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【摘 要】 研究全面建成小康社会需要国家的卫生服务系统更加完善，其中最有效的举措的社區卫生服务系统的建设，这也是实现人人享有基本医疗卫生服务的方法。全科护理是相对于临床专科护理来说的，同时紧密结合社区护理，但是现今我国在社区护理过程中应用全科护理存在很多问题，因此需要制定相应的措施进行完善。
【关键词】 全科护理 社区护理 应用分析
【中图分类号】 R473.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）04-0207-01
从我国的医疗体制改革上进行分析，社区卫生服务机构的健全和发展是对人们健康问题进行解决的必经之路，其中至关重要的是医护人员的配备情况。2006年国务院下发了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》中明确指出社区卫生服务机构的具体功能，同时强调了应该加强社区卫生服务队伍的建设；2011年国务院下发了《关于建立全科医生制度的指导意见》，更明确的定位和界定了社区医生[1]；十八大报告中也明确指出应不断的完善社区卫生服务体系。在社区卫生服务中，医生和护士是相互关联的，与全科医生工作紧密相接的是全科护理，具体包括保健、预防、康复及护理等职责。根据上述情况，全科护理的概念用以健全社区护理的实效，以此来促进社区卫生服务事业的发展。
1 全科护理与社区护理的契合
WHO提出人人享有健康的全球性战略目标，实现这一目标的最佳方式是社区卫生服务。随着医学模式的不断变化，护理已经逐渐的从疾病的护理逐渐发展到疾病的预防，从医院内护理逐渐发展为医院外人群健康促进。随着社区护理区别于临床护理，也就是面对社区每个人、每个家庭以及每个团体的健康服务，是与所有成员有关的现象，用以提升社区民众生活质量和整体素质为宗旨的护理活动总结。社区护理已经归入到社区卫生服务的一部分，也是护理事业发展的方向。
怎样才能保证社区护理的有效实施，需要不断的更新护理方式和内容，由此全科护理出现了，同时其与社区护理密切配合[2]。所说的全科护理，就是说以个人健康为中心，以家庭为单位，以社区为范畴，面对社区内的每个家庭、每个人、每个团体，将保健、预防、康复以及护理向集合，以促进和维护人类健康为目标的综合性、主动性、协调性、连续性以及可及性的卫生服务工作。全科护理与临床专科护理所有不同，具体体现在：（1）护理地点与对象不同。全科护理地点为家庭和社区，各类群体均为服务对象；专科护理地点则是病房和医院，患者是服务对象。（2）发展背景不同。全科护理服务背景为全科医学中的全病程服务、全病种服务、全方位服务以及全生程服务；临床专科护理的背景虽然也指出整体护理，但是背景是医院的专科诊疗。（3）对护理人员的素质要求不同。全科护理人员不但需要具备临床所需的基础护理、心理护理以及专科护理外，还需要具备健康咨询、保健指导、计划免疫以及计划生育的能力。
2 全科护理在社区护理的应用与推广中存在的问题
2.1 全科护理人才队伍有待于健全
在管理医护人员的过程中，还存在重医轻护的现象，而且存在同工不同酬的现象，对护理人才的队伍建设产生严重制约。再加上，护理毕业人员不愿意参与全科护理培训，引起社区卫生服务机构素质有限及人才紧缺[3]。
2.2 全科护理欠缺健全的发展机制
通过与国外的100多年的社区护理发展相比较，我国的社区护理开始于20世纪80年代，在社区护理中全科护理缓慢发展。分析全科护理教育，现今还没有专门对全科护理人才培养的学校。高等护理教育中即便存在全科护理内容，但是重点还是放在临床专科护士的培养上。一些高校即便设立了社区护理的研究、实习和课程，但是由于就业观念、待遇等问题影响，毕业从事这项工作的人员并不多。
2.3 全科护理欠缺完善的运行机制
