原发性高血压伴左心室肥厚患者常规治疗效果的影响因素分析

来源 :中国现代医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:p348892993
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 探讨原发性高血压(EH)伴左心室肥厚(LVH)患者常规治疗效果的影响因素.方法 选取2018年1月—2020年1月在河北北方学院附属第一医院接受厄贝沙坦治疗的400例EH伴LVH患者为研究对象,根据治疗效果将其分为有效组(359例)、无效组(41例),比较两组患者一般资料、治疗前间歇性左束支传导阻滞(LBBB)发生率及心率变异性(HRV)指标,采用多因素Logistics回归分析EH伴LVH患者治疗效果不佳的影响因素.结果 治疗后,有显效、有效、无效患者分别为269例、90例、41例,有效率为89.75%.两组患者性别及入院时极低频、低频(LF)/高频(HF)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者年龄、高血压病程、入院时血压、入院时LVH、入院时间歇性LBBB发生率,以及入院时正常RR间期标准差(SDNN)、相邻RR间期之差的均方根(RMSSD)、相邻RR间期差值>50 ms的RR间期所占百分数、HF、LF比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:年龄≥65岁、高血压病程≥10年、入院时舒张压较高、收缩压较高、入院时LVH重度肥大、入院时发生间歇性LBBB,以及入院时SDNN、RMSSD、HF、LF是EH伴LVH患者常规治疗无效的危险因素(P<0.05).结论 EH伴LVH患者常规治疗效果受多种因素影响,其中合并间歇性LBBB、HRV降低与EH伴LVH患者常规治疗后疗效不佳有关.
其他文献
通过淋巴循环播散是直肠和乙状结肠癌的重要转移途径,区域淋巴结清扫作为结直肠癌根治手术的重要组成部分,是结直肠癌患者实现根治切除,获得无瘤生存的主要途径。乙状结肠癌区域淋巴结包括肠旁淋巴结、中间组淋巴结、位于血管根部的中央组淋巴结,根治性手术应包括上述3站淋巴结的清扫;直肠癌淋巴转移路径包括纵向的系膜内淋巴结转移途径和侧向的侧方淋巴结转移途径,目前直肠癌标准术式为全直肠系膜切除(TME),手术范围涵盖了沿纵向途径进行的系膜内转移淋巴结,针对发生于直肠侧方间隙的转移淋巴结的侧方清扫,目前尚存较多争议。直肠和乙
直肠癌外科手术中于何处离断肠系膜下动脉、是否清扫中央组淋巴结,至今尚存争议,原因在于这方面的证据级别较低。现有的研究多为回顾性研究,或小样本的RCT研究,这些研究结果发现高位离断与低位离断之间,在吻合口漏及术后短期并发症等发生情况方面没有区别。低位离断有助于术后生殖泌尿功能的恢复。直肠癌中央组淋巴结的转移率不高,加之影响生存预后的混杂因素较多,难以说明离断部位或中央组清扫对生存的获益。期待开展一些针对性强、设计良好、样本量大的随机对照研究来说明肠系膜下动脉离断部位和淋巴结清扫范围的相关问题。“,”Ther
目的 通过分析武汉市心脑血管类急救病例的空间分布模式,对该市各急救站点的急救压力进行评估,以科学指导站点资源的优化配置.方法 利用地理信息技术的地址编码对急救数据进行空间化处理,利用核密度插值绘制急救病例的空间热力图,利用泰森多边形评估站点的急救压力.结果 江岸区、江汉区、硚口区、青山区、洪山区等5个区的急救站点与急救热点区域匹配较好.汉阳区东南部,以及武昌区的张之洞站和首义站,与急救热点区域匹配欠佳.洪山区的急救站点密度过低.急救站点压力最大的是汉阳站和常青花园站.结论 武汉市中心城区的急救站点资源配置
目的 探究病毒性脑炎(VE)患儿血清microRNA-125b(miR-125b)与病情严重程度和预后的关系.方法 选取2018年1月—2020年3月在舟山市妇女儿童医院儿科就诊的118例VE患儿(重度组55例,轻度组63例),另取同期该院40例健康体检儿童作为对照组.收集研究对象的一般资料、临床检测结果等.提取血浆RNA,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测miR-125b相对表达量.分析miR-125b相对表达量与VE患儿临床特征及预后的关系.采用受试者工作特征曲线下面积评价miR-125b对VE患儿预后
