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摘 要:针对我校心肺检查及腹部检查多媒体技术在临床技能教学中应用的实践过程和教学效果进行分析,指出多媒体教学在医学临床技能教学中应注意的问题,并总结多媒体教学优缺点,提出在实际工作中,我们仍然需要与传统教学方式相结合,合理利用各自的优点,使多媒体教学在医学临床技能教学中发挥更大作用。
关键词:多媒体教学临床技能教学体会
中图分类号:G43 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2011)05(b)-0181-01
引言
多媒体及网络技术的应用使得医学相关专业学生的知识结构、操作技能和创新能力得以全面培养,其中在医学微生物学[1]、医学免疫学[2]、医学影像学[3]等实验教学中,其形象逼真的教学效果都有相关的文献进行分析,从而使多媒体教学在临床实验教学过程中显示其不可替代的优势,使得临床教学效果得以显著提高。但近年来由于高校扩招,学生到临床医院实习的人数增多给教学医院的临床教学工作造成巨大压力,在这种情况我校斥巨资在医学实验中心建造模拟医院,购买大量用于临床技能教学的多媒体教学设备,取得非常好的教学效果。现就我校心肺检查及腹部检查多媒体在临床技能教学中应用的实践过程和教学效果进行分析,为医学相关专业临床教学提供参考。
1 心肺、腹部多媒体教学系统构成
心肺、腹部教学系统主要由心肺检查电子标准化病人、腹部检查电子标准化病人、网络化交互式教学主控平台、系列教学软件等组成。
1.1 心肺检查标准化电子病人
每名心肺检查电子标准化病人与听诊部位相关的骨性标志可明显触知,提供确定听诊部位的依据,并可提供80名心脏病人和60名肺脏病人综合体征的查体训练,可模拟舒张期细震颤、收缩期细震颤、连续性细震颤、胸膜摩擦感等体征。
1.2 腹部检查标准化电子病人
电子标准化病人呈现仰卧屈腿的腹部检查体位,腹部柔软,肋弓下缘、剑突、腹上角、髂前上棘等体表标志准确,能模拟40余种腹部检查体征,真实地模仿人体腹式呼吸和呼吸时肝、胆囊、脾在膈肌下的运动,供学生反复地触诊训练。如进行肝脏触诊时,可触及不同质地的肝脏(质软、质中、质硬)及不同肿大程度的肝脏等;如进行墨菲氏征检查时,当设置成阳性时,操作正确则可发出疼痛声并出现呼吸暂停。
1.3 网络化交互式教学主控平台
网络化交互式教学主控平台为实验室局域网络结构,分为教师主控机和学生实验机,具备网络教学及考核功能。包括全体教学、分组教学、实时示教、网络监控、网络考试等模块。
2 心肺、腹部多媒体教学系统系列教学软件应用
自从医学中心装备心肺、腹部多媒体教学系统后,我们已经有几届同学应用了该系统,具体教学过程(以腹部触诊教学为例)介绍如下。
(1)进入系统:通过大量多媒体动画及活动影像,直观表现了肝、胆囊、脾的解剖特点,生理机制,简要发生病理及临床意义,重点阐述了肝、胆囊、脾的触诊机理、触诊内容、触诊方法、常见错误、技能掌握关键点。
(2)电子标准化病人应用:通过电子标准化病人应用,选定相应腹部体征后,在腹部可触到与之对应的体征,教师在学生练习时针对其手法、部位的错误加以指正,学生可反复练习,增强体会。
(3)考核。
考核系统由试题库、试题生成模块、考试批阅系统等构成,模式分为练习模式和考核模式。可根据需要设置考试数量与答题时间。在练习模式中,如果选择错误,会提示重新选择,直到答案正确;考核模式下不出现提示,直接进入下一题,考核最后会出现考核试题明细表,从中可以看到答错的试题与正确答案的比较。既可于平时进行练习,也可于期末时每个学生随机抽取试题进行考试。
3 多媒體教学系统教学效果调查
通过多媒体教学,学生在进行互查体检操作时,能及时联系实际,手脑并用的协调能力明显提高,大部分学生能较熟练地进行系统、规范的体格检查,掌握难度较大的技能操作。
我们于2009年针对我校07级233名在校本科生进行了一项调查,在应用多媒体教学系统前,通过该软件考核系统测试,心肺听诊考核成绩平均分为70分,最低分40分,最高分为85分,应用该软件后,平均分为80分,最低分60分,最高分为100分,除去选定题量等原因,成绩有了显著提高。
