哪些老药治疗肾绞痛的效果好

来源 :求医问药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luodf
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  造成肾绞痛的原因比较复杂,但大多是由肾结石、输尿管结石或其他因素引起输尿管平滑肌的蠕动增强、肾内压升高所导致的。以往临床医生在治疗此症时,通常是选用硫酸阿托品、盐酸哌替啶(也叫杜冷丁)、吗啡等药物进行止痛治疗。但是,近几年来随着临床医疗研究的不断深入,人们发现用一些老药治疗肾绞痛竟然有较好的功效,而且副作用小,十分值得推广。现选择部分比较常见的此类药物介绍如下,以供参考:
  硝苯地平(也叫心痛定)此药主要是通过松弛输尿管平滑肌、解除输尿管痉挛和降低肾血管阻力,来达到缓解肾绞痛的目的。患者可在肾绞痛发作时在舌下含服该药10~20毫克,一般用药5~16分钟疼痛即可明显缓解。不过,有的患者可能会在服药后出现眩晕、头痛、无力、皮肤潮红、灼热等不良反应,但多数患者平卧半小时后上述症状即可消失,并不影响继续用药。此药在治疗肾绞痛时,不但起效快,而且有效率高(可达到93%),尤其适用于合并有高血压的肾绞痛患者。
  吲哚美辛(也叫消炎痛) 患者可在肾绞痛发作时,将100毫克的吲哚美辛栓剂(如无栓剂,也可用100毫克的吲哚美辛胶囊)塞入肛门内。这属于直肠给药,非常适合伴有恶心、呕吐的肾绞痛患者使用。另外,如果该症患者在使用此药的同时再配合含服10毫克的硝苯地平,则缓解肾绞痛的效果更佳,且两者合用治疗肾绞痛的总有效率可达95%。
  地西泮(也叫安定) 对肾绞痛剧烈的患者,医生可给其静脉推注10毫克的地西泮。但推注的速度不能过快,以2分钟内推完为宜,以防使其心血管系统和呼吸系统出现抑制状态。静脉推注该药后,其疼痛症状大多可迅速缓解,其止痛的有效率为89.2%。虽然,有一部分患者会在推注此药后马上进入半睡眠状态,但其神志还可保持清醒,其血压、脉搏、呼吸均可正常,一般不会出现其他的不良反应。
  甲氧氯普胺(也叫胃复安、灭吐灵) 此药不但具有解痉、镇静的作用,而且还可抑制输尿管平滑肌的蠕动、降低输尿管内的压力,从而缓解肾绞痛。肾绞痛患者可每天服用该药30毫克,其疼痛症状一般可在服药20~30分钟后明显缓解。该药的止痛作用可持续2~4个小时,其有效率可达93%。不过,该药有一定的致畸作用,所以孕妇不宜使用。另外,患有癫痫、嗜铬细胞瘤、胃肠道出血、机械性肠梗阻、肠穿孔以及正在进行放疗或化疗的患者也应禁用此药。
  维生素K 该药具有松弛输尿管平滑肌和解痉镇痛的作用,所以能有效地缓解结石刺激管壁以及结石下降受阻时引起的疼痛。同时,该药还能增加尿量,这不但有利于结石的排出,也能间接地起到缓解疼痛的作用。肾绞痛发作时,可肌肉注射维生素K16毫克。一般使用该药30分钟后疼痛症状即可减轻,用药60分钟后疼痛症状可消失。如有必要,可每8小时重复注射该药1次。
  黄体酮(也叫孕酮) 该药既可松弛和扩张输尿管平滑肌,又有利尿的作用。所以,肾绞痛经常发作的患者,可每天肌肉注射黄体酮2次,每次注射20毫克,可连续注射10天。同时,患者要多饮水并适当地进行跳跃活动。
  硫酸镁 该药不但能抑制中枢神经系统,起到镇静、解痉的作用,还能松弛输尿管平滑肌,其止痛的效果迅速、可靠。在使用该药的同时若配合使用甘露醇,则效果更明显。肾绞痛发作时,可将20毫升25%的硫酸镁溶液加到100毫升10%的葡萄糖溶液中进行静脉输液(需在20分钟内全部滴完)。随后,再静脉滴注500毫升20%的甘露醇(在2小时内滴完)。可依据此法每天输液1次,以连续输液7~10天为1个疗程。大多数的肾绞痛患者在输液1—2次后,疼痛症状即会明显减轻,且多数患者可在1个疗程内排出结石。但患有呼吸衰竭、肾衰竭以及低血压的患者应慎用或禁用此药。
  酚妥拉明 该药具有松弛输尿管平滑肌的作用,所以对用常规解痉药(如654-2)治疗无效的肾绞痛患者,可改用此药。可将5毫克的酚妥拉明加到250-500毫升10%的葡萄糖溶液中进行静脉滴注。用药后大多数肾绞痛患者的疼痛症状可明显缓解,但少数患者会在用药后出现皮肤潮红、恶心、腹痛、血压骤降等症状,所以医生在使用该药时需密切观察患者的表现。合并有低血压、动脉硬化、心脏病以及肾功能衰竭的肾绞痛患者应忌用此药。
  需要说明的是:上述药物在治疗肾绞痛时虽然效果明显且副作用少,但患者还是不可擅自使用,一定要在医生的指导下使用,以防出现不良后果。
其他文献
目的:研究 MODS 患者 sTNFR I 的变化,及其与预后的关系。方法:应用 ELISA 方法,对2002年11月至2003年3月长海医院中心 ICU 符合 MODS 条件的24例病人进行不同时段血 sTNFR I
羧甲基纤维素是一类水溶性好,能够生物降解、无毒性、抗盐性强、可再生且便宜易得的化工产品。对羧甲基纤维素进行接枝共聚改性,可以赋予其某些新的性能,同时又不会破坏羧甲
近年来,随着我国经济社会的飞速发展,社会和经济结构正经历着巨大而深刻的变革,各类社会矛盾逐渐增多。同时,由于人民群众法治意识和维权意识的不断提高,各种群体性事件越来
从政务数据治理的大环境来看,各部门已完成从各自扎寨到统一为营的转变,然而政府对于数据的使用、数据如何打通尚未有充分的了解,所以政务数据汇聚与共享应用平台应运而生。
健康是人类生存和发展的基础,是衡量人民生活质量和社会进步程度的重要标志。在经济学中,健康与教育一起被视为人力资本的重要组成部分,与社会经济持续发展密切相关。健康也
Objective:To observe the localization and expression characteristics of alpha-smooth muscle actin (AS-MA),basic fibroblast growth factor (bFGF),epidermal growth
期刊
生活经验告诉我们,长时间地坐在松软的椅子上会诱发痔疮或加重痔疮的病情。为了让员工坐着舒服,很多公司都配备的是坐垫柔软
期刊
目前,保护油气层是油气田勘探与开发中一个具有战略意义的问题,也是提高油气井产能的重要措施之一。南堡油田东营组试验区储层不同层位粘土矿物含量高且差异较大,存在很强的
随着虚拟旅游的不断发展,它对现实旅游带来的影响也在逐步显现。目前国内多数的研究集中于虚拟旅游技术手段的实现,对虚拟与现实旅游的关系以及带来的影响尚没有达成普遍的共
物联网并不是一个新概念,1991年被美国麻省理工学院(MIT)的KevinAsh-ton教授首次提出之后,物联网可以说是在技术突破与思维超越的博弈之间不断创新发展起来的。为什么这样说?