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摘要：目的：探究蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸临床的疗效。方法：选取2012年5月-2014年5月来我院治疗的病理性黄疸的新生儿患者130例为研究对象，将其随机分为2组，即为对照组和观察组，每组65人。对照组的患儿采用传统的治疗方法：服用酶诱导剂苯巴比妥，然后联合每天连续蓝光照射8小时。对观察组的患儿在传统治疗方法的基础上，口服口服茵栀黄颗粒。治疗一周后，观察两组患儿的治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率为98.5%，而对照组的治疗效果为89.2%，两组治疗效果存在明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。经过一周的治疗之后，观察组患儿的血清胆红素下降速度、下降程度以及平均退黄时间都明显优于对照组的患儿，具有统计学意义，（P<0.05）。结论：蓝光联合茵栀黄颗粒对新生儿病理性黄疸的治疗有明显的临床效果，值得在临床上广泛推广以及应用。
关键词：蓝光；茵栀黄颗粒；新生儿；病理性黄疸
新生儿病理性黄疸是新生儿常见的症状之一，它是由多种原因引起的一种疾病[1]。这种疾病的主要病理变化主要表现为胆红血素水平升高，从而出现皮肤黏膜和巩膜黄染的现象。如果早期没有进行及时的治疗，会导致胆红素在患儿脑中大量的沉积，引起神经症状。所以应该采用有效的治疗方法对新生儿病理性黄疸进行及时的治疗，笔者在临床上采用蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸，先作报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2012年5月-2014年5月来我院治疗的病理性黄疸的新生儿患者130例为研究对象，将其随机分为2组，即为对照组和观察组，每组65人。观察组的65例患儿中：男35例，女30例，就诊时日龄（13.1士2.5）天，体质量2.9-4.7Kg，平均体质量为（3.8士1.0）Kg，血清胆红素水平为（226.5土16.4） umol/L.对照组的65例患儿中：男37例，女28例。就诊时日龄为（14.3土4.2）天，体质量为3.0-4.5Kg，平均体质量为（3.4土1.5）Kg，血清胆红素水平为（238.1土14.9）umol/L。两组患儿的一般临床资料均无统计学差异，（P>0.05）。
1.2方法
对对照组的患儿采用的是传统的治疗方法：服用酶诱导剂苯巴比妥，5mg/（kg.d），分三次进行口服；每天还要接受蓝光连续照射八小时。对观察组采用的治疗方法是在传统的治疗方法之上，还要口服茵栀黄颗粒，1 g/次，每日3次，治疗一周后观察临床治疗效果。
在进行蓝光治疗的时候，应该注意，护理人员应该将光疗箱事先进行预热，将其加热到三十摄氏度左右的时候，将患儿放入其中，同时应该用尿布将患儿的外生殖器遮盖住。如果在治疗的过程中，出现不显性失水增加的现象，应该增加液体十五毫升左右，在接受蓝光治疗期间，护理人员应该在12-24小时之内测量患儿的胆红素浓度，同时在蓝光治疗结束时，应该还要进行2天检测患儿的胆红素的浓度[2]。光疗箱分为两种，其中双面光疗箱的治疗效果更加明显，但是对于一些没有成熟的患儿来说，应该采取保暖的措施。对于好动的患儿来说，最后采用单面光疗箱进行治疗。护理人员在使用光疗性对患儿进行治疗之前，应该首先检查灯光、温度以及湿度等，患儿在放入光疗箱之前，护理人员应该检查患儿的体温、呼吸以及脉搏等情况，然后将患儿的皮肤轻轻的擦干净，将其指甲剪短，再将其放入光疗箱中[3]。在放入的过程中还应该注意，将患儿与灯管的距离保持在35-40厘米，防止患儿离灯管太近。对于一些比较好动的患儿，为了防止其在运动的过程中碰触到灯管，可以给其注射少量的镇静剂。
1.3疗效判定
经过一周的治疗之后，患儿的黄疸完全消退，血清胆红素水平恢复到正常的范围之内为治愈；如果治疗一周之后，患儿的黄疸基本上消退，血清胆红素基本水平正常的水平为显效；如果治疗一周之后，患儿的黄疸稍微减轻，同时血清胆红素浓度也有所下降即为有效；如果患儿的黄疸无明显变化，血清胆红素水平没有下降即为无效。
1.4统计学方法
采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析和处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P<0.05代表差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效的比较
