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目的：探讨高血压性脑出血（HICH）早期血肿扩大的相关危险因素。方法：回顾性分析285例HICH患者的临床资料,根据是否存在早期血肿扩大分为血肿扩大组和血肿稳定组,对2组资料进行对比分析。结果：77例发生早期血肿扩大（27.02%）;发病6 h内的患者较发病6~24 h的患者血肿扩大发生率高（P=0.000）;多因素分析显示血肿扩大的相关危险因素有原发性高血压病病程、首测脉压、发病6 h内使用甘露醇2、4 h甘露醇使用量、大量饮酒史、入院时昏迷评分、丘脑出血、血肿形态不规则。结论：HICH早期血肿扩大为多