血清MG7-Ag、CA125在晚期宫颈癌患者化疗前后的水平变化及其与疗效的关系

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目的

探讨血清胃癌相关抗原MG7(MG7-Ag)、糖类抗原125(CA125)在晚期宫颈癌患者化疗前后的水平变化及其与疗效的关系。

方法

选取2014年6月至2017年6月本院经紫杉醇联合顺铂治疗的晚期宫颈癌患者150例,同期选取健康人员150例,检测所有人员血清MG7-Ag、CA125水平,分析健康人员与晚期宫颈癌患者MG7-Ag、CA125水平的差异以及晚期宫颈癌患者化疗前后MG7-Ag、CA125水平变化及其与化疗疗效的关系。

结果

晚期宫颈癌患者血清MG7-Ag、CA125水平明显高于健康人员[(15.36±2.23)U/ml∶(2.42±0.31)U/ml,(275.42±30.52)U/ml∶(11.89±1.77)U/ml],差异均有统计学意义(t=26.215,P<0.001;t=82.243,P<0.001)。150例晚期宫颈癌患者化疗后,完全缓解(CR)5例(3.33%),部分缓解(PR)58例(38.67%),病情稳定(SD)60例(40.00%),疾病进展(PD)27例(18.00%)。在MG7-Ag、CA125水平方面,CR和PR患者化疗后较化疗前显著下降[(7.12±1.22)U/ml∶(15.12±3.32)U/ml, (180.34±22.42)U/ml∶(274.21±30.82)U/ml, (9.22±1.77)U/ml∶(15.52±3.53)U/ml, (206.75±23.02)U/ml∶(276.12±30.92)U/ml],差异有统计学意义(t=5.057,P=0.001;t=12.150,P<0.001; t=5.507,P<0.001;t=13.705,P<0.001),PD患者化疗后较化疗前均明显上升[(24.21±3.64)U/ml∶(15.56±3.87)U/ml, (376.64±45.12)U/ml∶(280.75±31.88)U/ml],差异有统计学意义(t=8.460,P<0.001;t=9.019,P<0.001),SD患者化疗后较化疗前上升[(16.01±2.37)U/ml∶(15.67±3.55)U/ml,(285.26±37.34)U/ml∶(277.04±31.73)U/ml],但差异无统计学意义(t=0.617,P=0.538;t=1.299,P=0.196)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,在评估晚期宫颈癌化疗有效性的敏感性、特异性、准确性方面,MG7-Ag下降百分比以>25%为临界值时分别为82.54%、82.76%、82.67%,CA125下降百分比以>18%为临界值时分别为85.71%、86.21%、86.00%,二者联合时分别为96.83%、97.70%、97.33%,二者联合时敏感性、特异性、准确性明显高于二者单独时,差异有统计学意义(χ2=6.948,P=0.008;χ2=11.018,P=0.001;χ2=17.926,P<0.001;χ2=4.881,P=0.027;χ2=7.768,P=0.005;χ2=12.611,P<0.001)。

结论

晚期宫颈癌患者血清MG7-Ag、CA125水平高于健康人员,且CR和PR患者化疗后水平均有所下降,其水平变化可作为评估其化疗疗效的重要指标,二者联合检测时具有更佳的评估效能,值得临床作进一步推广。

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