论文部分内容阅读
【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）6
[摘要] 目的 探究跟痛症的治疗保健方法及疗效。 方法 选取自2012年1月22日至2014年 10月20日来我院进行跟痛症诊治的102例患者进行回顾性的资料分析，应用综合康复疗法和康复保健手法进行治疗。将患者治疗前后VAS评分、MCSS评分及患者最长持续行走或站立时间进行对比。 结果 应用综合康复疗法和康复保健方法后，患者VAS评分较治疗前有所下降，差别显而易见（P<0.05）；MCSS评分治疗后较治疗前有所升高，差别显而易见（P<0.05）；患者最长持续行走或站立时间治疗后较治疗前有所升高，差别显而易见（P<0.05） 结论 综合康复疗法和康复保健方法有助于跟痛症的治疗和康复，适于进一步推广应用。
[关键词] 跟痛症； 综合康复疗法； 康复保健
跟痛症[1]是一种常见病，临床表现主要为患者足跟肿胀，局部有压迫感，往往伴有行走困难。多数患者往往早晨行走的第一步足跟部疼痛剧烈，休息一段时候后，疼痛消失，再次站立时疼痛再次出现，严重困扰着患者的生活。本文通过对跟痛症患者应用综合康复疗法治疗后进行康复保健，探究其治疗和康复效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取自2012年1月22日至2014年 10月20日来我院进行跟痛症诊治的102例患者进行回顾性的资料分析，对其应用综合康复疗法进行治疗。所有患者均按照跟痛症的诊断指标作为纳入标准。男性患者48例，女性患54例，年龄从34岁到75岁不等，平均是（52.3±7.8）岁，左足患有跟痛症者47人，右足患有跟痛症者46人，双足均患有跟痛症者9人，患者病程为1个月至11年不等，平均为（8.1±3.5）个月。排除跟部扭伤、骨折等疾病，患者治疗前后进行自身对比，具有同质性，运用假设检验进行处理，接受H0不含有医学统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
1.2.1治疗方法
所有患者应用综合康复疗法[2]进行治疗，具体方法为：①患者口服抗骨增生胶囊，每天三次，每次服用1.75克。②将患者足部置于电极之间，应用超短波进行治疗。③运动疗法：患者使用手部在足跟和足趾进行摩擦拿捏，多次反复，而后用拇指末端按压跟部最敏感处缓慢滑动，旋转踝关节，多次反复。④ADL指导：穿厚底鞋减少足跟部压迫和负重。
1.2.2康复保健
康复保健[3]具体方法为：①患者身体面对墙壁前倾，手部平推墙壁，患足的下肢膝关节向后绷直，另一下肢的膝关节向前方呈弓步。而后患者肘部弯曲，使身体前倾的幅度增大，于此同时保证后膝处于绷直状态，且患者足跟始终接触地面。此时患者的足底韧带处会有些许牵拉感，保持该感觉十秒钟后放松，如此反复二十遍，每天重复四至五次。对于双足均患病的患者，可更替双足的位置进行康复保健。②患者手术搀扶座椅或栏杆，上身保持前倾姿势，双足呈前后错立的姿势，保持重心处于后肢。患者紧抓身前的搀扶物，弯曲双膝下蹲，始终保持足跟部与地面接触。此时患者会感受到牵拉感，保持该感觉十秒钟后放松，如此重复二十遍。对于双足均患病的患者，可更替双足的位置进行康复保健。③患者面向楼梯，站立在楼梯最后一层台阶上，手部紧握围栏促使身体处于平衡状态，同时其足跟部悬空。而后逐渐放松其小腿部肌肉，并使其足跟部尽可能降低。此时患者会产生足底韧带的牵拉感，保持该感觉十秒钟，如此反复二十遍。④日常保健：对所有患者进行日常保健知识的宣传，告诫患者穿鞋时应选择轻软合适的类型，还可在鞋中放入海绵鞋垫，以此减轻患者足跟部的压力，预防跟骨出现损伤。老年患者应减少负重，避免重体力活动。患者应每天坚持足部的训练，增强其足跟部韧带的力量，坚持每晚使用温水泡脚约三十分钟，或者进行足部按摩，促使足部血液循环的有效进行。对于一些病情较为严重的患者，应采取手术治疗方法。