观察组的显效率为76.9%，总有效率为98.5%；对照组的显效率为61.5%，总有效率为89.2%。观察组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果，具有统计学意义，（P<0.05）。如表1所示。
表1 两组患儿临床疗效的比较情况
2.2两组患儿血清胆红素下降情况以及平均退黄时间
观察组的患儿血清胆红素下降速度明显比对照组的快，而且下降的程度更大，平均退黄时间也明显比对照组的短，具有统计学意义，（P<0.05）。如表2所示。
表2 两组患儿血清胆红素下降情况以及平均退黄时间比较情况
3 讨论
新生儿黄疸是临床上常见的急症之一，发病率比较高，如果没有进行及时的治疗，会威胁到患儿的健康[4]，所以应该采用有效的措施进行新生儿病理性黄疸的治疗。蓝光治疗是临床上常用的治疗方法，应用于各种原因引起的新生儿黄疸疾病[5]。
本研究，采用的是在传统的治疗基础之上，联合应用茵栀颗粒治疗新生儿病理性黄疸，结果发现观察组的治疗总有效率为98.5%，而对照组的治疗效果为89.2%，两组治疗效果存在明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。同时，蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸血清胆红素下降速度更加快，而且程度更大，平均退黄时间也明显缩短，这些结果与之前报道的研究结果一致[6]。所以蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸应该在临床上进行广泛的使用以及推广。
总而言之，蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的效果比较好，能够降低胆红素的水平，还能够缩短退黄的时间，在很大程度上减轻了患儿的病痛，值得在临床上推广。
参考文献：
[1]周康良.黄疸茵陈颗粒辅助治疗新生儿病理性黄疸疗效分析[J].中国现代药物应用，2011，11（21）：44-46.
[2]杨立春，刘冬洁，于泉，孙宏伟.间断性蓝光照射联合药物治疗新生儿黄疸效果观察[J].中外医疗，2010，15（28）：56-58.
[3]周明.观察茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效[J].中医临床研究，2012，16（20）：12-15.
[4]朱明锦，夏伟，徐之也，刘通，李岩，姜巍，王垂杰.茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸系统评价[J].辽宁中医药大学学报，2013，40（01）：15-17.
[5]伍庭林，伍廷平.新生儿病理性黄疸蓝光、茵栀黄颗粒联合治疗疗效分析[J].中国医药导刊，2013，30（12）11-15.
[6]黄玉萍，鲍志强，郑建敏.茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的疗效观察[J].右江医学，2011，18（06）56-58.
关键词：蓝光；茵栀黄颗粒；新生儿；病理性黄疸
新生儿病理性黄疸是新生儿常见的症状之一，它是由多种原因引起的一种疾病[1]。这种疾病的主要病理变化主要表现为胆红血素水平升高，从而出现皮肤黏膜和巩膜黄染的现象。如果早期没有进行及时的治疗，会导致胆红素在患儿脑中大量的沉积，引起神经症状。所以应该采用有效的治疗方法对新生儿病理性黄疸进行及时的治疗，笔者在临床上采用蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸，先作报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2012年5月-2014年5月来我院治疗的病理性黄疸的新生儿患者130例为研究对象，将其随机分为2组，即为对照组和观察组，每组65人。观察组的65例患儿中：男35例，女30例，就诊时日龄（13.1士2.5）天，体质量2.9-4.7Kg，平均体质量为（3.8士1.0）Kg，血清胆红素水平为（226.5土16.4） umol/L.对照组的65例患儿中：男37例，女28例。就诊时日龄为（14.3土4.2）天，体质量为3.0-4.5Kg，平均体质量为（3.4土1.5）Kg，血清胆红素水平为（238.1土14.9）umol/L。两组患儿的一般临床资料均无统计学差异，（P>0.05）。
1.2方法
对对照组的患儿采用的是传统的治疗方法：服用酶诱导剂苯巴比妥，5mg/（kg.d），分三次进行口服；每天还要接受蓝光连续照射八小时。对观察组采用的治疗方法是在传统的治疗方法之上，还要口服茵栀黄颗粒，1 g/次，每日3次，治疗一周后观察临床治疗效果。
