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【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2016）4
【摘要】目的：通过对白血病化疗患者进行健康教育，对白血病患者进行护理干预，来满足化疗患者的健康需求，以期达到最佳的化疗效果。方法：将40名白血病患者随机分成2组，对其中1组进行相应的护理干预，对另一组不给予干预。结果：在对患者进行了护理干预，80%的患者积极的接受了化疗治疗，并且对白血病本身与化疗有了更进一步的认识。 结论：心理和社会因素对白血病患者的影响因素很大。通过有针对性的健康教育，加强心理教育和心理辅导，增加患者对化疗的认识，从而接受治疗。
【关键词】护理干预 白血病 化疗依从性
白血病是造血系统的恶性疾病，特点是在骨髓造血组织中的白血病细胞广泛而无控制地增长，并浸润、破坏全身组织器官，产生各种症状和体征。正常造血受抑制，外周血中出现幼稚细胞。在我恶性肿瘤病死率中，白血病居第6位（男）和第8位（女），在儿童及35岁以下成人中则居第1位，已经成为目前威胁人类生命健康的主要疾病之一。疾病的治疗不只包括躯体疾病即肿瘤的治疗也同时包括对肿瘤患者心理的治疗和矫正使病人的心理、行为协调统一。我们对恶性肿瘤患者化疗依从性进行调查以期了解患者的化疗依。从情况以进行有的放矢的干预、矫正[1]。
近年来随着生物-心理-社会医学模式的普及，化疗患者的健康宣教在医学领域越来越受到重视，人们重新认识了健康教育在癌症化疗患者的地位。对癌症化疗患者进行适宜的健康宣教，可使患者了解化疗的必要性，增强战胜疾病的信心，激发患者的主观能动性，积极调整与稳定各自的情绪，提高饮食质量，全面提高生活质量[2]，以预防或减少化疗的不良反应，满足患者的健康需求，充分发挥化疗的药理作用。
1. 对象与方法
1.1 临床资料： 我院血液内科2013.1.1—2013.5.1共接收并确诊为白血病患者40例，男性28人，女性12人。将40人随机分为A组20人（男性14人，女性6人），B组20人（男性14人，女性6人）。
1.2方法 针对A组不同患者对化疗对白血病作用的看法程度，进行护理干预。B组患者不给予护理干预。再针对A组中患者不同文化程度、对癌症的认识度、对化疗的认识度，采取不同的干预方法，使A组患者更正确，全面的认识癌症及化疗。
2.结果
A组患者对白血病及化疗有了更全面的认识，并且能够积极的配合医护人员的工作，同时，心情较刚入院的时候有了明显的好转，病情也有了不同程度的改善。B组患者相对A组患者而言，病情好转程度并不很明显，患者及其家属的情绪也较压抑，没有对疾病的治愈有太大的希望。具体对比结果如下表所示：
3.护理干预 在对患者进行相关白血病化疗知识的讲解的时候，我们应该做到以下相关几点：
3.1熱情接待患者，满足健康需求 护士应积极热情地接待患者，耐心介绍病区环境，使化疗患者尽快适应病区环境。针对患者入院需求的特点，应适时适度地做好住院规章制度、主管医生和护士等的介绍，如对医院规章制度的介绍，应采取简明扼要、重点突出地介绍。
3.2调整好化疗患者的心态 由于化疗患者在长期而痛苦的治疗过程中迫切需要社会及家庭的支持。因此，医护人员应充分利用特定的社会角色优化支持系统，同时，应特别强调家庭的支持。作为护士应充分了解化疗患者的心理、疾病因素，耐心地解释化疗患者提出的各类问题，帮助他们树立战胜疾病的信心，同时多与患者沟通，去了解患者的心理行为问题，有针对性地进行心理干预，使患者以积极的心理状态迎接化疗。
