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【摘 要】目的：对我院住院患者抗生素使用情况进行调查分析。方法：对我院2014年4月16日的550例住院患者抗生素使用进行横断面调查。结果：550例患者中使用抗生素210例，抗生素使用率为42.33%，其中治疗使用率为45.92%，预防使用率39.48%，治疗加预防使用率14.6%；一联用药使用率为84.54%，二联用药使用率为14.16%。结论：我院外科片区手术预防使用抗生素物比例偏高，应该规范其使用。
【关键词】抗生素；横断面
【文章编号】1004-7484（2014）07-4565-01
加强抗生素使用的管理是目前医院合理用药工作的重点。为了解我院抗生素使用情况，以期提出抗生素合理使用管理对策， 我院临床药师对2014年4月16日的550例住院患者抗菌药物使用进行横断面调查。
1 资料与方法
1.1 一般资料2014年4月16日0时至24时的住院患者，除当天出院患者，共550例，实查550例，实查率100%，年龄为3-85岁。
1.2 调查方法 调查人员采取床旁调查和病历调查相结合的方法，对所有住院患者进行抗生素使用调查，并填写调查表格。最后由临床药师对调查表进行逐一检查，对数据进行统计分析。
2 结果
本调查的550例患者中共有使用了抗生素，使用率为42.33%；其中治疗使用率为45.92%，预防使用率39.48%，治疗加预防使用率14.6%；一联用药使用率为84.54%，二联用药使用率为14.16%，三联以上用药使用率为1.3%，见表1。其中，内科片区抗生素的使用主要以治疗用药为主，均超过80%，而外科片区主要以围手术期预防用药为主，均超过55%，意味着我院外科片区手术预防使用抗生素物比例偏高，应规范其使用。
3 讨论
本次实验中，对2014年4月16日0时至24时的550例住院患者患者进行调查分析，实查率达到100%，抗生素临床使用率为42.3%，虽然符合卫生部要求<50.00%的要求，但与WHO要求的抗菌药物使用率<30.00%相比还有较大差距[2]。内科片区抗生素的使用主要以治疗用药为主，均超过80%，而外科片区主要以围手术期预防用药为主，均超过55%，意味着我院外科片区手术预防使用抗生素物比例偏高，因此，医院应该加强监督、检查力度；其次，医护人员也要从自身做起，重视临床上对抗生素药物的使用，对于情况不严重患者尽量不要使用抗生素[4]。一联抗生素使用率为84.54%（197/233），住院患者很少使用三联及四联抗菌药物，说明我院抗生素联用合理，不存在过度联用现象。
医护人员在使用抗生素时均发现有品种起点高、疗程时间长等现象。医护人员在选择抗生素时应该遵循以下原则：（1）医护人员应该根据患者病原菌检查结果选择相应的抗生素；（2）患者用药时应该遵循剂量由小到大的原则；（3）对于感染较轻患者可以采用口服方式进行治疗，感染严重患者静脉注射；（4）患者用药时应根据药物的半衰期及患者情况进行个体化治疗。
在临床上，医护人员除了对患者合理使用抗生素外，还应该尽可能的提高患者免疫功能：如让患者多饮食营养价值较高的食物、锻炼等。此外，由此次调查可知，我院临床上抗生素使用过多，我们有必要采取措施降低患者治疗后的感染，规范抗生素的使用。
参考文献
[1] 肖永红，王进，赵彩云，等。2006-2007年Mohnarin细菌耐药监测[J]. 中华医院感染学杂志，2008，18（8）：1051-1056
[2] 李春辉，吴安华，黄昕，等。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子流行病学研究[J]. 中华医院感染学杂志，2009，19（9）：1032-1035
[3] 王兰州，姜文亭，贾氢，等。医院外科抗菌药物使用调查分析[J]. 中华医院感染学杂志，2010，20（17）：2655-2656
[4] 蔡丽娜，陈京，余胜丽。1724例住院患者抗菌药物使用横断面调查分析[J]. 中华医院感染学杂志，2012，22（8）：1681-1683
作者简介：
廖国平（1987-），主管药师，硕士，研究方向：主要从事临床药学与医院中药制剂研究，Tel：18374763236，E-mail：liaoguoping1020@sina.com.
