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阑尾炎属于生活中、临床上常见的急腹症,根据症状表现不同,分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎以及阑尾脓肿。因阑尾炎疾病的发病症状在临床中与许多常见的急腹症较为相似,故在临床诊断中存在误诊的概率。那么应当怎样辨别阑尾炎疾病,又应该如何进行治疗与预防呢?下面请看我整理出来的阑尾炎症状分类与阑尾炎的治疗、预防措施。
1、阑尾炎疾病的分类
阑尾炎疾病最为典型的症状表现是腹痛,同时该症状也是很多急腹症的主要症状之一。
1.1急性阑尾炎
在急性阑尾炎发病早期,疼痛症状通常表现为神经反射疼痛,且疼痛位区域较大,遍及小腹右侧,由于疼痛区域较大,故在疼痛位置的定位上,无法准确的确定定位,使得急性阑尾炎的诊断有一定的困难。在病情的发展中,由大范围的疼痛逐渐转变为阵发性的胀痛、钝痛或者持续性的剧痛等症状表现,疼痛区域的缩小使得疼痛定位更加精确,急性阑尾炎的确诊几率提升。在临床诊断中,通过急性阑尾炎发病疼痛时,借助影像学诊断方式进行定位疼痛位置,从而准确的判断患者的病症类型。
1.2化脓性阑尾炎
化脓性阑尾炎又称蜂窝织炎性阑尾炎,该类型的阑尾炎疾病病变遍布整个阑尾,相较于急性阑尾炎,在疼痛方面以胀痛感为主,这是由于炎性病变累及阑尾全组织,使得阑尾组织高度充血,纤维素、脓性液体渗出引起的胀痛感。化脓性阑尾炎疾病的疼痛以胀痛为主,初发时位于中上腹、肚脐四周,并在几小时内转移至右下腹,呈持续性的胀痛。患者会表现出全身乏力、机体发热、恶心干呕、心率加快等症状表象。
1.3坏疽性阑尾炎
坏疽性阑尾炎是由急性阑尾炎发展而来,病理表现为阑尾全体、局部出现供血障碍,导致阑尾管壁出现缺血性坏死、缺血性部分坏死。坏死部位在颜色方面呈现为紫红色、紫黑色,以导致出现阑尾穿孔,引发弥漫性腹膜炎。坏疽性阑尾炎的疼痛症状与急性阑尾炎相似,初期存在全腹部的疼痛,随着病情的发展,呈现出右下腹转移性疼痛与全腹疼痛,且疼痛症状会随着疼痛的转移加剧。患者通常表现出恶心、呕吐、机体发热、心率加快、寒战等,若病情未得到有效控制,会导致患者出现中毒性休克、死亡事件的发生。
1.4阑尾脓肿
阑尾周围脓肿也与急性阑尾炎有关,在急性阑尾炎症状先,由于阑尾组织周围的血液循环障碍与炎性病变反应,导致阑尾周围出现炎性包块或者肿块,肿块、包块的位置因阑尾炎炎性病变的累及程度变化。阑尾脓肿与急性阑尾炎的症状表现区别在于腹胀、腹痛、腹膜刺激征象相较于急性阑尾炎较重,且在压痛点、全身感染性中毒症状方便有着较大的差别。该病与阑尾粘液脓肿症状相似,在进行鉴别诊断时,可通过患者的既往病史进行分析,阑尾粘液肿胀若是伴发感染症状需要进一步的影像学诊断与病理诊断进行确诊。
2、阑尾炎疾病的治疗
阑尾炎属于急腹症,在确诊具体的病症类型以后接受对应的治疗方式即可有效控制病情发展,并根除患者病症,还患者一个健康的身体。阑尾炎的治疗方式主要随着医学技术的发展而变化。
2.1传统开腹切除阑尾组织治疗手术
