【摘 要】
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患儿，男，6岁。因体检发现“心脏杂音”来院就诊。既往体健。体检：T36.8℃，BP90/60mmHg，发育良好，双唇不发绀，两肺无殊。心界不大，心率79次/分，偶闻期前收缩，心音有力，心尖区闻及三级收缩期杂音且向腋下传导。心电图示：窦性心律，频率79次/分，Ⅰ导P波直立，Ⅱ、Ⅲ、avR、avF、V6P波明显双相，V1~V5导联P波倒置，P波时间0.08秒，P-R间期恒定为0.16秒，QRS波
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患儿，男，6岁。因体检发现“心脏杂音”来院就诊。既往体健。体检：T36.8℃，BP90/60mmHg，发育良好，双唇不发绀，两肺无殊。心界不大，心率79次/分，偶闻期前收缩，心音有力，心尖区闻及三级收缩期杂音且向腋下传导。心电图示：窦性心律，频率79次/分，Ⅰ导P波直立，Ⅱ、Ⅲ、avR、avF、V6P波明显双相，V1~V5导联P波倒置，P波时间0.08秒，P-R间期恒定为0.16秒，QRS波群时间0.07秒，Q-T间期0.34秒。心电图诊断：窦性心律，P波异常。彩色超声心动描记术示：左心房内有隔膜回声，隔膜中间有向上流出道，左心房与副房各有2条肺静脉相通。临床诊断：先天性心脏病，三心房，心功能Ⅰ级。后经青岛医学院附属医院心外科手术证实。术后心电图P波恢复正常。
讨 论
三心房占先天性心脏病的1%，临床多误诊为二尖瓣狭窄或房间隔缺损，或与其他心脏病合并存在[1]。本例临床诊断明确。P波在Ⅱ、Ⅲ、avF呈负正双向，avR呈正负双向，与通常双向P波多见于V1不同，较为罕见。此种图形是否为三心房特征性心电图表现，有待于进一步观察。
参考文献
1 周永昌，郭万学.超声医学.北京：科学技术文献出版社，1994：469-470.
其他文献
摘 要 目的：探讨髂腰肌囊扩张的MRI表现特征。方法：回顾性分析经B超导引下穿刺抽吸和/或经手术病理或临床随访证实的具有典型MRI表现的13例髂腰肌囊扩张患者的MRI表现。结果：13例扩张髂腰肌囊均发生于单侧，右侧5例，左侧8例，出现于全部或部分髋臼层面上，上下范围最大径线约为7.0cm。为圆形、卵圆形、倒水滴状或不规则分房状囊性肿物，位于髋关节囊前方，髂外或股动静脉外后方和髂腰肌(腱)内侧。MR
由于传统的神经传导功能测定并不包括神经近体端，为此，Mang Lederg和McDugal在1950年首先提出了F波(F-wave)的概念；国内、外许多作者都对此进行了研究并报道了正常值。但使用不同型号机电仪所检测的指标有较大的差异。为了更好地应用此项检查，对脊髓、神经根、神经丛病变指供诊断依据，动态观察疗效，必须建立本实验室数据，以满足临床的需求。 资料和方法 我们选择18~65岁正常人
血清C反应蛋白(CRP)是一种炎症急性时相反映物，而动脉粥样硬化(As)是一种慢性过程[1]，在对As进行了大量研究发现CRP作为心血管疾病的危险因子，对心血管疾病的早期诊断和治疗是有重要意义。 资料与方法 2005年10月～2006年12月收治心血管疾病患者78例，男40例，女38例，年龄>50岁，按冠心病临床分期，稳定心绞痛(SA)29例，不稳定心绞痛(UA)33例，心梗(AMI)16
摘 要 目的：探讨老年肺结核患者血清中甘胆酸(CG)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的变化，从而研究观察变化规律，分析CG、FT3、FT4在老年肺结核中的改变机理及临床意义，寻找对病情判断及药物治疗有效的监测指标。 关键词 CG FT3FT4联合检测 老年肺结核 资料与方法 观察组为我院结核病房住院老年肺结核患者，共计50例，其中男36例，女14例，年龄59～82岁
资料与方法 我院于2005年4月25日开展了第1例无痛性胃镜检查术，至2005年6月13日在患者自愿的前提下有选择性地开展了7例，其中女5例，男2例，年龄23～74岁。 方法：应用阿托品0.5mg术前肌注，利多卡因口腔麻醉，安定和丙泊酚缓慢静脉注射诱导麻醉，安定8～20mg，丙泊酚20～60mg，可达到效果。因从未做过此术，所以在胃镜室配备了氧气，急诊抢救药品，呼吸面罩，喉镜，监护仪器等。之前
摘 要 目的：诊治少见的角、结膜鳞状细胞癌。方法：采用手术显微镜、显微手术剪刀、镊子。手术中小心分离肿物及结膜组织，肿物完全切除。结果：术后随访2年，无复发。结论：手术方法简便，需与翼状胬肉鉴别。 关键词 球结膜 角膜 鳞状细胞癌 翼状胬肉 患者，男，83岁，于2006年1月发现右眼球结膜生长肿物，逐渐增大，影响视力。2006年11月28日入院治疗。全身检查：视力右眼4.5、左眼4.8，眼
例1：患者，女，48岁，教师，于2006年4月就诊。患者平素有颈椎病史，1年前因情志不舒而起病。初起呃轻，每日呃10余次，情志转舒或喝水等法呃逆可暂止。1个月前又因恼怒而呃逆频作，在多家医院作胃镜、B超等检查后排除器质性病变。现症患者呃逆不止，胸闷不舒，同时伴有颈肩疼痛、左上肢麻木、头晕、头痛、嗳气等症状。查体可见C3～C5处均有不同程度的压痛，C4棘突向左侧偏歪，颈部活动受限。诊断：颈椎后关节紊
葡萄胎是妊娠滋养细胞中最常见的病变，其主要病理特征是葡萄胎局限在子宫腔内，无子宫肌层和其他部位的转移，组织学特征主要是滋养细胞正声增生、绒毛间质水肿、间质内胎源性血管消失[1]。我院在2003～2006年以异位妊娠治疗2例，组织学诊断符合葡萄胎，但妊娠部位在输卵管内，现报告如下。 例1：患者，女，23岁，孕1产0，因人流术后42天，恶心、下腹痛7天入院。该患因停经2个月，恶心、呕吐15天在当地医
摘 要 目的：探讨孕妇血浆血管性血友病因子(vWF)、内皮素(ET-1)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)水平变化与妊高征发病的关系及其临床意义。方法：应用酶联免疫吸附试验和放射免疫分析法分别检测妊高征组和正常对照组孕妇血浆中vWF、ET-1、t-PA和PAI-1水平。结果：妊高征各组与正常晚孕组vWF、ET-1、t-PA、PAI-1均比正常非孕组高，差异有
患儿，女，38天，于生后3天发病，以间断抽搐35天为主诉。在当地诊断为新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)，治疗效果不佳来诊。抽搐表现为哭闹时面色发青，口唇发绀，双拳紧握，四肢发硬上举，持续1～2分钟，可自行缓解。每日发作5～6次，不伴发热，无喂养困难，反复发作，突发突止，发作期间反应如常，为明确诊断来我院门诊以抽搐待查收入院。该患儿为第3胎第2产，生后青紫窒息4～5分钟，经抢救恢复自主呼吸，经抢救后A