深圳市罗湖区人民医院超声科;518036 北京大学深圳医院超声科;518055 深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司
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目的 探讨经直肠双平面高频超声评估正常女性阴道结构的应用价值.方法 由1名超声医师于2021年1月至3月间对深圳市罗湖区人民医院超声科的103名正常女性使用经直肠双平面高频超声阴道成像检查,其中53名为生育期女性、50名为绝经后女性.通过双平面探头观察直肠前壁和膀胱尿道后壁之间阴道中下段矢状切面和横切面的超声表现,留存图像在超声仪器中,由2名超声医师(测量者1和测量者2)分别在阴道矢状切面膀胱三角区尿道内口水平测量阴道壁厚度,其中1名超声医师(测量者2)1周后重复测量一次.采用独立样本t检验比较2组女性阴道壁厚度的差异,采用组内相关系数(ICC)和Bland-Altman图表达测量重复性和一致性.结果 位于直肠前壁和膀胱尿道后壁之间的阴道在矢状切面上呈“三线两区”征,“三线”为高回声的阴道前后壁外层纤维组织膜和中间闭合在一起的前后壁黏膜层;“两区”为低回声的阴道前后壁肌层.在横切面上,阴道肌层呈低回声的“倒梯形”征,分别是阴道前后壁及两侧壁,阴道黏膜层呈高回声的“H”型.测量者1和测量者2测量的生育期女性阴道壁厚度为(10.43±3.02)mm、(10.78±3.06)mm,绝经后女性阴道壁厚度为(9.05±2.22)mm、(9.15±2.28)mm,二者测量的女性阴道壁厚度差异具有统计学意义(t=2.651,P=0.048;t=3.077,P=0.024).生育期女性的阴道壁厚度测量具有非常好的测量者自身重复性(ICC=0.98)与测量者间重复性(ICC=0.97).绝经后女性的阴道壁厚度测量同样具有非常好的测量者自身重复性(ICC=0.96)与测量者间重复性(ICC=0.95).结论 经直肠双平面高频超声测量阴道壁厚度具有很好的重复性和一致性,可以在矢状切面及横切面对阴道成像,是一个准确有效地评估阴道中下段形态的影像学方法.
其他文献
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近年来,关于左心房及右心二维斑点追踪超声心动图技术在心力衰竭、心脏瓣膜病、心房颤动、肺动脉高压、先天性心脏病等多种急、慢性心脏疾病的功能评估、随访观察和预后判断中的应用已有大量研究报道[1-4].目前,限制这些新技术在临床广泛开展的主要原因在于相关技术参数尚无规范化的采集及处理方法.
肾穿刺活检是肾疾病尤其是肾炎、肾病综合征等慢性肾病病理诊断的关键环节.慢性肾病临床常见,资料显示国内慢性肾病总患病率达10.8％,与国外的11.0％非常接近[1-3].它是临床尿毒症的主要成因,必须予以及时、正确的治疗,以阻止或延缓肾功能进展至尿毒症期[4-6].由于致病因素综合[7-9] ,发病机制复杂[10-13],慢性肾病的病理表现繁杂多样[14-17],从病理角度深入分析和研究,可为临床准确判断病情、选用恰当治疗手段和制定个体化治疗方案提供依据.从病理研究切入,可评估慢性肾病的治疗效果,探索慢性肾
盆腔包裹性积液是消化道及盆腔病变行外科手术治疗后较为常见的并发症之一,包括包裹性积血或积脓,患者临床症状明显且内科治疗效果不佳,而因盆腔包裹性积液行二次手术治疗存在较大的风险,且患者及家属难以接受.目前临床上对于术后盆腹腔积液多采用超声引导下经皮穿刺置管引流.术后炎性渗出、出血、脓液等液体常因重力作用聚集于盆腔最低位置,如子宫直肠陷窝、膀胱直肠陷窝等处,因其前方肠道、膀胱、子宫、大血管、骨骼的遮挡和影响,而无安全经皮穿刺路径,无法经腹壁穿刺置管引流.笔者为解决经皮穿刺置管无安全路径的问题,尝试超声引导下经
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