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摘要:近年来,随着生殖医学水平的提高,试管婴儿技术即体外受精一胚胎移植(InVitroFertilizanon-EmbrgoTransferIVF-ET),获得了不断地发展。本文就试管婴儿技术的发展以及研究新进展,做出了研究和探讨。试管婴儿技术历经三代技术的发展,包括卵母细胞的采集、体外受精、胚胎移植、卵子和胚胎冷冻及着床前诊断等问题,解决了人类的根本不孕问题。
关键词:试管婴儿技术进展胚胎移植
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.053【中图分类号】R-0【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0039-01
随着越来越多的试管婴儿在世界各地诞生,试管婴儿技术的成熟以及临床运用上的成功,让越来越多的家庭是实现了孩子的梦想。如今,这些试管婴儿有的也通过自然繁衍的方式,有了自己的后代。试管婴儿技术的出现,挑战了这种权威使实验室诞生婴儿成为可能。
1试管婴儿技术发展
1.1第一代试管婴儿技术。第一代试管婴儿技术,被称为体外受精联合胚胎移植技术。它的关键技术就在于借助内窥镜或B超,从妇女卵巢中取出成熟卵子,然后与男性的精子在试管或养皿中一起培养,以生成受精卵。受精卵进一步发育成胚胎后,再将胚胎移植到未来母亲的子宫内,使胚胎在母体子宫内继续发育,直至成为成熟胎图。所以说,试管婴儿并不是在试管中长大的婴儿,只是使原本应发生在人体内输卵管处的自然受精过程,改由在体外试管环境中进行,这才是“试管婴儿”这个名称的真正由来。在胚胎成功移植到母体的子宫并顺利着床后,整个胚胎的发育过程就和正常受孕无其他区别了。
1.2第二代试管婴儿技术。第一代试管婴儿技术,主要是从根本上解决了女性的不孕问题。第二代试管婴儿技术,主要针对的是男性精子受精能力的问题,而诞生的一门新的技术,因此第二代试管婴儿技术,也叫胞质内单精子注射技术。
1.3第三代试管婴儿技术。第三代试管婴儿技术又称为着床前胚胎遗传诊断,或叫胚胎筛选。主要的技术就是对体外受精后培育而成的多个胚胎,根据解剖学、生理学或遗传学特征,来进行诊断并做出筛选,从中选择最符合优生学原理的胚胎植入母体。目的在于避免植入存在遗传缺陷风险的胚胎。
2试管婴儿技术的特征
一般来说第一代试管婴儿的技术,主要有以下步骤诱发超排卵、取卵、取精、体外受精、胚胎移植。诱发超排卵,主要是采用药物促进的办法,使卵细胞发育不受自然周期限制,目的是能获得多个健康成熟的卵子。取卵、取精后,将它们共同置于模拟人体内环境的培养基中,完成体外受精过程。待受精卵分裂至细胞期胚胎后,挑选若干个发育较好的胚胎,移植到母体的子宫内,待胚胎着床后,继续发育。其中精子、卵子可取自夫妻双方,也可由他人提供。为了提高成功率一般会取多个成熟卵子,分别体外受精后培育成多个胚胎,再植入母体。通常情况下,会同时植入多个胚胎,但是也并不是一成不变的,随着母体的身体状况、年龄、有无流产史等因素,医生会灵活地选择处理方式。随着冷冻——冻融技术的发展与成熟,可以将剩余的成熟卵子或胚胎保存起来,以备在移植胚胎受孕不成功后,可以进行第二次移植。试管婴儿技术的成功率,是跟母体的年龄增长密切相关的。
第二代试管婴儿技术的主要特征是,通过显微操作技术,直接将单个精细胞注入卵细胞,来帮助卵细胞受精。在这一过程中,使用的设备室主要有微操作器、微量注射器、微量加样器。具体的流程就是,用微量注射器吸附固定住成熟卵细胞,然后用微量加样器,取出经过去尾固定的单个精子,将微量加样器穿透卵膜到达卵细胞质中,释放精子实现受精图。第二代试管婴儿技术,打破了传统技术的限制理论,只要取到一个精子,就可以使卵细胞受精,这样就提高了卵子受精的成功率。因此,第二代试管婴儿技术适用男性精子原因造成的不孕症,如畸形活精子症精子数目过低、克氏综合症等。