阑尾组织在人体生理结构中的价值体现聊胜于无,故在患者确诊阑尾炎以后,可以通过开腹切除阑尾组织的治疗方式完成病症治疗。在手术实施前,先让患者排空膀胱,进行常规手术的消毒、备皮等基本步骤。完成以后给予患者硬膜外麻醉,待患者进入,麻醉持续期以后于患者右下腹麦氏点为主打开切口,根据患者阑尾组织的炎性病变程度,实施针对性的阑尾组织切除手术,使用可吸收线缝合切除断面,使用生理盐水冲洗腹腔,逐层缝合,并于术后给予患者抗生素、抗感染药物进行治疗。
2.2腹腔镜下阑尾切除术
术前准备工作与常规手术相同,完成常规清洁、消毒、备皮以后,给予患者全身麻醉,在患者脐上打开第一个切口,穿刺气腹针,完成滴水试验以后,拔除气腹针,置入套筒针,将内芯拔除,腹腔镜经由套筒进入腹腔,观察阑尾组织的病变情况,以及病变异常部位。在患者脐部右侧打开第二个切口,置入套筒针以后拔除内芯,手术操作器械由该切口进入。于耻骨上方5厘米的位置打开第三个切口,置入分离钳、超声刀等手术器械,在腹腔镜视野下操控抓钳提起阑尾组织,有超声刀完成病变组织与正常组织的分离,并通过分离钳、抓钳将切除的病变组织装入病理袋后取出,冲洗腹腔,检查腹腔状态后退出所有手术器械,常规缝合切口。
3.阑尾炎疾病的预防
一旦确诊阑尾炎,及时的接受手术治疗有着极好的预后效果,否则一旦发生阑尾穿孔、出现局限性肿胀等,会引起迷茫腹膜炎。腹腔化脓、感染性休克等症状,还会危及患者生命。在未发生阑尾炎的情况下,也需要未雨绸缪,那么应该如何预防阑尾炎呢?下面请看总结的几点。
3.1饮食控制
阑尾炎的发病与不注意饮食习惯、肆意吃喝、暴饮暴食等有着较大的联系,为了预防阑尾炎,在饮食方面控制饮食量、饮食时间以及饮食规律,让肠道有着良好的运轉,从而避免肠道功能紊乱引起阑尾炎。
3.2情绪调节
相关医学研究证明,情绪矛人体的生理功能状态有着明显的联系,负性情绪易导致患者内分泌失调,从而导致胃肠道功能紊乱,诱发相关的急腹症。
综上,在阑尾炎的疾病防控中,遵循“有病治病、没病防病”的理念,保持良好的生活习惯即可。
1、阑尾炎疾病的分类
阑尾炎疾病最为典型的症状表现是腹痛,同时该症状也是很多急腹症的主要症状之一。
1.1急性阑尾炎
在急性阑尾炎发病早期,疼痛症状通常表现为神经反射疼痛,且疼痛位区域较大,遍及小腹右侧,由于疼痛区域较大,故在疼痛位置的定位上,无法准确的确定定位,使得急性阑尾炎的诊断有一定的困难。在病情的发展中,由大范围的疼痛逐渐转变为阵发性的胀痛、钝痛或者持续性的剧痛等症状表现,疼痛区域的缩小使得疼痛定位更加精确,急性阑尾炎的确诊几率提升。在临床诊断中,通过急性阑尾炎发病疼痛时,借助影像学诊断方式进行定位疼痛位置,从而准确的判断患者的病症类型。
1.2化脓性阑尾炎
化脓性阑尾炎又称蜂窝织炎性阑尾炎,该类型的阑尾炎疾病病变遍布整个阑尾,相较于急性阑尾炎,在疼痛方面以胀痛感为主,这是由于炎性病变累及阑尾全组织,使得阑尾组织高度充血,纤维素、脓性液体渗出引起的胀痛感。化脓性阑尾炎疾病的疼痛以胀痛为主,初发时位于中上腹、肚脐四周,并在几小时内转移至右下腹,呈持续性的胀痛。患者会表现出全身乏力、机体发热、恶心干呕、心率加快等症状表象。
1.3坏疽性阑尾炎
