虽然在本次调查中，恶性肿瘤的检出率并不是太高，未能“上榜”，但越来越多的中年人被恶性肿瘤“击倒”，已是不争的事实。总体而言，中年人发病率前三位的恶性肿瘤是乳腺癌、肺癌和结直肠癌。
　　人到中年，恶性肿瘤要早防
　　近年来，恶性肿瘤的发病率呈逐年上升趋势，且趋于年轻化。有资料显示，我国恶性肿瘤每年发病例数为160万，死亡约130万。平均每5个死亡病例中，就有一人死于恶性肿瘤。人到中年以后，应重视健康体检，了解并观察身体发出的癌症早期预警信号，争取早发现、早诊断和早治疗。
　　乳腺癌若能早期确诊，治愈率高达95%，但复发率高。我国乳腺癌患者的总体复发率高达40%，而一旦出现复发或转移，不仅治疗难度大增，预后也不佳。影响乳腺癌预后的因素主要包括肿瘤大小和是否有淋巴结转移。一般地说，原发灶越小、没有淋巴结转移或转移数目较少，预后较好。当肿瘤直径大于5厘米时，10年总体生存率约为46.0%，而直径小于1厘米的微小癌，10年总体生存率为90%～99%；有腋淋巴结转移者，预后较差，且转移数目越多，预后越差；如果出现远处转移（如肺转移），则预后最差。另外还有一些因素与乳腺癌的预后相关，如病理组织类型、雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）的表达情况、HER-2表达情况等。影响肺癌预后的因素与乳腺癌大致相同，也是肿瘤大小、是否有淋巴结转移和远处转移。目前，早期肺癌患者的5年生存率比较理想，Ⅰ期肺癌患者术后5 年生存率约为70%。然而，由于早期肺癌难以发现，约2/3的患者在确诊时已是中晚期，已有明显的淋巴结转移和远处转移倾向。结直肠癌的发病率逐年上升，是目前最常见的消化系统恶性肿瘤。早期大肠癌患者康复的概率高，晚期患者预后差。
　　恶性肿瘤“预警信号”
　　1. 吞咽食物时，有进行性吞咽困难、梗阻感或胸骨后不适，提防食管癌；
　　2. 持续性消化不良，腹部长期、反复疼痛，甚至摸到肿块，注意排除消化系统肿瘤，如胃癌、肝癌、胰腺癌等；
　　3. 持续性咳嗽、痰中带血、胸痛、声音嘶哑，应提防是否为肺癌，长期吸烟者更应提高警惕；
　　4. 乳房内摸到肿块，排除乳腺癌；
　　5. 肉眼血便（黑色或红色）或大便隐血试验阳性，不明原因的体重减轻、贫血等，应注意排除结肠癌、直肠癌。
　　定期筛查，提高肿瘤治愈率
　　乳腺癌的早期筛查主要包括：专科医生体检、乳腺钼靶或乳腺磁共振检查。40岁以上女性应每年做一次乳腺触诊和乳腺钼靶检查；高风险女性（有乳腺癌家族史者）宜每年做一次乳腺磁共振检查。肺癌筛查主要为X线胸片、胸部CT和痰细胞学检查。近年来，低剂量螺旋CT在肺癌的筛查中发挥了重要作用，其辐射剂量比常规胸部CT少，肺癌的检出率比X线胸片高4倍左右。结肠癌筛查方法主要包括大便隐血试验和结肠镜检查。前者最常用，简单易行，适用于大规模筛选，但敏感性及特异性较差，可作为初筛方法。结肠镜检查是诊断大肠癌的“金标准”。此外，通过检测血肿瘤标志物，如AFP、CEA、CA125、CA199等，也有助于早期发现肿瘤的“蛛丝马迹”。
　　专家简介
　　伍钢
　　华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心主任、教授、主任医师、博士生导师，中华放射肿瘤学会常委，中国医师协会肿瘤医师分会常委，中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会常委，武汉市放射肿瘤学会主任委员，湖北省抗癌协会放疗专业委员会主任委员，擅长各种恶性肿瘤的早期诊断与综合治疗。
　　专家门诊：周二上午
　　名医门诊：周一下午