第三代试管婴儿技术的出现,使得的应用范围得以大大拓展。第三代试管婴儿技术带来的意义是革命性的,它使得的应用不再是仅仅解决不孕不育的问题,更为重要的是它提高了生育的质量,在一定意义上被看作是产前诊断和优生学方法。第三代试管婴儿技术主要包括两个操作步骤,即活体组织检查和遗传诊断。活体组织检查是指在胚胎的极体期、卵裂期或囊泡期通过机械、化学或激光方法,打开卵透明带,通过挤压或抽吸技术,取出一个或多个细胞待检查。
3试管婴儿技术的展望
试管婴儿技术在遗传学上带来了很多的争议,从这项技术诞生、发展至今,就一直被社会所关注和议论。在第一个试管婴儿诞生多年之后得到诺贝尔奖的垂青,也表明了国际社会在对试管婴儿技术进行长期的观察与讨论后,开始逐渐认可了这一对全人类带来深远影响的技术。尽管目前试管婴儿的技术已经发展的极为成熟,但是因为试管婴儿技术本身存在的缺陷,决定了这一技术的应用同样是存在风险的。例如,通常人们会为了获得数目较多的成熟卵子,一般都会对患者使用促排卵药物,这样的做法会导致卵巢过度刺激,从而引起牙、口、巢功能等人体功能的早衰;同时也可能增加卵子携带变异基因的机率增大率,再加上取卵过程本身也存在对女性身体造成损伤或感染的可能,所以从诸多的方面来说,这项技术并不是绝对的有利无害。
另一方面,试管婴儿的成功率目前来说还是比较低的,为了提高受孕成功率,大多采用一次植入多个胚胎的方法,这个的弊端就是导致多胎率上升。而多胎会增加婴儿早产、体重过轻、孕妇并发症的风险。
对于那些由不明原因造成的不孕不育,使用試管婴儿技术有可能会使不明缺陷基因,也有机会在整个人类的基因进化中,保存并流传下去,由此对后代造成的可能影响仍难以估计。
还有就是试管技术诞生的婴儿,在后天的成长过程中,其免疫力等各方面与自然分娩的孩子还是存在大大小小的不同的,因此,未来,人们对于这样技术的研发,依然需要改进和提高。参考文献
[1]彭靖,卢大儒.试管婴儿技术的发展与探讨[J].自然杂志,2010,12
[2]王玺,罗丽娟,叶艳琴,李璟,周晓艳.关于试管婴儿的技术发展与探讨[J].价值工程,2012,05
[3]朱颖懿,冯泽永.试管婴儿技术相关主体的权利冲突及解决对策[J].中国卫生事业管理,2012,04
[4]包闽,李力.关于“试管婴儿”的几个重要概念的辨析[J].生物学通报,2012,07
[5]曹建平.创造生命的奇迹——试管婴儿技术[J].试题与研究,2011,01
关键词:试管婴儿技术进展胚胎移植
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.08.053【中图分类号】R-0【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)08-0039-01
随着越来越多的试管婴儿在世界各地诞生,试管婴儿技术的成熟以及临床运用上的成功,让越来越多的家庭是实现了孩子的梦想。如今,这些试管婴儿有的也通过自然繁衍的方式,有了自己的后代。试管婴儿技术的出现,挑战了这种权威使实验室诞生婴儿成为可能。
1试管婴儿技术发展
1.1第一代试管婴儿技术。第一代试管婴儿技术,被称为体外受精联合胚胎移植技术。它的关键技术就在于借助内窥镜或B超,从妇女卵巢中取出成熟卵子,然后与男性的精子在试管或养皿中一起培养,以生成受精卵。受精卵进一步发育成胚胎后,再将胚胎移植到未来母亲的子宫内,使胚胎在母体子宫内继续发育,直至成为成熟胎图。所以说,试管婴儿并不是在试管中长大的婴儿,只是使原本应发生在人体内输卵管处的自然受精过程,改由在体外试管环境中进行,这才是“试管婴儿”这个名称的真正由来。在胚胎成功移植到母体的子宫并顺利着床后,整个胚胎的发育过程就和正常受孕无其他区别了。
1.2第二代试管婴儿技术。第一代试管婴儿技术,主要是从根本上解决了女性的不孕问题。第二代试管婴儿技术,主要针对的是男性精子受精能力的问题,而诞生的一门新的技术,因此第二代试管婴儿技术,也叫胞质内单精子注射技术。
1.3第三代试管婴儿技术。第三代试管婴儿技术又称为着床前胚胎遗传诊断,或叫胚胎筛选。主要的技术就是对体外受精后培育而成的多个胚胎,根据解剖学、生理学或遗传学特征,来进行诊断并做出筛选,从中选择最符合优生学原理的胚胎植入母体。目的在于避免植入存在遗传缺陷风险的胚胎。
