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高血压病的诊断以世界卫生组织高血压病的诊断标准作出以下规定:
1.凡收缩压>或=21.0千帕(160mmHg),舒张压>或=12.6千帕(95mmHg),二者有一项核实可确诊为高血压。
2.出继发性高血压外才能确诊为高血压。
3.过去有高血压史,长达(3个月以上)未经治疗,此次检查血压正常者不列为高血压。如:一向服药治疗而此次检查,血压正常人列为高血压,有疑问者可在停药一个月后复查。
高血压病的分期:高血压可分为原发性高血压和继发性高血压(继发性高血压一般不分期),我国对高血压的分期标准为:一期高血压:血压为140~159mmHg/90~99mmHg,未发生心,脑,肾和眼底器质性改变者;二期高血压:血压为160~179mmHg/100~109mmHg,伴有心肾和眼底器质性改变者(心电图,超声心动图,X线示有左心室肥厚或扩大,眼底动脉扭曲等),化验:尿液里有蛋白,红细胞等;三期高血压:血压为180mmHg/110或更高并伴有心力衰竭,肾功能衰竭,脑溢血等。
高血压的并发症有:
1,心:高血压可以引起心肌肥厚及心力衰竭,还可以引起心绞痛及心肌梗死,长期的高血压还可以使心室扩张,形成高血压心脏病。
2.脑:高血压可以引起脑动脉硬化,最后引起中风,包括脑埂塞和脑溢血。
3.肾:高血压可以引起肾动脉硬化,影响肾功能,甚至导致尿毒症。
降压药物目前国际上公认的第一线类药物分为6类:a.利尿降压药。b.β受体阻滞剂。c.钙离子拮抗剂。d.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。e.血管紧张素受体阻滞剂(ARB)。f,α1受体阻滞剂。上述药物有短效和长效的,价格有便宜的,也有昂贵的,以及对血糖和血脂代谢不利的,有对靶器官保护性较差的,有对靶器官保护性更好的等等。所以选择时以一定要配合医师诊断和监测血压,提供合适自己治疗和经济承受能力许可的方案。对老年人而言,一般参考能选用一天服一次的长效药物(ACEI或ARB或钙拮抗剂)。有糖尿病或高血脂的病人尽可能不服用β—受体阻滞剂和利尿降压药(必要时小剂量当属例外)心跳过慢或心脏传导系统障碍的以及有气喘病者也不宜服用β—受体阻滞剂。对有心脏重塑物的,用ACEI或钙拮抗剂更好。α1受体阻滞剂最易产生直立性低血压,老年人也不宜用,同时还要注意所选药物是否有某些特殊的副作用。
高血压的预防:
少盐少脂多运动,戒烟限酒减压力,按时服药是关键,请遵医嘱是保障。
1,减少食盐摄入量。
2.保证合理膳食。
高血压病患者饮食应限制脂肪摄入,少食肥肉,动物内脏,油炸食品,甜食,多食新鲜蔬菜,水果,鱼,蘑菇,低脂奶制品等。
3,有效控制体重。
4.戒烟。
5.限酒。
6.增加体力活动。
7.注意心理社会因素。
8.如果通过3—6个月的非药物治疗,血压控制良好,可继续维持,如无效则应该用降压药物治疗,不能因为年轻或无症状而不用药。
1.凡收缩压>或=21.0千帕(160mmHg),舒张压>或=12.6千帕(95mmHg),二者有一项核实可确诊为高血压。
2.出继发性高血压外才能确诊为高血压。
3.过去有高血压史,长达(3个月以上)未经治疗,此次检查血压正常者不列为高血压。如:一向服药治疗而此次检查,血压正常人列为高血压,有疑问者可在停药一个月后复查。
高血压病的分期:高血压可分为原发性高血压和继发性高血压(继发性高血压一般不分期),我国对高血压的分期标准为:一期高血压:血压为140~159mmHg/90~99mmHg,未发生心,脑,肾和眼底器质性改变者;二期高血压:血压为160~179mmHg/100~109mmHg,伴有心肾和眼底器质性改变者(心电图,超声心动图,X线示有左心室肥厚或扩大,眼底动脉扭曲等),化验:尿液里有蛋白,红细胞等;三期高血压:血压为180mmHg/110或更高并伴有心力衰竭,肾功能衰竭,脑溢血等。
高血压的并发症有:
1,心:高血压可以引起心肌肥厚及心力衰竭,还可以引起心绞痛及心肌梗死,长期的高血压还可以使心室扩张,形成高血压心脏病。
2.脑:高血压可以引起脑动脉硬化,最后引起中风,包括脑埂塞和脑溢血。
3.肾:高血压可以引起肾动脉硬化,影响肾功能,甚至导致尿毒症。
降压药物目前国际上公认的第一线类药物分为6类:a.利尿降压药。b.β受体阻滞剂。c.钙离子拮抗剂。d.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。e.血管紧张素受体阻滞剂(ARB)。f,α1受体阻滞剂。上述药物有短效和长效的,价格有便宜的,也有昂贵的,以及对血糖和血脂代谢不利的,有对靶器官保护性较差的,有对靶器官保护性更好的等等。所以选择时以一定要配合医师诊断和监测血压,提供合适自己治疗和经济承受能力许可的方案。对老年人而言,一般参考能选用一天服一次的长效药物(ACEI或ARB或钙拮抗剂)。有糖尿病或高血脂的病人尽可能不服用β—受体阻滞剂和利尿降压药(必要时小剂量当属例外)心跳过慢或心脏传导系统障碍的以及有气喘病者也不宜服用β—受体阻滞剂。对有心脏重塑物的,用ACEI或钙拮抗剂更好。α1受体阻滞剂最易产生直立性低血压,老年人也不宜用,同时还要注意所选药物是否有某些特殊的副作用。
高血压的预防:
少盐少脂多运动,戒烟限酒减压力,按时服药是关键,请遵医嘱是保障。
1,减少食盐摄入量。
2.保证合理膳食。
高血压病患者饮食应限制脂肪摄入,少食肥肉,动物内脏,油炸食品,甜食,多食新鲜蔬菜,水果,鱼,蘑菇,低脂奶制品等。
3,有效控制体重。
4.戒烟。
5.限酒。
6.增加体力活动。
7.注意心理社会因素。
8.如果通过3—6个月的非药物治疗,血压控制良好,可继续维持,如无效则应该用降压药物治疗,不能因为年轻或无症状而不用药。