【摘要】 根据科学的统计方法，对全区96万人口健康情况进行分类抽样调查，掌握全区人口分类的健康现状，了解全区各类慢性非传染性疾病情况及分析，掌握高发慢性病重点区域及分布特征。建立全区人口健康信息报告，可望建立全区健康教育专兼职队伍，采取科学有效的健康行为干预措施，针对不同人群的健康需求采取应对的措施与方法，加强政府主导干预的健康管理机制，最大化的满足全区居民群众的健康需求，提高各族群众的生命质量和生活水平。
　　【关键词】 96万人口；健康现况；健康需求；调查
　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.611 文章编号：1004-7484（2013）-06-3363-02
　　在国家卫生大政策大支持下，塔城地区疾病预防控制工作中人口健康基线调查和健康需求显得尤其重要，“基础数据”将为地委行署科学决策提供重要参考依据，为卫生行政部门在公共卫生管理的科学谋划中提供有效数据，为全区卫生科研工作提供信息支持。
　　1 塔城地区96万人口健康情况的不确定性
　　1.1 人口分类健康状况的未知性 目前，塔城地区人口情况以地区统计局编制的《塔城地区领导干部手册》中可得出全区人口的一个变化变量情况，但是对于人口健康的情况至今没有一个基础的数据可供参考。
　　1.2 高发疾病、慢性病、地方病等综合统计与分析的缺失 部分县市如额敏县、裕民县、托里县地方病不容忽视，随着塔城地区国民经济与社会发展的整体进展，在经济发展的同时，忽视了一些整体发展关注，如布病的上升，使得部分县市医疗机构只是应对临床的治疗和流行病的监测，对长远协调发展和控制方面还没有可靠的统计数据与可供分析的信息。
　　1.3 亚健康人群和已病人群的生活行为习惯及健康需求 亚健康是一种健康的透支状态，身体存在种种不适但无器质性病变，是患病的前兆。中国预防医学会副会长黄永昌教授透露，中国只有15%的人处于健康状态，亚健康人口比例已经达到70%。按这个比例计算，对塔城地区来说健康人数仅有约14.4万人口，那么约81.6万人口则是亚健康状态；针对于此，掌握有关的健康知识才是加强亚健康人群对疾病的预防、转归和康复的最有效措施，更是提高人群生活质量必经之路。
　　2 全区96万人口健康状况与健康需求调查的重要意义
　　2.1 健康状况调查的必要性和紧迫性 随着全区人口老龄化进程加快，慢性非传染性疾病快速增长的趋势，已经成为影响我区居民健康水平提高、阻碍经济社会发展的重大公共卫生问题和社会问题。在塔城地区这个边远的西部少数民族聚居杂居环境中，生活饮食和行为习惯大多受地域的影响而导致各种慢性疾病的上升是一个不容忽视的因素。至今塔城地区都没有居民健康状况详实、全面的基础性数据。虽然国家在公共卫生上注入了部分资金，但是在获取群众健康基本信息工作方面缺乏相应的投入。目前如何解决各族群众最迫切的健康需求，如何指导人们健康科学生活方式，如何为变化变革、跨越发展中塔城经济提供健康持续的人力保证是摆在我们面前的一个首要问题。
　　2.2 健康需求调查的必要性和必知性 随着生活水平的不断提高，人们对健康越来越重视，健康体检已成为人们保健的重要手段，亦成为发现亚健康人群的一个重要渠道，但这仅仅是一个小范围了解居民健康情况的方式，更多的人群尤其是乡场镇、农牧区以及外来人口等的健康状况和健康需求无法获知，这为开展健康干预措施造成一些盲从行为，造成目标定位不准，措施不科学，资源浪费等现象。因此，开展目标人群的健康需求调查是科学化卫生管理与合理运用资源必然的基础性工作。
　　3 开展健康状况与健康需求调查的预期目标
　　3.1 掌握全区人口健康现状 根据科学的统计方法，对全区96万人口健康情况进行分类抽样调查，在全面评价国民经济及社会发展状况时也往往更需要反映人群健康状况的综合指标。
　　3.1.1 全区职业病状况分析 对全区职业病危害的基本情况进行调查和近10年职业病报告数据进行摸底、汇总、统计、分析，对已经掌握职业病发病的地区分布、行业分布、企业类型分布及重点职业病的分布情况，并与调查资料进行比较分析。通过职业健康状况调查，基本要摸清和掌握我区主要行业职业病危害情况、职业病危害接触人群分布、职业病发病人数及主要职业病发病特点，研究职业病的发病规律，为地区制定职业病防治措施提供科学依据。
　　3.1.2 其它疾病如精神病、意外伤害等状况分析 近年来，精神疾病、意外伤害也已成为我区较为关注的重要公共卫生问题。精神疾病对患者的社会生活能力和劳动生产力的损害是巨大的，它所导致的心灵痛苦一点也不亚于躯体疾病导致的痛苦，患者除不能为社会正常创造财富外，往往还需要大量的资金进行医疗看护并消耗过量的社会资源，严重的精神疾病患者由于精神异常，会产生影响社会治安与工作秩序的行为，成为影响社会安定的因素之一。
　　3.2 不同人群健康需求的应对措施与方法 综合来看，饮食与运动指导、常见病知识以及意外突发安全应对等是各个类别群体健康教育的共同需求，但不同类别群体对健康教育的需求还有所侧重。
　　3.2.1 建立全區健康教育专兼职队伍 目前全区还没有专门的健康教育专职工作队伍，随着卫生改革的持续发展，这些问题都会得到进一步的改善，但就塔城地区的现状来看，这些工作是可以兼职来做的，充分调动各医疗资源，合理组合，统筹安排，以预防为主的工作会得到社会各界的支持与配合。目前三级医疗机构就是一个很好的健康教育平台，以乡镇卫生服务为基础，开展健康教育和健康促进多元化工作。另外也可以组建“健康教育义工”队伍、健康教育顾问组和健康教育讲师团，进一步扩大健康教育队伍。持续为塔城地区96万各族群众提供健康生活的科学指导。
　　3.2.2 建立科学有效的健康行为干预措施 目前塔城各族群众的健康保健意识及基本医疗知识严重不足，大部分居民尤其是农牧区群众对健康保健知识几乎不懂。认为最需加强的是健康知识普及和培训。这些都表明经常性地对居民进行健康调查及普及相关知识是非常重要的，需要进一步加强此项工作。更应当重视健康知识的个体化，应针对不同症状，不同年龄层次的人群进行重点有序的培训和讲解。
　　3.2.3 加强政府主导干预的健康管理机制 全民健康意识和行为培养在塔城地区还呈现出被动局面，大多是基于疾控中心和医院等卫生医疗机构按照上级的文件要求执行一些有针对性的工作，并没有形成一个系统的科学的可持续的健康教育和健康促进的工作链条。有利于慢性病防控的公共政策和支持性环境仍然缺乏，尤其是在我们边远的农牧业地区，政府部门间的协调机制有待加强。