1.3观察指标
治疗和康复保健前后对患者进行VAS和MCSS评定，以及观察并记录患者一星期内最长持续行走或站立的时间。
1.4统计学方法
使用SPSS15.0软件对本次研究所得的数据进行处理，计量资料一般采用t检验，并使用（X±s）表示。若所得结果为P<0.05，数据相差值较大，且含有意义。
2 结果
经过资料取证以及统计学分析可知，应用综合康复疗法和康复保健方法后，患者VAS评分较治疗前有所下降，差别显而易见（P<0.05）；MCSS评分治疗后较治疗前有所升高，差别显而易见（P<0.05）；患者最长持续行走或站立时间治疗后较治疗前有所升高，差别显而易见（P<0.05）。提示应用该方法后，患者病情有所缓解，康复状况良好。
3 讨论
跟痛症[4]是由于患者跟骨部周围的组织出现退变、增生或高压引发。常见为足跟骨刺、跟垫痛等。该病在经常站立和行走的人群中较为多见，并且老年人也是该病的多发人群。在该病的治疗方法中，应用超短波疗法可以通过反相微波共振生物效应，激活患者患处的细胞，逐渐修复其发生损伤的组织，并且还可增强其组织再生能力。应用直流电导入疗法，可以较为有效的改善患者患处的血液循环情况，消除患处的组织水肿。应用运动疗法不仅可以增强患者患处的关节活动能力，还可以增强韧带的力量与强度，增强关节的稳定性。
综上所述，应用综合康复疗法和康复保健方法有助于跟痛症的治疗和康复，适于进一步推广应用。
参考文献
[1]李兴轶，王吉人，王宏伟，等.体外冲击波治疗老年跟痛症的疗效[J].中国老年学杂志，2013，33（10）：2432-2433.
[2]杨芳，王义亮，龚泽辉，等.冲击波配合足底康复训练治疗跟痛症的临床研究[J].现代仪器与医疗，2014，（4）：89-91.
[摘要] 目的 探究跟痛症的治疗保健方法及疗效。 方法 选取自2012年1月22日至2014年 10月20日来我院进行跟痛症诊治的102例患者进行回顾性的资料分析，应用综合康复疗法和康复保健手法进行治疗。将患者治疗前后VAS评分、MCSS评分及患者最长持续行走或站立时间进行对比。 结果 应用综合康复疗法和康复保健方法后，患者VAS评分较治疗前有所下降，差别显而易见（P<0.05）；MCSS评分治疗后较治疗前有所升高，差别显而易见（P<0.05）；患者最长持续行走或站立时间治疗后较治疗前有所升高，差别显而易见（P<0.05） 结论 综合康复疗法和康复保健方法有助于跟痛症的治疗和康复，适于进一步推广应用。
[关键词] 跟痛症； 综合康复疗法； 康复保健
跟痛症[1]是一种常见病，临床表现主要为患者足跟肿胀，局部有压迫感，往往伴有行走困难。多数患者往往早晨行走的第一步足跟部疼痛剧烈，休息一段时候后，疼痛消失，再次站立时疼痛再次出现，严重困扰着患者的生活。本文通过对跟痛症患者应用综合康复疗法治疗后进行康复保健，探究其治疗和康复效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取自2012年1月22日至2014年 10月20日来我院进行跟痛症诊治的102例患者进行回顾性的资料分析，对其应用综合康复疗法进行治疗。所有患者均按照跟痛症的诊断指标作为纳入标准。男性患者48例，女性患54例，年龄从34岁到75岁不等，平均是（52.3±7.8）岁，左足患有跟痛症者47人，右足患有跟痛症者46人，双足均患有跟痛症者9人，患者病程为1个月至11年不等，平均为（8.1±3.5）个月。排除跟部扭伤、骨折等疾病，患者治疗前后进行自身对比，具有同质性，运用假设检验进行处理，接受H0不含有医学统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