4 临床技能多媒体教学系统教学体会
4.1 现代医学教学的需要
现代医学实验教学要求学生掌握越来越多的信息,但是受教学资源所限,就要求我们不得不改变教学手段,以使学生获得更多知识。多媒体运用于医学实验教学,改变了传统教学方式,通过动态、动画、直观的形式将实验细节及过程表现出来,增加了输出量,增加了教学的吸引力。
4.2 使学生知识面得以拓展
教师不能只满足于让学生掌握前人积累的知识,而应竭力使学生把握医学科学发展最前沿的脉搏。使用多媒体教学不仅包含了大量的知识信息,而且节省了许多课堂教学时间,教师可根据本专业特点,在内容上进行拓宽和深化。
4.3 优化了教学效果
以心脏鉴别听诊为例,单击鉴别听诊按钮可看到不同声音组合的对比鉴别,可以对比相似的心音,从而加深对不同心音的理解;点击“听诊”可以在模拟人的相应部位用听诊器听到心音,点击“放音”可以在放音机听到心音;在声音播放过程中单击另一心音,也可立即听到它的声音,有利于比较鉴别,这样可以增加学生的直观认识,提高学生的学习兴趣,从而达到优化教学效果的目的。
5 结语
虽然多媒体教学以其直观性强、动静结合、生动形象、信息量大等优点给师生们带来了很多便利,但不可否认的是,多媒体教学具有重点不易突出,使用时过分强调直观性而忽略了对学生思维能力的训练缺点。因此在实际工作中,我们仍然需要与传统教学方式相结合,充分发挥多媒体教学与传统教学各自的优点,从而达到最佳的教学效果。
参考文献
[1] 刘长秀,王玲,周红,等.多媒体教育技术在医学微生物实验教学中的应用[J].中山大学学报论丛,2007,27(9):27～28.
[2] 姜昱竹,付强.医学免疫学实验教学中应用多媒体技术的实践[J].医学理论与实践,2008,21(6):733～735.
[3] 汪素涵,李忻潘,盛信.医学影像学多媒体实验教学系统在教学中的应用[J].医学教育探索,2008,7(9):977～979.
[4] 柳彦．多媒体教学在护理技能操作课中的应用[J]．科技创新导报,2010,6:184．
[5] 刘宁,等．医学多媒体教学素材库建设的现状分析[J]．科技创新导报,2009,3:130．
关键词:多媒体教学临床技能教学体会
中图分类号:G43 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2011)05(b)-0181-01
引言
多媒体及网络技术的应用使得医学相关专业学生的知识结构、操作技能和创新能力得以全面培养,其中在医学微生物学[1]、医学免疫学[2]、医学影像学[3]等实验教学中,其形象逼真的教学效果都有相关的文献进行分析,从而使多媒体教学在临床实验教学过程中显示其不可替代的优势,使得临床教学效果得以显著提高。但近年来由于高校扩招,学生到临床医院实习的人数增多给教学医院的临床教学工作造成巨大压力,在这种情况我校斥巨资在医学实验中心建造模拟医院,购买大量用于临床技能教学的多媒体教学设备,取得非常好的教学效果。现就我校心肺检查及腹部检查多媒体在临床技能教学中应用的实践过程和教学效果进行分析,为医学相关专业临床教学提供参考。
1 心肺、腹部多媒体教学系统构成
心肺、腹部教学系统主要由心肺检查电子标准化病人、腹部检查电子标准化病人、网络化交互式教学主控平台、系列教学软件等组成。
1.1 心肺检查标准化电子病人
每名心肺检查电子标准化病人与听诊部位相关的骨性标志可明显触知,提供确定听诊部位的依据,并可提供80名心脏病人和60名肺脏病人综合体征的查体训练,可模拟舒张期细震颤、收缩期细震颤、连续性细震颤、胸膜摩擦感等体征。
1.2 腹部检查标准化电子病人
电子标准化病人呈现仰卧屈腿的腹部检查体位,腹部柔软,肋弓下缘、剑突、腹上角、髂前上棘等体表标志准确,能模拟40余种腹部检查体征,真实地模仿人体腹式呼吸和呼吸时肝、胆囊、脾在膈肌下的运动,供学生反复地触诊训练。如进行肝脏触诊时,可触及不同质地的肝脏(质软、质中、质硬)及不同肿大程度的肝脏等;如进行墨菲氏征检查时,当设置成阳性时,操作正确则可发出疼痛声并出现呼吸暂停。