坏疽性阑尾炎是由急性阑尾炎发展而来,病理表现为阑尾全体、局部出现供血障碍,导致阑尾管壁出现缺血性坏死、缺血性部分坏死。坏死部位在颜色方面呈现为紫红色、紫黑色,以导致出现阑尾穿孔,引发弥漫性腹膜炎。坏疽性阑尾炎的疼痛症状与急性阑尾炎相似,初期存在全腹部的疼痛,随着病情的发展,呈现出右下腹转移性疼痛与全腹疼痛,且疼痛症状会随着疼痛的转移加剧。患者通常表现出恶心、呕吐、机体发热、心率加快、寒战等,若病情未得到有效控制,会导致患者出现中毒性休克、死亡事件的发生。
1.4阑尾脓肿
阑尾周围脓肿也与急性阑尾炎有关,在急性阑尾炎症状先,由于阑尾组织周围的血液循环障碍与炎性病变反应,导致阑尾周围出现炎性包块或者肿块,肿块、包块的位置因阑尾炎炎性病变的累及程度变化。阑尾脓肿与急性阑尾炎的症状表现区别在于腹胀、腹痛、腹膜刺激征象相较于急性阑尾炎较重,且在压痛点、全身感染性中毒症状方便有着较大的差别。该病与阑尾粘液脓肿症状相似,在进行鉴别诊断时,可通过患者的既往病史进行分析,阑尾粘液肿胀若是伴发感染症状需要进一步的影像学诊断与病理诊断进行确诊。
2、阑尾炎疾病的治疗
阑尾炎属于急腹症,在确诊具体的病症类型以后接受对应的治疗方式即可有效控制病情发展,并根除患者病症,还患者一个健康的身体。阑尾炎的治疗方式主要随着医学技术的发展而变化。
2.1传统开腹切除阑尾组织治疗手术
阑尾组织在人体生理结构中的价值体现聊胜于无,故在患者确诊阑尾炎以后,可以通过开腹切除阑尾组织的治疗方式完成病症治疗。在手术实施前,先让患者排空膀胱,进行常规手术的消毒、备皮等基本步骤。完成以后给予患者硬膜外麻醉,待患者进入,麻醉持续期以后于患者右下腹麦氏点为主打开切口,根据患者阑尾组织的炎性病变程度,实施针对性的阑尾组织切除手术,使用可吸收线缝合切除断面,使用生理盐水冲洗腹腔,逐层缝合,并于术后给予患者抗生素、抗感染药物进行治疗。
2.2腹腔镜下阑尾切除术
术前准备工作与常规手术相同,完成常规清洁、消毒、备皮以后,给予患者全身麻醉,在患者脐上打开第一个切口,穿刺气腹针,完成滴水试验以后,拔除气腹针,置入套筒针,将内芯拔除,腹腔镜经由套筒进入腹腔,观察阑尾组织的病变情况,以及病变异常部位。在患者脐部右侧打开第二个切口,置入套筒针以后拔除内芯,手术操作器械由该切口进入。于耻骨上方5厘米的位置打开第三个切口,置入分离钳、超声刀等手术器械,在腹腔镜视野下操控抓钳提起阑尾组织,有超声刀完成病变组织与正常组织的分离,并通过分离钳、抓钳将切除的病变组织装入病理袋后取出,冲洗腹腔,检查腹腔状态后退出所有手术器械,常规缝合切口。
3.阑尾炎疾病的预防
一旦确诊阑尾炎,及时的接受手术治疗有着极好的预后效果,否则一旦发生阑尾穿孔、出现局限性肿胀等,会引起迷茫腹膜炎。腹腔化脓、感染性休克等症状,还会危及患者生命。在未发生阑尾炎的情况下,也需要未雨绸缪,那么应该如何预防阑尾炎呢?下面请看总结的几点。
3.1饮食控制
阑尾炎的发病与不注意饮食习惯、肆意吃喝、暴饮暴食等有着较大的联系,为了预防阑尾炎,在饮食方面控制饮食量、饮食时间以及饮食规律,让肠道有着良好的运轉,从而避免肠道功能紊乱引起阑尾炎。
3.2情绪调节
相关医学研究证明,情绪矛人体的生理功能状态有着明显的联系,负性情绪易导致患者内分泌失调,从而导致胃肠道功能紊乱,诱发相关的急腹症。
综上,在阑尾炎的疾病防控中,遵循“有病治病、没病防病”的理念,保持良好的生活习惯即可。