探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9) rs3918242位点单核苷酸多态性与胰十二指肠切除术后腹腔感染的关系。
方法纳入152例行胰十二指肠切除术患者，采用Logistic回归方法分析MMP-9 rs3918242多态性在内的21个因素与胰十二指肠切除术后腹腔感染的关系，并比较不同组别患者术后血浆MMP-9浓度差异。
结果单因素分析提示胰管直径≥3 mm[比值比(OR)＝0.378，95%可信区间(CI)：0.163，0.874，P＝0.023]、胰腺质地软(OR＝3.414，95%CI：1.353，8.612，P＝0.009)、手术时间≥6 h(OR＝3.018，95%CI：1.302，6.991，P＝0.010)、胰瘘(OR＝6.615，95%CI：2.708，16.161，P＝0.000)、术后腹腔出血(OR＝8.768，95%CI：1.958，39.264，P＝0.005)和rs3918242多态性(CT/TT基因型，OR＝0.211，95%CI：0.060，0.737，P＝0.015)与胰十二指肠切除术后腹腔感染相关。多因素分析结果提示手术时间≥6 h(OR＝4.181，95%CI：1.535，11.384，P＝0.005)，胰瘘(OR＝9.713，95%CI：3.507，26.900，P＝0.000)和rs3918242多态性(CT/TT基因型，OR＝0.166，95%CI：0.042，0.646，P＝0.010)与胰十二指肠切除术后腹腔感染相关。rs3918242 CT/TT基因型患者术后血浆MMP-9浓度为(275.2±103.9) ng/ml显著高于CC基因型患者[(240.1±85.2) ng/ml，P＝0.005]，腹腔感染患者术后血浆MMP-9浓度为(205.6±83.1) ng/ml显著低于未腹腔感染患者[(258.5±82.4) ng/ml，P＝0.000]。
结论手术时间、胰瘘和MMP-9 rs3918242多态性是胰十二指肠切除术后腹腔感染的独立影响因素，术后较低血浆MMP-9浓度易造成腹腔感染。