在医疗体制改革的过程中，社区卫生服务体系仍然需要不断的完善，其中还没有建立统一的收费标准，护理硬件也不是很齐全，社区护理管理和术语也不规范；护理人员的素质也同样需要提升。
3 全科护理在社区护理的应用与推广中应采取的对策
3.1 培育全科护理发展的新观念
社区卫生服务体系中还没有足够重视社区护理，这就导致医疗卫生体系的前进速度降低。然而社区护理需要将具体效用充分体现，需要足够重视全科护理的发展，因而我国医疗卫生事业发展的道路上全科护理是不可回避的问题。
3.2 建立健全全科护理人才的多层次培养途径
（1）在高等护理教育中，发展和建立全科护理教育；（2）在社区护理人员队伍中，通过在职培训、继续教育、社区交流以及临床轮转等方式提升在职人员的素质；（3）建立健全社区护理人员的招聘机制。
3.3 建立健全全科护理服务的需求空间
不管是全科护士还是全科医生，最终目的是实现人们健康促进和病有所医。随着社区医疗服务体系的不断发展，需要提升居民养生、心理辅导、妇幼保健以及艾滋病预防等卫生预防知识的宣传教育工作，而且还要对重点和长期患病患者给予建档，设置护理服务的电子呼救网络，通过多层次、多元化以及全方位的社区卫生服务来建立需求空间[4]。
综上所述，我国社区卫生服务体系逐渐的区域完善，怎样才能更好的发挥社区护理在人间疾病诊疗以及促进中的作用，成为全科护理发展的机遇。本文作者对国外的社区护理经验进行总结分析，根据我国社区卫生事业的发展实际情况进行实践，开创出我国全科护理人才队伍建设的新局面。
参考文献
[1]唐文玲，张娇，张荣，刘东梅.社区居民应急救护知-信-行现状调查[J].安徽医学.2014，24（03）：875-876
[2]徐鹏敏，杨玲玲.体质辨识在社区护理中的应用[J].光明中医.2014，33（03）：102-103
[3]郭飏，王丽娟，付雪连等.社区失能老人健康管理现状调查[J].护理学杂志.2014，20（07）：46-47
[4]董红艳，梁丽丽，吴丹.品管圈活动在提高社区高血压患者自我管理能力中的作用[J].护理学杂志.2014，36（07）：910-912
作者简介：王柳青1980-01-09，性别：女， 籍贯：浙江省台州市仙居县，，工作单位：仙居县双庙乡卫生院，学历：本科，职称：护师，研究方向：护理学（全科）
【关键词】 全科护理 社区护理 应用分析
【中图分类号】 R473.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）04-0207-01
从我国的医疗体制改革上进行分析，社区卫生服务机构的健全和发展是对人们健康问题进行解决的必经之路，其中至关重要的是医护人员的配备情况。2006年国务院下发了《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》中明确指出社区卫生服务机构的具体功能，同时强调了应该加强社区卫生服务队伍的建设；2011年国务院下发了《关于建立全科医生制度的指导意见》，更明确的定位和界定了社区医生[1]；十八大报告中也明确指出应不断的完善社区卫生服务体系。在社区卫生服务中，医生和护士是相互关联的，与全科医生工作紧密相接的是全科护理，具体包括保健、预防、康复及护理等职责。根据上述情况，全科护理的概念用以健全社区护理的实效，以此来促进社区卫生服务事业的发展。
1 全科护理与社区护理的契合
WHO提出人人享有健康的全球性战略目标，实现这一目标的最佳方式是社区卫生服务。随着医学模式的不断变化，护理已经逐渐的从疾病的护理逐渐发展到疾病的预防，从医院内护理逐渐发展为医院外人群健康促进。随着社区护理区别于临床护理，也就是面对社区每个人、每个家庭以及每个团体的健康服务，是与所有成员有关的现象，用以提升社区民众生活质量和整体素质为宗旨的护理活动总结。社区护理已经归入到社区卫生服务的一部分，也是护理事业发展的方向。
