消化性溃疡18O例内科临床治疗研究

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  摘要:目的:对消化性溃疡内科临床治疗效果进行研究。方法:选择从2010年3月到2013年3月收治的患有消化性溃疡的180位患者,将所有患者分成对照组与观察组,两组均有90位患者,观察组的患者在对照组患者治疗的基础之上,与患者的临床症状相结合,采取相应的药物治疗。结果:通过内科治疗以后,观察组有效治疗的概率为97%,对照组患者有效治疗的概率为81%,在治疗效果方面,观察组要比对照组好,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:通过内科治疗,能使消化性溃疡的复发得到减少,提高治愈率,有效的对溃疡面积进行控制,这有利于合理的、科学的进行临床治疗。
  关键词:消化性溃疡;内科;临床治疗
  在消化内科中,消化性溃疡是比较常见的疾病,并且随着年龄不断的增长[1],消化性溃疡主要包括十二指肠溃疡以及胃溃疡,通常也被称为溃疡,主要是指胃蛋白酶以及胃酸消化十二指肠壁与患者本身的胃壁,进而损伤私膜组织[1]。这类的相关疾病所表现出来的临床症状不是很典型,通常会伴有比较严重的并发症,在损害患者的同时,在临床中,也比较容易出现漏诊和误诊的情况。
  1.资料与方法
  1.1资料
  选择从2010年3月到2013年3月收治的患有消化性溃疡的180位患者,将所有患者分成对照组与观察组,两组均有90位患者,其中有95位男性患者,85位女性患者,患者的年龄在41岁到81岁之间,患者的平均年龄为(60.21士3.46)岁,有70位患者的病史在6年到10年之间,有110位患者的病史在1年到5年之间。有64位患者患有十二指肠溃疡,有103位患者患有胃溃疡,有13位患者患有复合性溃疡。对比两组患者的一般资料,P>0.05,其差异没有统计学意义。
  1.2方法
  对照组的患者口服150mg的果胶铋胶囊,每天3次;口服20mg的埃索美拉哇钠,每天2次,口服0.4g的甲硝唑,每天3次,维生素气K4口服8mg,每天3次;在饭后服用0.5g的阿莫西林,每天3次。观察组的患者在对照组患者治疗的基础之上,与患者的临床症状相结合,采取相应的药物治疗。患者如果有上腹疼痛的情况,这时患者应该使用颠茄片进行治疗;患者如果有上腹胀以及恶心的情况,这时应该使用服吗丁啦进行治疗;患者如果有腹胀、大便干燥的情况,应该使用西沙必利进行治疗,这样有助于消化;假如患者出现暖气的现象,应该使用气滞胃痛颗粒进行治疗[2],随着患者使用药物治疗时间的增加,患者在临床中所表现的症状消失或者是得到了一定程度上的缓解。患者所需要的治疗时间不同,根据患者的实际病情,治疗时间最长的患者有8周,治疗时间最短的患者有周。
  1.3治疗效果判定
  患者的临床症状没有得到改善,甚至病情加重,通过胃镜检查,溃疡为活动性,有出血的情况,这时判定为无效;患者的症状有好转的趋势,通过胃镜检查与之前相比,溃疡有所好转,但是仍然有渗血以及充血的情况,这时判定为有效;通过治疗,患者所表现出的临床中症状已经基本上消失,通过胃镜检查,患者溃疡已经消失,能看见愈合的痕迹,这时判定为显效。
  1.4统计学分析
  数据的分析与处理使用SPSS13.0软件,计量资料使用正负平方差表示,计量资料与计数资料分别采取t检验和X2检验,当P<0.05,其差异具有统计学意义。
  2.结果
  通过内科治疗以后,在对照组的患者中有66位患者治疗显效,有9位患者治疗有效,有15位患者治疗无效,治疗的有效率为81%;在观察组的患者中有75位患者治疗显效,有13位患者治疗有效,有1位患者治疗无效,治疗的有效率为97%,在治疗效果方面,观察组要比对照组好,P<0.05,差异具有统计学意义。在胃溃疡镜下观察患有消化性溃疡的180位患者,其中胃底的患者有2位,胃体的患者有21位,胃窦的患者有104位,胃角的患者有45位,幽门管的患者有8位。在患有消化性溃疡的180位患者中,有穿孔症状的患者有5位,有不典型腹痛症状的患者有106位,有节律性腹痛症状的患者有29位,有上消化道出血症状的患者有80位,有幽门梗阻症状的患者有7位,有癌变症状的患者有3位。3.讨论
  在临床中,消化性溃疡是比较常见的疾病,在老年人中比较多发[3]。这主要是因为老年患者在这个阶段身体的各项机能都在逐渐的衰退,抵抗能力比较差,并且老年患者大多数都伴有慢性疾病[4],长期的服用药物,会造成溃疡的产生。本组研究结果显示,观察组与治疗组治疗的有效率分别为97%和81%,在治疗效果方面,观察组要比对照组好。因此,与患者具体病情相结合,并且进行相应的药物治疗,能加快溃疡的愈合速度,进而使胃部抗感染能力得到加强。同时也能减少发生不良反应的概率,临床治疗效果比较理想,具有临床推广价值。综上所诉,消化性溃疡的治疗过程所需时间较长,需要合理的使用药物。通过内科治疗,能使消化性溃疡的复发得到减少,提高治愈率,有效的对溃疡面积进行控制,这有利于合理的、科学的进行治疗。
  参考文献:
  [1]陈西勇,阴琳琳.消化性溃疡200例内科临床治疗分析[J].中国医药科学,2013(04):122-124.
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