比较全身麻醉联合硬膜外阻滞麻醉和单纯全身麻醉用于腹腔镜胆囊切除术对患者术中循环和应激反应的影响。

行腹腔镜胆囊切除术择期手术患者60例，采用随机数字表法分为全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉组(A组)和全身麻醉组(B组)，每组30例，比较两组麻醉前5 min(T0)、气腹后15 min(T1)、和停气腹后10 min(T2)的MAP、HR、C-反应蛋白(CRP)、肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度。

B组T1时的MAP和HR[分别为(95.4±4.6)mmHg、(90.5±12.2)次/min]明显高于A组[分别为(87.1±6.0)mmHg、(83.2±13.5)次/min](t₁＝7.81，t₂＝6.98，均P<0.05)；B组T1、T2时的E、NE和T2的CRP[分别为(242.1±40.5)ng/L、(271.5±31.5)ng/L、(238.0±41.8)ng/L、(265.1±40.6)ng/L、(39.3±3.9)mg/L]均明显高于A组[分别为(195.7±28.0)ng/L、(236.9±20.3)ng/L、(191.3±31.8)ng/L、(239.2±34.2)ng/L、(26.3±3.8)mg/L](t₁＝10.02，t₂＝8.06，t₃＝9.42，t₄＝8.69，t₅＝9.48，均P<0.05)；A组术后清醒及拔管时间[分别为(7.2±0.8)min、(11.2±7.3)min]明显短于B组[分别为(16.4±0.8)min、(18.8±0.4)min](t₁＝9.81，t₂＝9.60，均P<0.05)。

相对于单纯全麻，全麻复合硬膜外阻滞则能较好地抑制术后应激反应。