【摘 要】
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目的分析我国成年人抗N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体脑炎患者的临床、头MRI和脑脊液特点。方法收集29例抗NMDA受体脑炎患者的临床、MRI和脑脊液资料。结果29例抗NMDA受体脑炎中，主要临床表现为精神异常占86%（25例），癫痫83%（24例），意识障碍55%（16例），不自主运动55%（16例)，中枢性通气障碍34%（10例），大量唾液分泌17%(5例)，尚有自主神经紊乱、偏瘫、失语等
【机 构】
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100053北京，首都医科大学宣武医院神经内科,100053北京，首都医科大学宣武医院神经内科,100053北京，首都医科大学宣武医院神经内科,100053北京，首都医科大学宣武医院神经内科
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目的分析我国成年人抗N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体脑炎患者的临床、头MRI和脑脊液特点。
方法收集29例抗NMDA受体脑炎患者的临床、MRI和脑脊液资料。
结果29例抗NMDA受体脑炎中，主要临床表现为精神异常占86%（25例），癫痫83%（24例），意识障碍55%（16例），不自主运动55%（16例)，中枢性通气障碍34%（10例），大量唾液分泌17%(5例)，尚有自主神经紊乱、偏瘫、失语等。14%(4例)伴有畸胎瘤。头MRI异常者占62%（18例），病灶分布于颞叶、海马、丘脑、脑干、扣带回、额顶叶、胼胝体、内囊/基底节/脑室旁。83%腰椎穿刺结果异常，其中脑脊液寡克隆区带阳性率为95%(19/20)。3年内复发率为31%(9/29)。
结论抗NMDA受体脑炎患者主要临床表现为精神异常、癫痫，特征性临床表现有不自主运动、中枢性通气障碍、大量唾液分泌；MRI病灶分布不仅局限于边缘叶；是复发率较高但可治疗的疾病。
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