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虽然在本次调查中,恶性肿瘤的检出率并不是太高,未能“上榜”,但越来越多的中年人被恶性肿瘤“击倒”,已是不争的事实。总体而言,中年人发病率前三位的恶性肿瘤是乳腺癌、肺癌和结直肠癌。
人到中年,恶性肿瘤要早防
近年来,恶性肿瘤的发病率呈逐年上升趋势,且趋于年轻化。有资料显示,我国恶性肿瘤每年发病例数为160万,死亡约130万。平均每5个死亡病例中,就有一人死于恶性肿瘤。人到中年以后,应重视健康体检,了解并观察身体发出的癌症早期预警信号,争取早发现、早诊断和早治疗。
乳腺癌若能早期确诊,治愈率高达95%,但复发率高。我国乳腺癌患者的总体复发率高达40%,而一旦出现复发或转移,不仅治疗难度大增,预后也不佳。影响乳腺癌预后的因素主要包括肿瘤大小和是否有淋巴结转移。一般地说,原发灶越小、没有淋巴结转移或转移数目较少,预后较好。当肿瘤直径大于5厘米时,10年总体生存率约为46.0%,而直径小于1厘米的微小癌,10年总体生存率为90%~99%;有腋淋巴结转移者,预后较差,且转移数目越多,预后越差;如果出现远处转移(如肺转移),则预后最差。另外还有一些因素与乳腺癌的预后相关,如病理组织类型、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达情况、HER-2表达情况等。影响肺癌预后的因素与乳腺癌大致相同,也是肿瘤大小、是否有淋巴结转移和远处转移。目前,早期肺癌患者的5年生存率比较理想,Ⅰ期肺癌患者术后5 年生存率约为70%。然而,由于早期肺癌难以发现,约2/3的患者在确诊时已是中晚期,已有明显的淋巴结转移和远处转移倾向。结直肠癌的发病率逐年上升,是目前最常见的消化系统恶性肿瘤。早期大肠癌患者康复的概率高,晚期患者预后差。
恶性肿瘤“预警信号”
1. 吞咽食物时,有进行性吞咽困难、梗阻感或胸骨后不适,提防食管癌;
2. 持续性消化不良,腹部长期、反复疼痛,甚至摸到肿块,注意排除消化系统肿瘤,如胃癌、肝癌、胰腺癌等;
3. 持续性咳嗽、痰中带血、胸痛、声音嘶哑,应提防是否为肺癌,长期吸烟者更应提高警惕;
4. 乳房内摸到肿块,排除乳腺癌;
5. 肉眼血便(黑色或红色)或大便隐血试验阳性,不明原因的体重减轻、贫血等,应注意排除结肠癌、直肠癌。
定期筛查,提高肿瘤治愈率
乳腺癌的早期筛查主要包括:专科医生体检、乳腺钼靶或乳腺磁共振检查。40岁以上女性应每年做一次乳腺触诊和乳腺钼靶检查;高风险女性(有乳腺癌家族史者)宜每年做一次乳腺磁共振检查。肺癌筛查主要为X线胸片、胸部CT和痰细胞学检查。近年来,低剂量螺旋CT在肺癌的筛查中发挥了重要作用,其辐射剂量比常规胸部CT少,肺癌的检出率比X线胸片高4倍左右。结肠癌筛查方法主要包括大便隐血试验和结肠镜检查。前者最常用,简单易行,适用于大规模筛选,但敏感性及特异性较差,可作为初筛方法。结肠镜检查是诊断大肠癌的“金标准”。此外,通过检测血肿瘤标志物,如AFP、CEA、CA125、CA199等,也有助于早期发现肿瘤的“蛛丝马迹”。
专家简介
伍钢
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心主任、教授、主任医师、博士生导师,中华放射肿瘤学会常委,中国医师协会肿瘤医师分会常委,中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会常委,武汉市放射肿瘤学会主任委员,湖北省抗癌协会放疗专业委员会主任委员,擅长各种恶性肿瘤的早期诊断与综合治疗。
