硫酸羟氯喹治疗风湿病的疗效观察

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  摘要 目的:观察和分析硫酸羟氯喹治疗风湿病的临床效果,总结其临床价值。方法:收治风湿病患者100例,随机分为观察组和对照组两组,每组50例。对照组给予甲氨蝶呤进行治疗。观察组在对照组治疗的基础上给予硫酸羟氯喹进行治疗,观察和比较两组不同的治疗方法治疗风湿病的临床疗效。结果:经治疗后,观察组显效15例,有效30例,无效4例,总有效率92.00%;对照组显效8例,有效28例,无效14例,总有效率72.00%。对照组和观察组相比,经X2检验,两组疗效具差异有显著性(P<0.05),观察组疗效优于对照组。结论:硫酸羟氯喹治疗风湿病具有较好的临床疗效,不良反应较小。
  关键词 硫酸羟氯喹风湿病临床疗效
  类风湿关节炎是临床上常见的一种慢性自身免疫性疾病[1],与其他弥漫性结缔组织疾病相比,多表现为不可逆转的关节破坏[2]。及早应用药物治疗控制病情的进展是一种有效的方法[3]。为探讨和分析硫酸羟氯喹治疗风湿病的临床效果,2010年12月~2011年12月收治风湿病患者100例,采用硫酸羟氯喹进行治疗取得了较为满意的治疗效果,现报告如下。
  资料与方法
  2010年1月~2011年12月收治风湿病患者100例,女78例,男22例,均符合类风湿关节炎的诊断标准。年龄25~67岁,平均45岁;病程1~5年,平均2年。近3个月内未接受糖皮质激素或抗风湿药物治疗,无严重心、肝、肾、肺、胃肠道、血液系统疾病。随机分为观察组和对照组两组,对照组50例,女38例,男12例;年龄25~66岁,平均44岁;病程1~4年,平均2年。观察组50例,女40例,男10例;年龄25~67岁,平均46岁;病程1~5年,平均2年。两组在性别、年龄、病程、关节肿胀、压痛以及关节功能分级等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
  方法:对照组给予甲氨蝶呤进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予硫酸羟氯喹进行治疗,观察和比较两组不同的治疗方法治疗风湿病的临床疗效。
  疗效判断标准:①显效:临床症状、体征以及实验室指标改善程度均>75%;②有效:临床症状、体征以及实验室指标改善程度均30%~75%;③无效:临床症状、体征以及实验室指标改善程度均<30%。
  统计学处理:采用SPSS12.0统计学软件对统计学数据进行X2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  结果
  经治疗后,观察组显效15例,有效30例,无效4例,总有效率92.00%;对照组显效8例,有效28例,无效14例,总有效率72.00%。对照组和观察组相比,治疗效果经X2检验,具差异有显著性(P<0.05),具有统计学意义。观察组疗效优于对照组。两组的治疗效果,见表1。
  讨论
  类风湿关节炎是临床上常见的一种疾病,多数患者起病急,发展快,一般需要长期用药[4]。临床上用于治疗类风湿关节炎的常用药物主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素类药物,由于这些药物的耐受性较差,长期用药常会引发不良反应,严重时甚至会影响生活质量[5]。
  甲氨蝶呤是目前国内外公认的治疗类风湿关节炎有效的药物之一,对大部分类风湿关节炎患者均有效,对关节肿痛、晨僵、血沉等指标具有较为显著的改善作用。硫酸羟氯喹是一种抗疟药,也用于抗风湿治疗[6]。两者合用可有效改善类风湿关节炎患者的临床症状和体征。一种简单、有效、安全的治疗类风湿关节炎的方案,具有较好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广。
  参考文献
  1田静,高洁生,吴轰,李芬,谢希.甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹联合治疗类风湿关节炎疗效及安全性研究[J].中国医师进修杂志,2007,10(30):52—55.
  2张剑,解洁,张铁翼.沙利度胺联合甲氨喋呤、羟氯喹治疗类风湿关节炎30例临床分析[J].临床和实验医学杂志,2009,2(8):98—99.
  3许百洁.羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床疗效观察[J].医学创新研究,2008,12(5):138—139.
  4龚媛.羟氯喹联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2011,5(19):802—803.
  5李芳,姚建华,张风肖,孙丽君,陶杰梅.阿魏酸钠联合羟氯喹治疗老年类风湿关节炎的临床观察[J].中國全科医学,2007,7:1429—1431.
  6夏光涛,许菁,付敏,张源潮.硫酸羟氯喹治疗风湿病的疗效评价[J].医药专论,2010,8(3):466—468.
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