论文部分内容阅读
目的
分析2016年天津市儿童医院住院患儿手足口病的病原构成，并对引起手足口病流行的肠道病毒进行分子分型。
方法单中心研究。采集2016年3至11月在天津市儿童医院住院患儿的手足口病临床病例标本327份，采用实时荧光逆转录聚合酶链反应(RT－PCR)检测肠道病毒(EV)、肠道病毒71型(EV71)及柯萨奇病毒A16(CA16)，采用RT－PCR法对104份其他肠道病毒阳性标本进行衣壳蛋白VP1(VP1)区基因扩增和序列检测，运用生物软件Chromas 1.62及MEGA6.06进行测序结果分析并构建系统进化树。用SPSS20.0软件对不同年龄组患者EV阳性检出率进行比较分析。
结果327份标本中检出肠道病毒(EV)阳性272份，肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CA16)及非EV71非CA16其他肠道病毒(其他EV)分别占55.1% (150/272)，6.6%(18/272)和38.2% (104/272)；不同年龄组患者肠道病毒阳性检出率69.0%～90.9%，各年龄组差异有统计学意义(χ2＝15.897，P＝0.044)，3岁组阳性检出率最高(90.9%，40/44)。104份其他EV阳标本中检出CA10阳性34份，占12.5%，CA6阳性14份，占5.1%。11株EV71和20株CA10 VP1亲缘进化树分析分别显示，11株EV71型序列均为C4基因亚型的C4a分支，20株CA10均为G型。
结论2016年天津手足口病的病原中其他EV构成比明显上升，但EV71仍为本年的优势病原。加强对手足口病的病原学监测对手足口病的防控工作至关重要。(中华检验医学杂志，2017, 40：367－371)