在进行蓝光治疗的时候，应该注意，护理人员应该将光疗箱事先进行预热，将其加热到三十摄氏度左右的时候，将患儿放入其中，同时应该用尿布将患儿的外生殖器遮盖住。如果在治疗的过程中，出现不显性失水增加的现象，应该增加液体十五毫升左右，在接受蓝光治疗期间，护理人员应该在12-24小时之内测量患儿的胆红素浓度，同时在蓝光治疗结束时，应该还要进行2天检测患儿的胆红素的浓度[2]。光疗箱分为两种，其中双面光疗箱的治疗效果更加明显，但是对于一些没有成熟的患儿来说，应该采取保暖的措施。对于好动的患儿来说，最后采用单面光疗箱进行治疗。护理人员在使用光疗性对患儿进行治疗之前，应该首先检查灯光、温度以及湿度等，患儿在放入光疗箱之前，护理人员应该检查患儿的体温、呼吸以及脉搏等情况，然后将患儿的皮肤轻轻的擦干净，将其指甲剪短，再将其放入光疗箱中[3]。在放入的过程中还应该注意，将患儿与灯管的距离保持在35-40厘米，防止患儿离灯管太近。对于一些比较好动的患儿，为了防止其在运动的过程中碰触到灯管，可以给其注射少量的镇静剂。
1.3疗效判定
经过一周的治疗之后，患儿的黄疸完全消退，血清胆红素水平恢复到正常的范围之内为治愈；如果治疗一周之后，患儿的黄疸基本上消退，血清胆红素基本水平正常的水平为显效；如果治疗一周之后，患儿的黄疸稍微减轻，同时血清胆红素浓度也有所下降即为有效；如果患儿的黄疸无明显变化，血清胆红素水平没有下降即为无效。
1.4统计学方法
采用SPSS15.0统计学软件对数据进行分析和处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P<0.05代表差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效的比较
观察组的显效率为76.9%，总有效率为98.5%；对照组的显效率为61.5%，总有效率为89.2%。观察组的治疗效果明显优于对照组的治疗效果，具有统计学意义，（P<0.05）。如表1所示。
表1 两组患儿临床疗效的比较情况
2.2两组患儿血清胆红素下降情况以及平均退黄时间
观察组的患儿血清胆红素下降速度明显比对照组的快，而且下降的程度更大，平均退黄时间也明显比对照组的短，具有统计学意义，（P<0.05）。如表2所示。
表2 两组患儿血清胆红素下降情况以及平均退黄时间比较情况
3 讨论
新生儿黄疸是临床上常见的急症之一，发病率比较高，如果没有进行及时的治疗，会威胁到患儿的健康[4]，所以应该采用有效的措施进行新生儿病理性黄疸的治疗。蓝光治疗是临床上常用的治疗方法，应用于各种原因引起的新生儿黄疸疾病[5]。
本研究，采用的是在传统的治疗基础之上，联合应用茵栀颗粒治疗新生儿病理性黄疸，结果发现观察组的治疗总有效率为98.5%，而对照组的治疗效果为89.2%，两组治疗效果存在明显的差异，具有统计学意义（P<0.05）。同时，蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸血清胆红素下降速度更加快，而且程度更大，平均退黄时间也明显缩短，这些结果与之前报道的研究结果一致[6]。所以蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸应该在临床上进行广泛的使用以及推广。
总而言之，蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的效果比较好，能够降低胆红素的水平，还能够缩短退黄的时间，在很大程度上减轻了患儿的病痛，值得在临床上推广。
参考文献：
[1]周康良.黄疸茵陈颗粒辅助治疗新生儿病理性黄疸疗效分析[J].中国现代药物应用，2011，11（21）：44-46.
[2]杨立春，刘冬洁，于泉，孙宏伟.间断性蓝光照射联合药物治疗新生儿黄疸效果观察[J].中外医疗，2010，15（28）：56-58.
[3]周明.观察茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效[J].中医临床研究，2012，16（20）：12-15.
[4]朱明锦，夏伟，徐之也，刘通，李岩，姜巍，王垂杰.茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸系统评价[J].辽宁中医药大学学报，2013，40（01）：15-17.
[5]伍庭林，伍廷平.新生儿病理性黄疸蓝光、茵栀黄颗粒联合治疗疗效分析[J].中国医药导刊，2013，30（12）11-15.
[6]黄玉萍，鲍志强，郑建敏.茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的疗效观察[J].右江医学，2011，18（06）56-58.