2试管婴儿技术的特征
一般来说第一代试管婴儿的技术,主要有以下步骤诱发超排卵、取卵、取精、体外受精、胚胎移植。诱发超排卵,主要是采用药物促进的办法,使卵细胞发育不受自然周期限制,目的是能获得多个健康成熟的卵子。取卵、取精后,将它们共同置于模拟人体内环境的培养基中,完成体外受精过程。待受精卵分裂至细胞期胚胎后,挑选若干个发育较好的胚胎,移植到母体的子宫内,待胚胎着床后,继续发育。其中精子、卵子可取自夫妻双方,也可由他人提供。为了提高成功率一般会取多个成熟卵子,分别体外受精后培育成多个胚胎,再植入母体。通常情况下,会同时植入多个胚胎,但是也并不是一成不变的,随着母体的身体状况、年龄、有无流产史等因素,医生会灵活地选择处理方式。随着冷冻——冻融技术的发展与成熟,可以将剩余的成熟卵子或胚胎保存起来,以备在移植胚胎受孕不成功后,可以进行第二次移植。试管婴儿技术的成功率,是跟母体的年龄增长密切相关的。
第二代试管婴儿技术的主要特征是,通过显微操作技术,直接将单个精细胞注入卵细胞,来帮助卵细胞受精。在这一过程中,使用的设备室主要有微操作器、微量注射器、微量加样器。具体的流程就是,用微量注射器吸附固定住成熟卵细胞,然后用微量加样器,取出经过去尾固定的单个精子,将微量加样器穿透卵膜到达卵细胞质中,释放精子实现受精图。第二代试管婴儿技术,打破了传统技术的限制理论,只要取到一个精子,就可以使卵细胞受精,这样就提高了卵子受精的成功率。因此,第二代试管婴儿技术适用男性精子原因造成的不孕症,如畸形活精子症精子数目过低、克氏综合症等。
第三代试管婴儿技术的出现,使得的应用范围得以大大拓展。第三代试管婴儿技术带来的意义是革命性的,它使得的应用不再是仅仅解决不孕不育的问题,更为重要的是它提高了生育的质量,在一定意义上被看作是产前诊断和优生学方法。第三代试管婴儿技术主要包括两个操作步骤,即活体组织检查和遗传诊断。活体组织检查是指在胚胎的极体期、卵裂期或囊泡期通过机械、化学或激光方法,打开卵透明带,通过挤压或抽吸技术,取出一个或多个细胞待检查。
3试管婴儿技术的展望
试管婴儿技术在遗传学上带来了很多的争议,从这项技术诞生、发展至今,就一直被社会所关注和议论。在第一个试管婴儿诞生多年之后得到诺贝尔奖的垂青,也表明了国际社会在对试管婴儿技术进行长期的观察与讨论后,开始逐渐认可了这一对全人类带来深远影响的技术。尽管目前试管婴儿的技术已经发展的极为成熟,但是因为试管婴儿技术本身存在的缺陷,决定了这一技术的应用同样是存在风险的。例如,通常人们会为了获得数目较多的成熟卵子,一般都会对患者使用促排卵药物,这样的做法会导致卵巢过度刺激,从而引起牙、口、巢功能等人体功能的早衰;同时也可能增加卵子携带变异基因的机率增大率,再加上取卵过程本身也存在对女性身体造成损伤或感染的可能,所以从诸多的方面来说,这项技术并不是绝对的有利无害。
另一方面,试管婴儿的成功率目前来说还是比较低的,为了提高受孕成功率,大多采用一次植入多个胚胎的方法,这个的弊端就是导致多胎率上升。而多胎会增加婴儿早产、体重过轻、孕妇并发症的风险。
对于那些由不明原因造成的不孕不育,使用試管婴儿技术有可能会使不明缺陷基因,也有机会在整个人类的基因进化中,保存并流传下去,由此对后代造成的可能影响仍难以估计。
还有就是试管技术诞生的婴儿,在后天的成长过程中,其免疫力等各方面与自然分娩的孩子还是存在大大小小的不同的,因此,未来,人们对于这样技术的研发,依然需要改进和提高。参考文献
[1]彭靖,卢大儒.试管婴儿技术的发展与探讨[J].自然杂志,2010,12
[2]王玺,罗丽娟,叶艳琴,李璟,周晓艳.关于试管婴儿的技术发展与探讨[J].价值工程,2012,05
[3]朱颖懿,冯泽永.试管婴儿技术相关主体的权利冲突及解决对策[J].中国卫生事业管理,2012,04
[4]包闽,李力.关于“试管婴儿”的几个重要概念的辨析[J].生物学通报,2012,07
[5]曹建平.创造生命的奇迹——试管婴儿技术[J].试题与研究,2011,01