专家门诊:周二上午
名医门诊:周一下午
人到中年,恶性肿瘤要早防
近年来,恶性肿瘤的发病率呈逐年上升趋势,且趋于年轻化。有资料显示,我国恶性肿瘤每年发病例数为160万,死亡约130万。平均每5个死亡病例中,就有一人死于恶性肿瘤。人到中年以后,应重视健康体检,了解并观察身体发出的癌症早期预警信号,争取早发现、早诊断和早治疗。
乳腺癌若能早期确诊,治愈率高达95%,但复发率高。我国乳腺癌患者的总体复发率高达40%,而一旦出现复发或转移,不仅治疗难度大增,预后也不佳。影响乳腺癌预后的因素主要包括肿瘤大小和是否有淋巴结转移。一般地说,原发灶越小、没有淋巴结转移或转移数目较少,预后较好。当肿瘤直径大于5厘米时,10年总体生存率约为46.0%,而直径小于1厘米的微小癌,10年总体生存率为90%~99%;有腋淋巴结转移者,预后较差,且转移数目越多,预后越差;如果出现远处转移(如肺转移),则预后最差。另外还有一些因素与乳腺癌的预后相关,如病理组织类型、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达情况、HER-2表达情况等。影响肺癌预后的因素与乳腺癌大致相同,也是肿瘤大小、是否有淋巴结转移和远处转移。目前,早期肺癌患者的5年生存率比较理想,Ⅰ期肺癌患者术后5 年生存率约为70%。然而,由于早期肺癌难以发现,约2/3的患者在确诊时已是中晚期,已有明显的淋巴结转移和远处转移倾向。结直肠癌的发病率逐年上升,是目前最常见的消化系统恶性肿瘤。早期大肠癌患者康复的概率高,晚期患者预后差。
恶性肿瘤“预警信号”
1. 吞咽食物时,有进行性吞咽困难、梗阻感或胸骨后不适,提防食管癌;
2. 持续性消化不良,腹部长期、反复疼痛,甚至摸到肿块,注意排除消化系统肿瘤,如胃癌、肝癌、胰腺癌等;
3. 持续性咳嗽、痰中带血、胸痛、声音嘶哑,应提防是否为肺癌,长期吸烟者更应提高警惕;
4. 乳房内摸到肿块,排除乳腺癌;
5. 肉眼血便(黑色或红色)或大便隐血试验阳性,不明原因的体重减轻、贫血等,应注意排除结肠癌、直肠癌。
定期筛查,提高肿瘤治愈率
乳腺癌的早期筛查主要包括:专科医生体检、乳腺钼靶或乳腺磁共振检查。40岁以上女性应每年做一次乳腺触诊和乳腺钼靶检查;高风险女性(有乳腺癌家族史者)宜每年做一次乳腺磁共振检查。肺癌筛查主要为X线胸片、胸部CT和痰细胞学检查。近年来,低剂量螺旋CT在肺癌的筛查中发挥了重要作用,其辐射剂量比常规胸部CT少,肺癌的检出率比X线胸片高4倍左右。结肠癌筛查方法主要包括大便隐血试验和结肠镜检查。前者最常用,简单易行,适用于大规模筛选,但敏感性及特异性较差,可作为初筛方法。结肠镜检查是诊断大肠癌的“金标准”。此外,通过检测血肿瘤标志物,如AFP、CEA、CA125、CA199等,也有助于早期发现肿瘤的“蛛丝马迹”。
专家简介
伍钢
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心主任、教授、主任医师、博士生导师,中华放射肿瘤学会常委,中国医师协会肿瘤医师分会常委,中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会常委,武汉市放射肿瘤学会主任委员,湖北省抗癌协会放疗专业委员会主任委员,擅长各种恶性肿瘤的早期诊断与综合治疗。
专家门诊:周二上午
名医门诊:周一下午