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【摘 要】目的：分析探讨布洛芬混悬液治疗小儿高热的临床疗效。方法：选取我院近年来收治的150例小儿高热患儿作为研究对象，所有患儿在常规治疗的基础上均给予布洛芬混悬液治疗，药物治疗半小时、1h、2h、4h、8h各时点分别进行体温检测，总结布洛芬混悬液退热效果。结果：患儿药物治疗2h退热效果最佳，总有效率可达93.3%，治疗8h退热效果保持良好，其中用药后2h临床疗效明显优于其它时点（P<0.05）。幼儿急疹患儿退热效果明显优于其它原发病患儿（P<0.05），其中急性肠胃炎患儿退热效果最为一般。治疗过程中出现6例胃肠不适，14例呕吐，6例出汗较多，总不良反应发生率为17.3%，所有不良反应患儿经对症处理后病症明显缓解。结论：布洛芬混悬液治疗小儿高热具有见效快、药效维持时间长等优势，切无不良反应，临床疗效显著，值得推广应用。
【关键词】布洛芬混悬液；小儿高热；临床疗效
【中图分类号】R720.597 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）06-3778-01
急性呼吸道感染是一种儿科常见疾病，临床病症以发热为主，临床上多行药物治疗。布洛芬混悬液被广泛应用于急性呼吸道感染引起的高热病症缓解中，具有显著的临床疗效。有文献报道[1]，布洛芬混悬液治疗急性呼吸道感染引起的高热对患儿胃肠道副作用较小，且抗炎效果显著，药效机制科学，值得推广应用。本文选取我院150例小儿高热患儿作为研究对象，着重分析探讨了布洛芬混悬液治疗小儿高热的临床疗效，具体分析如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2012年3月到2014年3月收治的150例高热患儿作为研究对象，其中男性患儿76例，女性患儿74例，年龄为5个月到13岁，平均年龄为（5.6±0.4）岁，其中5个月到1岁患儿20例，1-3岁患儿50例，3-6岁患儿55例，6-13岁患儿25例。本组150例高热患儿中上呼吸道感染患儿80例，急性扁桃体发炎患儿40例，急性肠胃炎患儿15例，幼儿急疹患儿15例，原发病发生后体温指标为38.6℃-41.0℃，其中38.6℃-39.0℃患儿70例，39.0℃-40.0℃患儿70例，40℃以上患儿10例。
1.2治疗方法 所有患儿住院后均行抗病毒药物及抗炎症药物治疗，所有患儿在常规治疗的基础上辅助给予布洛芬混悬液（武汉人福药业有限责任公司生产，规格为2g/100ml，国药准字H10980021）治疗，每次用药剂量为8mg/（kg.次），所有患儿布洛芬混悬液药物治疗期间未给予其它降温药物治疗。
1.3观察指标 初次给药30min后行体温检测，之后分别于药物治疗1h、2h、4h、8h行体温指标检测，观察患儿体温指标改善效果；观察患儿恶心、呕吐、胃肠不适、出汗等不良反应发生情况，总结药物治疗有效性与安全性。
1.4疗效评价 显效[2]：体温下降1℃；有效：体温下降0.5-1.0℃；无效：体温下降0.5℃以下。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.5统计学处理 使用SPSS13.0数据统计软件包进行数据统计，计量资料记作（均值±标准差）形式，行t检验，计数资料记作百分数形式，行X2检验，用P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1本组患儿治疗各时点疗效观察 本组150例高热患儿药物治疗后30min开始起效，治疗2h退热效果最佳，总有效率可达93.3%，治疗8h退热效果保持良好，其中用药后2h临床疗效明显优于其它时点（P<0.05）。
