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【摘要】目的：分析依达拉奉治疗脑梗死的疗效及对血清炎性因子的影响。方法：选择2017年1月-2019年1月间入院接受治疗的脑梗死患者中的72例进行分组治疗，对照组接受常规治疗，观察组则增加使用依达拉奉进行治疗，各36例，治疗后对比疗效。结果：对比治疗有效率，观察组为97 2%，高于对照组（P<0.05）。比较两组血清炎性因子IL-8、TNF-α水平，治疗前对比无意义（P>0.05）。治疗后对比则显示观察组更优（P<0.05）。结论：在脑梗死临床治疗工作当中应用依达拉奉可有效提高该疾病的治疗效果，且对改善血清炎性因子水平也具有积极影响，应用价值较高。
【关键词】依达拉奉;脑梗死;血清炎性因子;治疗效果
【中图分类号】R969.4
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0121-01
脑梗死近年来患病率有所上升。该疾病具有较高的致死率以及致残率。该疾病的治疗主要以改善梗死区域缺血症状为主[1]。因此在为脑梗死患者进行治疗时多以溶栓为主。但研究发现溶栓治疗脑梗死虽具有一定疗效，但也可能会引起出血风险增加、缺血一再灌注损伤等不良后果[2]，因此在进行治疗过程中应选择合理药物保护患者神经功能。此次研究将选择2017年1月-2019年1月间人院接受治疗的脑梗死患者中的72例进行分组治疗，分析依达拉奉治疗脑梗死的疗效及对血清炎性因子的影响，现分析如下。
1 资料与方法
1.1 病例资料
选择2017年1月-2019年1月间人院接受治疗的脑梗死患者中的72例进行分组治疗，依据72例病患的入院先后顺序分组，对照组及观察组各36例。纳入标准：①确诊为脑梗死。②无其他严重疾病。③无研究中使用药物的相关禁忌。④自愿参与研究。排除存在外伤性脑出血、硬膜下血肿、脑肿瘤病患以及正在使用糖皮质激素或B受体阻滞剂的病患。对照组：男性2l例，女性15例。患者年龄：46-68岁，平均年龄为（56.6±3.4）岁。发病至就诊时间：3-25h，平均为（14.2±3.4）岁。观察组：男性22例，女性14例。患者年龄：46-69岁，平均年龄为（56.7±3.6）岁。发病至就诊时间：3-24h，平均为（14.3±3.6）岁。对比差异不明显（P>0.05），研究可行。 1.2 方法
对照组进行常规治疗，如对患者进行积极抗血小板聚集治疗。脱水治疗以及脑部营养。同时使用30mg安慰剂 150ml氯化钠注射液经由静脉滴注给药，1日1次。连续给药15d。
观察组增加使用依达拉奉进行治疗，将30ml依达拉奉加入到150ml浓度为0.9%的氯化钠注射液中经由静脉滴注给药，1日1次，连续给药15d。 1.3 观察指标
①疗效评价标准[3].治疗后患者临床症状得到显著改善，脑神经功能评分显示比治疗前改善46%以上为显效。治疗后患者临床症状、体征有明显好转脑神经功能评分显示比治疗前改善18%以上为有效。未达到如上标准为无效。显效 有效=总有效率。②血清炎性因子：IL-8、TNF-d水平。
1.4 统计学处理
使用统计学软件SPSS18.0，计数资料使用×2检验，计量资料用t检验，P<0.05证明差异显著，有意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果的比较
治疗后比较治疗效果，结果显示观察组所得效果更佳（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者治疗前后血清炎性因子水平的比较
对比两组患者治疗前后血清炎性因子水平，结果显示治疗前对比差异无意义（P>0.05），治疗后对比则显示观察组更佳（P<0.05），见表2。 3 讨论