1.2.1治疗方法
所有患者应用综合康复疗法[2]进行治疗，具体方法为：①患者口服抗骨增生胶囊，每天三次，每次服用1.75克。②将患者足部置于电极之间，应用超短波进行治疗。③运动疗法：患者使用手部在足跟和足趾进行摩擦拿捏，多次反复，而后用拇指末端按压跟部最敏感处缓慢滑动，旋转踝关节，多次反复。④ADL指导：穿厚底鞋减少足跟部压迫和负重。
1.2.2康复保健
康复保健[3]具体方法为：①患者身体面对墙壁前倾，手部平推墙壁，患足的下肢膝关节向后绷直，另一下肢的膝关节向前方呈弓步。而后患者肘部弯曲，使身体前倾的幅度增大，于此同时保证后膝处于绷直状态，且患者足跟始终接触地面。此时患者的足底韧带处会有些许牵拉感，保持该感觉十秒钟后放松，如此反复二十遍，每天重复四至五次。对于双足均患病的患者，可更替双足的位置进行康复保健。②患者手术搀扶座椅或栏杆，上身保持前倾姿势，双足呈前后错立的姿势，保持重心处于后肢。患者紧抓身前的搀扶物，弯曲双膝下蹲，始终保持足跟部与地面接触。此时患者会感受到牵拉感，保持该感觉十秒钟后放松，如此重复二十遍。对于双足均患病的患者，可更替双足的位置进行康复保健。③患者面向楼梯，站立在楼梯最后一层台阶上，手部紧握围栏促使身体处于平衡状态，同时其足跟部悬空。而后逐渐放松其小腿部肌肉，并使其足跟部尽可能降低。此时患者会产生足底韧带的牵拉感，保持该感觉十秒钟，如此反复二十遍。④日常保健：对所有患者进行日常保健知识的宣传，告诫患者穿鞋时应选择轻软合适的类型，还可在鞋中放入海绵鞋垫，以此减轻患者足跟部的压力，预防跟骨出现损伤。老年患者应减少负重，避免重体力活动。患者应每天坚持足部的训练，增强其足跟部韧带的力量，坚持每晚使用温水泡脚约三十分钟，或者进行足部按摩，促使足部血液循环的有效进行。对于一些病情较为严重的患者，应采取手术治疗方法。
1.3观察指标
治疗和康复保健前后对患者进行VAS和MCSS评定，以及观察并记录患者一星期内最长持续行走或站立的时间。
1.4统计学方法
使用SPSS15.0软件对本次研究所得的数据进行处理，计量资料一般采用t检验，并使用（X±s）表示。若所得结果为P<0.05，数据相差值较大，且含有意义。
2 结果
经过资料取证以及统计学分析可知，应用综合康复疗法和康复保健方法后，患者VAS评分较治疗前有所下降，差别显而易见（P<0.05）；MCSS评分治疗后较治疗前有所升高，差别显而易见（P<0.05）；患者最长持续行走或站立时间治疗后较治疗前有所升高，差别显而易见（P<0.05）。提示应用该方法后，患者病情有所缓解，康复状况良好。
3 讨论
跟痛症[4]是由于患者跟骨部周围的组织出现退变、增生或高压引发。常见为足跟骨刺、跟垫痛等。该病在经常站立和行走的人群中较为多见，并且老年人也是该病的多发人群。在该病的治疗方法中，应用超短波疗法可以通过反相微波共振生物效应，激活患者患处的细胞，逐渐修复其发生损伤的组织，并且还可增强其组织再生能力。应用直流电导入疗法，可以较为有效的改善患者患处的血液循环情况，消除患处的组织水肿。应用运动疗法不仅可以增强患者患处的关节活动能力，还可以增强韧带的力量与强度，增强关节的稳定性。
综上所述，应用综合康复疗法和康复保健方法有助于跟痛症的治疗和康复，适于进一步推广应用。
参考文献
[1]李兴轶，王吉人，王宏伟，等.体外冲击波治疗老年跟痛症的疗效[J].中国老年学杂志，2013，33（10）：2432-2433.
[2]杨芳，王义亮，龚泽辉，等.冲击波配合足底康复训练治疗跟痛症的临床研究[J].现代仪器与医疗，2014，（4）：89-91.