2.2药物退热效果与原发病间关系探讨 幼儿急疹患儿退热效果明显优于其它原发病患儿（P<0.05），其中急性肠胃炎患儿退热效果最为一般。
2.3不良反应发生情况 本组150例高熱患儿药物治疗过程中出现6例胃肠不适，14例呕吐，6例出汗较多，总不良反应发生率为17.3%，指导轻度不良反应患者多饮水、食用流食，重度不良反应患者禁食禁饮，呕吐患者肌注胃复安药物，剂量为10mg，每日三次用药，所有不良反应患者经对症治疗后病症均有缓解。
3 讨论
现阶段，众多学者认为高热发生与病原微生物刺激有直接关系：病原微生物先刺激免疫细胞产生致热源，致热直接作用影响中枢神经系统进而激活环氧化酶于下丘脑产生前列腺素产生炎性因子，间接引起的体温调节中枢内控反应，将体温上调至符合体温调节的新水平[3]。高热持续时间较长会增加机体心输出量及耗氧量，加重患者心肺负担，引起多种心肺并发症，对患者机体健康影响极大。高热多发于婴幼儿群体中，对婴幼儿健康发育威胁较大，有效控制高热病症对于改善疾病预后效果具有极为重要的作用。
布洛芬是一种环氧化酶抑制剂，通过降低环氧化酶活性可直接缓解前列腺素聚集产生的炎症反应（疼痛、发热等），布洛芬还可减少肿瘤坏死-A等细胞因子释放，进而间接缓解高热病症。本文150例研究发现，布洛芬混悬液治疗高热患儿见效快，用药半小时后总有效率达74.7%，治疗2小时后退热效果达到峰值，总有效率高达93.3%，治疗8小时后退热效果仍维持良好，总有效率为83.3%，可见，布洛芬混悬液治疗高热见效快、药效维持时间长，退热效果十分显著；且药物治疗期间患者无严重的不良反应，有效性与安全性均有保证，值得推广应用。
本文研究还发现，布洛芬混悬液治疗效果与患儿原发病存在一定相关性，幼儿急疹引起的高热患儿行布洛芬治疗退热效果明显优于其它原发病患儿（P<0.05），而急性肠胃炎患儿退热效果一般。可见，布洛芬混悬液临床应用需要参照患者原发病，以充分提升临床退热效果，保证患儿及时治疗。
参考文献：
[1] 彭文君.布洛芬混悬液治疗小儿高热的效果观察[J].临床合理用药杂志，2013，26（28）：69-70.
[2] 张建平.布洛芬混悬液治疗小儿发热的疗效和安全性[J].临床和实验医学杂志，2012，12（04）：306-306.
[3] 贺健.布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚在小儿高热治疗中的临床疗效观察[J].中国卫生产业，2012，14（01）：28-29.
【关键词】布洛芬混悬液；小儿高热；临床疗效
【中图分类号】R720.597 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）06-3778-01
急性呼吸道感染是一种儿科常见疾病，临床病症以发热为主，临床上多行药物治疗。布洛芬混悬液被广泛应用于急性呼吸道感染引起的高热病症缓解中，具有显著的临床疗效。有文献报道[1]，布洛芬混悬液治疗急性呼吸道感染引起的高热对患儿胃肠道副作用较小，且抗炎效果显著，药效机制科学，值得推广应用。本文选取我院150例小儿高热患儿作为研究对象，着重分析探讨了布洛芬混悬液治疗小儿高热的临床疗效，具体分析如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2012年3月到2014年3月收治的150例高热患儿作为研究对象，其中男性患儿76例，女性患儿74例，年龄为5个月到13岁，平均年龄为（5.6±0.4）岁，其中5个月到1岁患儿20例，1-3岁患儿50例，3-6岁患儿55例，6-13岁患儿25例。本组150例高热患儿中上呼吸道感染患儿80例，急性扁桃体发炎患儿40例，急性肠胃炎患儿15例，幼儿急疹患儿15例，原发病发生后体温指标为38.6℃-41.0℃，其中38.6℃-39.0℃患儿70例，39.0℃-40.0℃患儿70例，40℃以上患儿10例。