脑梗死是常见疾病，患者发病后会导致其脑组织局部出现一系列病变、近年来随着研究调查发现血清炎性因子IL-8、TNF-α等参与了脑梗死继发性炎症反应，会导致缺血后损伤加重，导致脑组织出现继发性损伤，可能会导致脑神经系统出现不可逆损伤[4]。因此在临床治疗脑梗死的过程中应积极抑制炎症因子的过度表达，避免脑组织的进一步破坏，改善脑水肿、保护脑神经。依达拉奉是近年来临床用于脑梗死治疗的常用药物，其属于自由基清除剂，具有较强的脂溶性以及血脑屏障穿透能力，使用后可有效减轻活性氧对脑组织的损伤，清除自由基，抑制脂质过氧化，大幅降低脂质过氧化物造成的损伤，快速改善缺血半暗带[5]，同时有研究发现该药物也有利于保护血管内皮细胞，改善神经元细胞功能。在此次研究中观察组患者在常规治疗基础上增加使用了依达拉奉，对比治疗效果发现观察组治疗总有效率更高，为97.2%。对比治疗前血清因子水平，结果显示差异不明显，治疗后对比则显示观察组更佳。综合分析以上研究结果可知依达拉奉的应用对改善脑梗死患者血清炎性因子均有积极影响。可有效清除血清炎性因子，对缺血性脑梗死具有良好的保护作用。
综上所述，在脑梗死临床治疗工作当中应用依达拉奉可有效提高该疾病的治疗效果，且对改善血清炎性因子水平也具有积极影响，应用价值较高。
参考资料
[1]黎永仙，王华，李奕良依达拉奉联合丹红注射液对急性脑梗死患者神經功能及血清炎症因子的影响[J]中国药物经济学，2019，14 （1）： 38-41
[2]张迪依达拉奉对急性脑梗死患者神经功能损伤的改善作用观察[J]中国现代药物应用，2018，12（ 18）： 99-100
[3]范中民依迭拉奉对脑梗死患者预防感染的疗效及其对红细胞免疫功能与血液流变学参数的影响[J]抗感染药学，2018，15（6）：1036-1038
[4]万能依达拉奉与奥扎格雷钠对患者急性脑梗死的疗效及其对血清爽性因子和氧化应激指标含量的影响[J]抗感染药学，2017，14（ 8）： 1508-1510
[5]柳杨依达拉奉联合盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效观察及对炎性因子的影响[J]现代诊断与治疗，2017，28（ 24）： 4553-4554
【关键词】依达拉奉;脑梗死;血清炎性因子;治疗效果
【中图分类号】R969.4
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 04-0121-01
脑梗死近年来患病率有所上升。该疾病具有较高的致死率以及致残率。该疾病的治疗主要以改善梗死区域缺血症状为主[1]。因此在为脑梗死患者进行治疗时多以溶栓为主。但研究发现溶栓治疗脑梗死虽具有一定疗效，但也可能会引起出血风险增加、缺血一再灌注损伤等不良后果[2]，因此在进行治疗过程中应选择合理药物保护患者神经功能。此次研究将选择2017年1月-2019年1月间人院接受治疗的脑梗死患者中的72例进行分组治疗，分析依达拉奉治疗脑梗死的疗效及对血清炎性因子的影响，现分析如下。
1 资料与方法
1.1 病例资料
选择2017年1月-2019年1月间人院接受治疗的脑梗死患者中的72例进行分组治疗，依据72例病患的入院先后顺序分组，对照组及观察组各36例。纳入标准：①确诊为脑梗死。②无其他严重疾病。③无研究中使用药物的相关禁忌。④自愿参与研究。排除存在外伤性脑出血、硬膜下血肿、脑肿瘤病患以及正在使用糖皮质激素或B受体阻滞剂的病患。对照组：男性2l例，女性15例。患者年龄：46-68岁，平均年龄为（56.6±3.4）岁。发病至就诊时间：3-25h，平均为（14.2±3.4）岁。观察组：男性22例，女性14例。患者年龄：46-69岁，平均年龄为（56.7±3.6）岁。发病至就诊时间：3-24h，平均为（14.3±3.6）岁。对比差异不明显（P>0.05），研究可行。 1.2 方法