1.3 网络化交互式教学主控平台
网络化交互式教学主控平台为实验室局域网络结构,分为教师主控机和学生实验机,具备网络教学及考核功能。包括全体教学、分组教学、实时示教、网络监控、网络考试等模块。
2 心肺、腹部多媒体教学系统系列教学软件应用
自从医学中心装备心肺、腹部多媒体教学系统后,我们已经有几届同学应用了该系统,具体教学过程(以腹部触诊教学为例)介绍如下。
(1)进入系统:通过大量多媒体动画及活动影像,直观表现了肝、胆囊、脾的解剖特点,生理机制,简要发生病理及临床意义,重点阐述了肝、胆囊、脾的触诊机理、触诊内容、触诊方法、常见错误、技能掌握关键点。
(2)电子标准化病人应用:通过电子标准化病人应用,选定相应腹部体征后,在腹部可触到与之对应的体征,教师在学生练习时针对其手法、部位的错误加以指正,学生可反复练习,增强体会。
(3)考核。
考核系统由试题库、试题生成模块、考试批阅系统等构成,模式分为练习模式和考核模式。可根据需要设置考试数量与答题时间。在练习模式中,如果选择错误,会提示重新选择,直到答案正确;考核模式下不出现提示,直接进入下一题,考核最后会出现考核试题明细表,从中可以看到答错的试题与正确答案的比较。既可于平时进行练习,也可于期末时每个学生随机抽取试题进行考试。
3 多媒體教学系统教学效果调查
通过多媒体教学,学生在进行互查体检操作时,能及时联系实际,手脑并用的协调能力明显提高,大部分学生能较熟练地进行系统、规范的体格检查,掌握难度较大的技能操作。
我们于2009年针对我校07级233名在校本科生进行了一项调查,在应用多媒体教学系统前,通过该软件考核系统测试,心肺听诊考核成绩平均分为70分,最低分40分,最高分为85分,应用该软件后,平均分为80分,最低分60分,最高分为100分,除去选定题量等原因,成绩有了显著提高。
4 临床技能多媒体教学系统教学体会
4.1 现代医学教学的需要
现代医学实验教学要求学生掌握越来越多的信息,但是受教学资源所限,就要求我们不得不改变教学手段,以使学生获得更多知识。多媒体运用于医学实验教学,改变了传统教学方式,通过动态、动画、直观的形式将实验细节及过程表现出来,增加了输出量,增加了教学的吸引力。
4.2 使学生知识面得以拓展
教师不能只满足于让学生掌握前人积累的知识,而应竭力使学生把握医学科学发展最前沿的脉搏。使用多媒体教学不仅包含了大量的知识信息,而且节省了许多课堂教学时间,教师可根据本专业特点,在内容上进行拓宽和深化。
4.3 优化了教学效果
以心脏鉴别听诊为例,单击鉴别听诊按钮可看到不同声音组合的对比鉴别,可以对比相似的心音,从而加深对不同心音的理解;点击“听诊”可以在模拟人的相应部位用听诊器听到心音,点击“放音”可以在放音机听到心音;在声音播放过程中单击另一心音,也可立即听到它的声音,有利于比较鉴别,这样可以增加学生的直观认识,提高学生的学习兴趣,从而达到优化教学效果的目的。
5 结语
虽然多媒体教学以其直观性强、动静结合、生动形象、信息量大等优点给师生们带来了很多便利,但不可否认的是,多媒体教学具有重点不易突出,使用时过分强调直观性而忽略了对学生思维能力的训练缺点。因此在实际工作中,我们仍然需要与传统教学方式相结合,充分发挥多媒体教学与传统教学各自的优点,从而达到最佳的教学效果。
参考文献
[1] 刘长秀,王玲,周红,等.多媒体教育技术在医学微生物实验教学中的应用[J].中山大学学报论丛,2007,27(9):27～28.
[2] 姜昱竹,付强.医学免疫学实验教学中应用多媒体技术的实践[J].医学理论与实践,2008,21(6):733～735.
[3] 汪素涵,李忻潘,盛信.医学影像学多媒体实验教学系统在教学中的应用[J].医学教育探索,2008,7(9):977～979.
[4] 柳彦．多媒体教学在护理技能操作课中的应用[J]．科技创新导报,2010,6:184．
[5] 刘宁,等．医学多媒体教学素材库建设的现状分析[J]．科技创新导报,2009,3:130．