1.2治疗方法 所有患儿住院后均行抗病毒药物及抗炎症药物治疗，所有患儿在常规治疗的基础上辅助给予布洛芬混悬液（武汉人福药业有限责任公司生产，规格为2g/100ml，国药准字H10980021）治疗，每次用药剂量为8mg/（kg.次），所有患儿布洛芬混悬液药物治疗期间未给予其它降温药物治疗。
1.3观察指标 初次给药30min后行体温检测，之后分别于药物治疗1h、2h、4h、8h行体温指标检测，观察患儿体温指标改善效果；观察患儿恶心、呕吐、胃肠不适、出汗等不良反应发生情况，总结药物治疗有效性与安全性。
1.4疗效评价 显效[2]：体温下降1℃；有效：体温下降0.5-1.0℃；无效：体温下降0.5℃以下。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.5统计学处理 使用SPSS13.0数据统计软件包进行数据统计，计量资料记作（均值±标准差）形式，行t检验，计数资料记作百分数形式，行X2检验，用P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1本组患儿治疗各时点疗效观察 本组150例高热患儿药物治疗后30min开始起效，治疗2h退热效果最佳，总有效率可达93.3%，治疗8h退热效果保持良好，其中用药后2h临床疗效明显优于其它时点（P<0.05）。
2.2药物退热效果与原发病间关系探讨 幼儿急疹患儿退热效果明显优于其它原发病患儿（P<0.05），其中急性肠胃炎患儿退热效果最为一般。
2.3不良反应发生情况 本组150例高熱患儿药物治疗过程中出现6例胃肠不适，14例呕吐，6例出汗较多，总不良反应发生率为17.3%，指导轻度不良反应患者多饮水、食用流食，重度不良反应患者禁食禁饮，呕吐患者肌注胃复安药物，剂量为10mg，每日三次用药，所有不良反应患者经对症治疗后病症均有缓解。
3 讨论
现阶段，众多学者认为高热发生与病原微生物刺激有直接关系：病原微生物先刺激免疫细胞产生致热源，致热直接作用影响中枢神经系统进而激活环氧化酶于下丘脑产生前列腺素产生炎性因子，间接引起的体温调节中枢内控反应，将体温上调至符合体温调节的新水平[3]。高热持续时间较长会增加机体心输出量及耗氧量，加重患者心肺负担，引起多种心肺并发症，对患者机体健康影响极大。高热多发于婴幼儿群体中，对婴幼儿健康发育威胁较大，有效控制高热病症对于改善疾病预后效果具有极为重要的作用。
布洛芬是一种环氧化酶抑制剂，通过降低环氧化酶活性可直接缓解前列腺素聚集产生的炎症反应（疼痛、发热等），布洛芬还可减少肿瘤坏死-A等细胞因子释放，进而间接缓解高热病症。本文150例研究发现，布洛芬混悬液治疗高热患儿见效快，用药半小时后总有效率达74.7%，治疗2小时后退热效果达到峰值，总有效率高达93.3%，治疗8小时后退热效果仍维持良好，总有效率为83.3%，可见，布洛芬混悬液治疗高热见效快、药效维持时间长，退热效果十分显著；且药物治疗期间患者无严重的不良反应，有效性与安全性均有保证，值得推广应用。
本文研究还发现，布洛芬混悬液治疗效果与患儿原发病存在一定相关性，幼儿急疹引起的高热患儿行布洛芬治疗退热效果明显优于其它原发病患儿（P<0.05），而急性肠胃炎患儿退热效果一般。可见，布洛芬混悬液临床应用需要参照患者原发病，以充分提升临床退热效果，保证患儿及时治疗。
参考文献：
[1] 彭文君.布洛芬混悬液治疗小儿高热的效果观察[J].临床合理用药杂志，2013，26（28）：69-70.
[2] 张建平.布洛芬混悬液治疗小儿发热的疗效和安全性[J].临床和实验医学杂志，2012，12（04）：306-306.
[3] 贺健.布洛芬混悬液与对乙酰氨基酚在小儿高热治疗中的临床疗效观察[J].中国卫生产业，2012，14（01）：28-29.