目的 探讨辅助性T细胞17/调节性T细胞(Th17/Treg)细胞比例、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)基因多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者脏腑虚损状况的相关性.方法 选取2017年1月—2020年1月新疆维吾尔自治区中医医院收治的130例COPD稳定期患者,根据患者疾病所属中医证型分为肺脾气虚组67例和肺肾气虚组63例,另选取同期该院健康体检者60例作为对照组.比较3组的肺功能,血清Th17、Treg及Th17/Treg细胞比例,iNOS基因型频率和等位基因频率.采用Pearson相关分析法分析T
目的 探讨非肌层浸润性膀胱癌患者二次经尿道膀胱肿瘤摩西钬激光切除术的临床有效性.方法 选取2018年3月—2019年8月徐州市肿瘤医院和大连医科大学附属第二医院61例行二次经尿道膀胱肿瘤切除术患者,依据手术方式不同,分为摩西钬激光组35例和经尿道膀胱肿瘤电切组(TURBT组)26例.比较两组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗次数、病理结果准确率、术后随访期复发率.结果 61例患者均成功完成手术.两组患者闭孔神经反射发生率比较,差异有统计学意义(P0.05).摩西钬激光组有33例符合病理分期要求,TURBT
目的:探讨腹腔镜辅助中低位直肠癌前切除术中盆腔腹膜重建的安全性、有效性及对肛门功能的影响。方法:采用前瞻性队列研究的方法。入组2020年2月至2021年2月期间,在海军军医大学附属长海医院连续行腹腔镜辅助经腹前切除术的中低位直肠癌患者。病例纳入标准:(1)肿瘤距肛缘≤10 cm;(2)接受腹腔镜辅助直肠癌经腹前切除术;(3)临床资料完整;(4)术后病理诊断为直肠腺癌。排除标准:(1)急诊手术;(2)既往肛门功能不良者或行肛门手术者;(3)术前诊断远处(肝、肺)转移;(4)合并肠梗阻;(5)手术中因各种原因
目的 总结慢Mohs显微描记手术(sMMS)应用于隆突性皮肤纤维肉瘤治疗的效果,分析术后二期愈合特点.方法 回顾性分析2016年—2020年北京大学第一医院的106例隆突性皮肤纤维肉瘤患者的病历资料,统计分析其临床特征、sMMS治疗和二期愈合等相关参数.绘制散点图,采用直线回归方程分析临床资料的关系.结果 患者发病年龄集中于20~40岁,男:女为1:1.16,95例(89.6%)患者病程>1年,76例(71.7%)患者发病部位为躯干部.sMMS治疗隆突性皮肤纤维肉瘤局部复发率为1.1%(1/106);手术
目的 探究特立帕肽通过Wnt/β-catenin通路对尿毒症腹膜透析大鼠钙磷代谢紊乱的影响.方法 取50只SPF级SD雄性大鼠复制尿毒症模型,模型复制过程中死亡2只,随机取12只大鼠为尿毒症组,剩余36只大鼠随机分为尿毒症腹膜透析假手术组、尿毒症腹膜透析组、特立帕肽组,每组12只.特立帕肽组成功复制尿毒症腹膜透析大鼠模型后,腹腔注射特立帕肽30μg/(kg·d),1次/d,连续6周;尿毒症组、尿毒症腹膜透析组、尿毒症腹膜透析假手术组同时间腹腔注射等量生理盐水.采用酶联免疫吸附试验测定血肌酐、血尿素氮及血钙
局部进展期胃癌规范化淋巴结清扫(Dn 2)范围是胃癌外科治疗最重要的质控指标。超出标准淋巴结清扫范围是否能为患者带来生存获益,仍存争议。腹主动脉旁淋巴结不属于Dn 2淋巴结清扫范围,但是对伴有腹主动脉旁淋巴结转移病例,新辅助化疗后采取Dn 2+手术可以使患者获得较好的远期生存。肠系膜上静脉旁淋巴结(No.14v)被认为是区域淋巴结,No.14v淋巴结转移的患者接受Dn 2+淋巴结清扫,其预后明显优于仅接受Dn 2根治术的患者。No.14v不包括在Dn 2淋巴