3.3 建立良好的护患关系，提高治疗效果 对首次接受化疗的患者，护士应与之建立指导合作型的护患关系。向患者详细解释化疗或术后化疗的目的与意义，告知相关的护理知识，从而减轻对毒副作用的担心和恐惧。对多次接受化疗的患者，在治疗中护患之间有一定的认识和了解，护士应与之建立共同参与型的护患关系。由于在长期与疾病作斗争的过程中，对自身的生理功能、心理状态有一定的认识，可充分调动患者的主观能动性，增强治疗效果。
3.4强调教育的持久性与延续性，保证化疗的疗效 癌症患者的治疗和康复是一个长期反复的过程，体现出化疗患者教育的持久性与延续性。不仅在入院与化疗期患者有教育需求，而且在出院期同样有教育需求。出院指导应切实可行，做到详细、具体，做好用药、下一次化疗的时间、保健等指导，让患者在康复期间能充分调整好身心，积极调动内在的积极因素，应对疾病，增加信心，完成整个化疗过程，保证疗效。
3.5重视教育范围的延伸，提供支持 化疗患者的康复离不开家庭成员的支持与帮助，因此，家庭成员的教育应列入重点对象，帮助他们提高对疾病及化疗的认识，充分认识到家庭教育的重要性，使患者与家属的每一位成员都抱有积极的态度配合化疗，共同去应对问题，使之发挥最大的功效。加强患者及其家属的健康教育，加强对疾病防治和康复知识教育，使患者充分认识到治疗的意义、目的以及按时、正规化疗的重要性。
4.讨论：
目前，白血病的发病率越来越高。因此，在对于白血病患者，护理人员应该做到不仅让患者接受治疗，同时，应该让患者对疾病有相关知识的了解和认识，并且在对其进行治疗的时候，应该向其讲解该治疗的作用及相关注意事项，让患者不再是被动的接受治疗，而是在了解相关知识的前提下，更积极更全面的接受、配合治疗，从而提高生活及生存质量。在对患者进行的化疗干预中，让患者能更好的接受、配合治疗，所以，护理干预对白血病患者是有很大作用的。因此，护理工作人员应该将对患者进行相关知识的讲解做的更好，以便为患者和护理工作人员带来更多的方便，也可使工作效率达到更高，治疗效果达到更好。
参 考 文 献
[1] 方丽萍.恶性肿瘤患者化疗依从性的调查〔J〕.中国肿瘤，2005；14（7）：447.
[2] 贾东梅，张岚.肿瘤化疗患者健康相关行为调查及护理对策.实用护理杂志，2002，18（1）：49.
【摘要】目的：通过对白血病化疗患者进行健康教育，对白血病患者进行护理干预，来满足化疗患者的健康需求，以期达到最佳的化疗效果。方法：将40名白血病患者随机分成2组，对其中1组进行相应的护理干预，对另一组不给予干预。结果：在对患者进行了护理干预，80%的患者积极的接受了化疗治疗，并且对白血病本身与化疗有了更进一步的认识。 结论：心理和社会因素对白血病患者的影响因素很大。通过有针对性的健康教育，加强心理教育和心理辅导，增加患者对化疗的认识，从而接受治疗。
【关键词】护理干预 白血病 化疗依从性
白血病是造血系统的恶性疾病，特点是在骨髓造血组织中的白血病细胞广泛而无控制地增长，并浸润、破坏全身组织器官，产生各种症状和体征。正常造血受抑制，外周血中出现幼稚细胞。在我恶性肿瘤病死率中，白血病居第6位（男）和第8位（女），在儿童及35岁以下成人中则居第1位，已经成为目前威胁人类生命健康的主要疾病之一。疾病的治疗不只包括躯体疾病即肿瘤的治疗也同时包括对肿瘤患者心理的治疗和矫正使病人的心理、行为协调统一。我们对恶性肿瘤患者化疗依从性进行调查以期了解患者的化疗依。从情况以进行有的放矢的干预、矫正[1]。
近年来随着生物-心理-社会医学模式的普及，化疗患者的健康宣教在医学领域越来越受到重视，人们重新认识了健康教育在癌症化疗患者的地位。对癌症化疗患者进行适宜的健康宣教，可使患者了解化疗的必要性，增强战胜疾病的信心，激发患者的主观能动性，积极调整与稳定各自的情绪，提高饮食质量，全面提高生活质量[2]，以预防或减少化疗的不良反应，满足患者的健康需求，充分发挥化疗的药理作用。
1. 对象与方法
1.1 临床资料： 我院血液内科2013.1.1—2013.5.1共接收并确诊为白血病患者40例，男性28人，女性12人。将40人随机分为A组20人（男性14人，女性6人），B组20人（男性14人，女性6人）。