对照组进行常规治疗，如对患者进行积极抗血小板聚集治疗。脱水治疗以及脑部营养。同时使用30mg安慰剂 150ml氯化钠注射液经由静脉滴注给药，1日1次。连续给药15d。
观察组增加使用依达拉奉进行治疗，将30ml依达拉奉加入到150ml浓度为0.9%的氯化钠注射液中经由静脉滴注给药，1日1次，连续给药15d。 1.3 观察指标
①疗效评价标准[3].治疗后患者临床症状得到显著改善，脑神经功能评分显示比治疗前改善46%以上为显效。治疗后患者临床症状、体征有明显好转脑神经功能评分显示比治疗前改善18%以上为有效。未达到如上标准为无效。显效 有效=总有效率。②血清炎性因子：IL-8、TNF-d水平。
1.4 统计学处理
使用统计学软件SPSS18.0，计数资料使用×2检验，计量资料用t检验，P<0.05证明差异显著，有意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果的比较
治疗后比较治疗效果，结果显示观察组所得效果更佳（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者治疗前后血清炎性因子水平的比较
对比两组患者治疗前后血清炎性因子水平，结果显示治疗前对比差异无意义（P>0.05），治疗后对比则显示观察组更佳（P<0.05），见表2。 3 讨论
脑梗死是常见疾病，患者发病后会导致其脑组织局部出现一系列病变、近年来随着研究调查发现血清炎性因子IL-8、TNF-α等参与了脑梗死继发性炎症反应，会导致缺血后损伤加重，导致脑组织出现继发性损伤，可能会导致脑神经系统出现不可逆损伤[4]。因此在临床治疗脑梗死的过程中应积极抑制炎症因子的过度表达，避免脑组织的进一步破坏，改善脑水肿、保护脑神经。依达拉奉是近年来临床用于脑梗死治疗的常用药物，其属于自由基清除剂，具有较强的脂溶性以及血脑屏障穿透能力，使用后可有效减轻活性氧对脑组织的损伤，清除自由基，抑制脂质过氧化，大幅降低脂质过氧化物造成的损伤，快速改善缺血半暗带[5]，同时有研究发现该药物也有利于保护血管内皮细胞，改善神经元细胞功能。在此次研究中观察组患者在常规治疗基础上增加使用了依达拉奉，对比治疗效果发现观察组治疗总有效率更高，为97.2%。对比治疗前血清因子水平，结果显示差异不明显，治疗后对比则显示观察组更佳。综合分析以上研究结果可知依达拉奉的应用对改善脑梗死患者血清炎性因子均有积极影响。可有效清除血清炎性因子，对缺血性脑梗死具有良好的保护作用。
综上所述，在脑梗死临床治疗工作当中应用依达拉奉可有效提高该疾病的治疗效果，且对改善血清炎性因子水平也具有积极影响，应用价值较高。
参考资料
[1]黎永仙，王华，李奕良依达拉奉联合丹红注射液对急性脑梗死患者神經功能及血清炎症因子的影响[J]中国药物经济学，2019，14 （1）： 38-41
[2]张迪依达拉奉对急性脑梗死患者神经功能损伤的改善作用观察[J]中国现代药物应用，2018，12（ 18）： 99-100
[3]范中民依迭拉奉对脑梗死患者预防感染的疗效及其对红细胞免疫功能与血液流变学参数的影响[J]抗感染药学，2018，15（6）：1036-1038
[4]万能依达拉奉与奥扎格雷钠对患者急性脑梗死的疗效及其对血清爽性因子和氧化应激指标含量的影响[J]抗感染药学，2017，14（ 8）： 1508-1510
[5]柳杨依达拉奉联合盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效观察及对炎性因子的影响[J]现代诊断与治疗，2017，28（ 24）： 4553-4554