原发性胰腺淋巴瘤的临床分析及与胰腺癌的鉴别

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目的:探讨原发性胰腺淋巴瘤的临床特点及诊疗方法。方法:回顾分析天津医科大学肿瘤医院1974年10月至2011年3月原发性胰腺淋巴瘤患者6例的临床资料,并结合文献进行讨论。结果:本组6例患者临床症状以上腹部不适、腹部包块、体重减轻、黄疸为主。术前CA19-9均正常,其中5例初步诊断为胰腺占位,1例初步诊断为胃占位;肿瘤位于胰头3例,胰体尾3例;1例行胰十二指肠切除术,3例行开腹探查加肿物切检术,2例行B超引导下穿刺活检术,术后病理证实均为原发性胰腺淋巴瘤(B细胞型和滤泡型非霍奇金淋巴瘤);除1例自动出院外,其余5例术后接受了不同方案的化疗;除1例术后5天死亡外,其余生存期分别为133、73、35、12、10个月。结论:原发性胰腺淋巴瘤在临床上较为罕见,其治疗方法及预后与胰腺癌有较大不同,在临床上极易造成误诊而采取不必要的治疗措施,临床上应予以重视。
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