怎样才能保证社区护理的有效实施，需要不断的更新护理方式和内容，由此全科护理出现了，同时其与社区护理密切配合[2]。所说的全科护理，就是说以个人健康为中心，以家庭为单位，以社区为范畴，面对社区内的每个家庭、每个人、每个团体，将保健、预防、康复以及护理向集合，以促进和维护人类健康为目标的综合性、主动性、协调性、连续性以及可及性的卫生服务工作。全科护理与临床专科护理所有不同，具体体现在：（1）护理地点与对象不同。全科护理地点为家庭和社区，各类群体均为服务对象；专科护理地点则是病房和医院，患者是服务对象。（2）发展背景不同。全科护理服务背景为全科医学中的全病程服务、全病种服务、全方位服务以及全生程服务；临床专科护理的背景虽然也指出整体护理，但是背景是医院的专科诊疗。（3）对护理人员的素质要求不同。全科护理人员不但需要具备临床所需的基础护理、心理护理以及专科护理外，还需要具备健康咨询、保健指导、计划免疫以及计划生育的能力。
2 全科护理在社区护理的应用与推广中存在的问题
2.1 全科护理人才队伍有待于健全
在管理医护人员的过程中，还存在重医轻护的现象，而且存在同工不同酬的现象，对护理人才的队伍建设产生严重制约。再加上，护理毕业人员不愿意参与全科护理培训，引起社区卫生服务机构素质有限及人才紧缺[3]。
2.2 全科护理欠缺健全的发展机制
通过与国外的100多年的社区护理发展相比较，我国的社区护理开始于20世纪80年代，在社区护理中全科护理缓慢发展。分析全科护理教育，现今还没有专门对全科护理人才培养的学校。高等护理教育中即便存在全科护理内容，但是重点还是放在临床专科护士的培养上。一些高校即便设立了社区护理的研究、实习和课程，但是由于就业观念、待遇等问题影响，毕业从事这项工作的人员并不多。
2.3 全科护理欠缺完善的运行机制
在医疗体制改革的过程中，社区卫生服务体系仍然需要不断的完善，其中还没有建立统一的收费标准，护理硬件也不是很齐全，社区护理管理和术语也不规范；护理人员的素质也同样需要提升。
3 全科护理在社区护理的应用与推广中应采取的对策
3.1 培育全科护理发展的新观念
社区卫生服务体系中还没有足够重视社区护理，这就导致医疗卫生体系的前进速度降低。然而社区护理需要将具体效用充分体现，需要足够重视全科护理的发展，因而我国医疗卫生事业发展的道路上全科护理是不可回避的问题。
3.2 建立健全全科护理人才的多层次培养途径
（1）在高等护理教育中，发展和建立全科护理教育；（2）在社区护理人员队伍中，通过在职培训、继续教育、社区交流以及临床轮转等方式提升在职人员的素质；（3）建立健全社区护理人员的招聘机制。
3.3 建立健全全科护理服务的需求空间
不管是全科护士还是全科医生，最终目的是实现人们健康促进和病有所医。随着社区医疗服务体系的不断发展，需要提升居民养生、心理辅导、妇幼保健以及艾滋病预防等卫生预防知识的宣传教育工作，而且还要对重点和长期患病患者给予建档，设置护理服务的电子呼救网络，通过多层次、多元化以及全方位的社区卫生服务来建立需求空间[4]。
综上所述，我国社区卫生服务体系逐渐的区域完善，怎样才能更好的发挥社区护理在人间疾病诊疗以及促进中的作用，成为全科护理发展的机遇。本文作者对国外的社区护理经验进行总结分析，根据我国社区卫生事业的发展实际情况进行实践，开创出我国全科护理人才队伍建设的新局面。
参考文献
[1]唐文玲，张娇，张荣，刘东梅.社区居民应急救护知-信-行现状调查[J].安徽医学.2014，24（03）：875-876
[2]徐鹏敏，杨玲玲.体质辨识在社区护理中的应用[J].光明中医.2014，33（03）：102-103
[3]郭飏，王丽娟，付雪连等.社区失能老人健康管理现状调查[J].护理学杂志.2014，20（07）：46-47
[4]董红艳，梁丽丽，吴丹.品管圈活动在提高社区高血压患者自我管理能力中的作用[J].护理学杂志.2014，36（07）：910-912
作者简介：王柳青1980-01-09，性别：女， 籍贯：浙江省台州市仙居县，，工作单位：仙居县双庙乡卫生院，学历：本科，职称：护师，研究方向：护理学（全科）