通信作者：
*邓芳文（1963-），男，副主任医师，研究方向：主要从事医院管理与小儿内科研究。
【关键词】抗生素；横断面
【文章编号】1004-7484（2014）07-4565-01
加强抗生素使用的管理是目前医院合理用药工作的重点。为了解我院抗生素使用情况，以期提出抗生素合理使用管理对策， 我院临床药师对2014年4月16日的550例住院患者抗菌药物使用进行横断面调查。
1 资料与方法
1.1 一般资料2014年4月16日0时至24时的住院患者，除当天出院患者，共550例，实查550例，实查率100%，年龄为3-85岁。
1.2 调查方法 调查人员采取床旁调查和病历调查相结合的方法，对所有住院患者进行抗生素使用调查，并填写调查表格。最后由临床药师对调查表进行逐一检查，对数据进行统计分析。
2 结果
本调查的550例患者中共有使用了抗生素，使用率为42.33%；其中治疗使用率为45.92%，预防使用率39.48%，治疗加预防使用率14.6%；一联用药使用率为84.54%，二联用药使用率为14.16%，三联以上用药使用率为1.3%，见表1。其中，内科片区抗生素的使用主要以治疗用药为主，均超过80%，而外科片区主要以围手术期预防用药为主，均超过55%，意味着我院外科片区手术预防使用抗生素物比例偏高，应规范其使用。
3 讨论
本次实验中，对2014年4月16日0时至24时的550例住院患者患者进行调查分析，实查率达到100%，抗生素临床使用率为42.3%，虽然符合卫生部要求<50.00%的要求，但与WHO要求的抗菌药物使用率<30.00%相比还有较大差距[2]。内科片区抗生素的使用主要以治疗用药为主，均超过80%，而外科片区主要以围手术期预防用药为主，均超过55%，意味着我院外科片区手术预防使用抗生素物比例偏高，因此，医院应该加强监督、检查力度；其次，医护人员也要从自身做起，重视临床上对抗生素药物的使用，对于情况不严重患者尽量不要使用抗生素[4]。一联抗生素使用率为84.54%（197/233），住院患者很少使用三联及四联抗菌药物，说明我院抗生素联用合理，不存在过度联用现象。
医护人员在使用抗生素时均发现有品种起点高、疗程时间长等现象。医护人员在选择抗生素时应该遵循以下原则：（1）医护人员应该根据患者病原菌检查结果选择相应的抗生素；（2）患者用药时应该遵循剂量由小到大的原则；（3）对于感染较轻患者可以采用口服方式进行治疗，感染严重患者静脉注射；（4）患者用药时应根据药物的半衰期及患者情况进行个体化治疗。
在临床上，医护人员除了对患者合理使用抗生素外，还应该尽可能的提高患者免疫功能：如让患者多饮食营养价值较高的食物、锻炼等。此外，由此次调查可知，我院临床上抗生素使用过多，我们有必要采取措施降低患者治疗后的感染，规范抗生素的使用。
参考文献
[1] 肖永红，王进，赵彩云，等。2006-2007年Mohnarin细菌耐药监测[J]. 中华医院感染学杂志，2008，18（8）：1051-1056
[2] 李春辉，吴安华，黄昕，等。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子流行病学研究[J]. 中华医院感染学杂志，2009，19（9）：1032-1035
[3] 王兰州，姜文亭，贾氢，等。医院外科抗菌药物使用调查分析[J]. 中华医院感染学杂志，2010，20（17）：2655-2656
[4] 蔡丽娜，陈京，余胜丽。1724例住院患者抗菌药物使用横断面调查分析[J]. 中华医院感染学杂志，2012，22（8）：1681-1683
作者简介：
廖国平（1987-），主管药师，硕士，研究方向：主要从事临床药学与医院中药制剂研究，Tel：18374763236，E-mail：liaoguoping1020@sina.com.
通信作者：
*邓芳文（1963-），男，副主任医师，研究方向：主要从事医院管理与小儿内科研究。