1.2方法 针对A组不同患者对化疗对白血病作用的看法程度，进行护理干预。B组患者不给予护理干预。再针对A组中患者不同文化程度、对癌症的认识度、对化疗的认识度，采取不同的干预方法，使A组患者更正确，全面的认识癌症及化疗。
2.结果
A组患者对白血病及化疗有了更全面的认识，并且能够积极的配合医护人员的工作，同时，心情较刚入院的时候有了明显的好转，病情也有了不同程度的改善。B组患者相对A组患者而言，病情好转程度并不很明显，患者及其家属的情绪也较压抑，没有对疾病的治愈有太大的希望。具体对比结果如下表所示：
3.护理干预 在对患者进行相关白血病化疗知识的讲解的时候，我们应该做到以下相关几点：
3.1熱情接待患者，满足健康需求 护士应积极热情地接待患者，耐心介绍病区环境，使化疗患者尽快适应病区环境。针对患者入院需求的特点，应适时适度地做好住院规章制度、主管医生和护士等的介绍，如对医院规章制度的介绍，应采取简明扼要、重点突出地介绍。
3.2调整好化疗患者的心态 由于化疗患者在长期而痛苦的治疗过程中迫切需要社会及家庭的支持。因此，医护人员应充分利用特定的社会角色优化支持系统，同时，应特别强调家庭的支持。作为护士应充分了解化疗患者的心理、疾病因素，耐心地解释化疗患者提出的各类问题，帮助他们树立战胜疾病的信心，同时多与患者沟通，去了解患者的心理行为问题，有针对性地进行心理干预，使患者以积极的心理状态迎接化疗。
3.3 建立良好的护患关系，提高治疗效果 对首次接受化疗的患者，护士应与之建立指导合作型的护患关系。向患者详细解释化疗或术后化疗的目的与意义，告知相关的护理知识，从而减轻对毒副作用的担心和恐惧。对多次接受化疗的患者，在治疗中护患之间有一定的认识和了解，护士应与之建立共同参与型的护患关系。由于在长期与疾病作斗争的过程中，对自身的生理功能、心理状态有一定的认识，可充分调动患者的主观能动性，增强治疗效果。
3.4强调教育的持久性与延续性，保证化疗的疗效 癌症患者的治疗和康复是一个长期反复的过程，体现出化疗患者教育的持久性与延续性。不仅在入院与化疗期患者有教育需求，而且在出院期同样有教育需求。出院指导应切实可行，做到详细、具体，做好用药、下一次化疗的时间、保健等指导，让患者在康复期间能充分调整好身心，积极调动内在的积极因素，应对疾病，增加信心，完成整个化疗过程，保证疗效。
3.5重视教育范围的延伸，提供支持 化疗患者的康复离不开家庭成员的支持与帮助，因此，家庭成员的教育应列入重点对象，帮助他们提高对疾病及化疗的认识，充分认识到家庭教育的重要性，使患者与家属的每一位成员都抱有积极的态度配合化疗，共同去应对问题，使之发挥最大的功效。加强患者及其家属的健康教育，加强对疾病防治和康复知识教育，使患者充分认识到治疗的意义、目的以及按时、正规化疗的重要性。
4.讨论：
目前，白血病的发病率越来越高。因此，在对于白血病患者，护理人员应该做到不仅让患者接受治疗，同时，应该让患者对疾病有相关知识的了解和认识，并且在对其进行治疗的时候，应该向其讲解该治疗的作用及相关注意事项，让患者不再是被动的接受治疗，而是在了解相关知识的前提下，更积极更全面的接受、配合治疗，从而提高生活及生存质量。在对患者进行的化疗干预中，让患者能更好的接受、配合治疗，所以，护理干预对白血病患者是有很大作用的。因此，护理工作人员应该将对患者进行相关知识的讲解做的更好，以便为患者和护理工作人员带来更多的方便，也可使工作效率达到更高，治疗效果达到更好。
参 考 文 献
[1] 方丽萍.恶性肿瘤患者化疗依从性的调查〔J〕.中国肿瘤，2005；14（7）：447.
[2] 贾东梅，张岚.肿瘤化疗患者健康相关行为调查及护理对策.实用护理杂志，2002，18（1）：49.