导乐仪在导乐陪同分娩中的应用

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  【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)10-0645-02
  一个新生命的诞生对每个家庭来说无疑都是一件激动人心的时刻。经济水平的发展导致了人们对生活水平,包括医疗服务要求的提高。保证产妇、婴儿的安全、健康、舒适也是产科医师永远的主题。产妇对分娩的错误认知导致了产妇分娩前的焦虑与紧张,为了降低产妇的焦虑与紧张,保证分娩的顺利进行国内很多医院已经开展了导乐陪同分娩,和无痛分娩。然而笑气的使用遭到很多家属和产妇的拒绝,笑气对胎儿是否有影响众说纷纭,我院使用导乐仪开展导乐陪同分娩取得了良好效果,现汇报如下:
  1 资料与方法
  1.1患者来源:所有86例患者均来自我院产科选择自然分娩的初次分娩患者,无剖腹产指证,无妊高症及其他严重疾病,年龄20-40岁。将患者随机分成对照组和干预组,两组患者一般情况无统计学差异,P<0.05,存在可比性。
  1.2方法:两组患者均实行导乐陪同分娩,陪同人员为助产士(均接受为其2周的培训,经考试合格),制定统一的分娩知识、饮食、产后乳房按摩宣教,在患者宫口开打3cm后开始全程陪护,直至患者出院。包括入院干预、产程干预和产后干预。干预组采用导乐仪镇痛。
  1.3导乐陪同分娩:最早在美国20世纪发起,我国近10年刚刚兴起。导乐陪护分娩可以通过分娩知识的宣教、医护人员贴身的陪同、交流减少产妇的分娩前的焦虑和恐惧,保持产妇的精力和体力,取得产妇的信任;第二产程中产妇更愿意配合,保证正确运用腹压,顺利分娩,缩短产程;在分娩后愉快的与新生儿接触,正确哺乳,自刺激泌乳,促进宫缩,并减少分娩后产妇的抑郁心境。
  1.5评判标准:对照两组产妇的分娩情况、产程时间,产妇对疼痛打分情况。将疼痛分成10分,一点都不痛0分,疼痛不能忍受9分,由 产妇打分。
  1.6统计学方法:统计学软件使用SPSS13.0,组间计量数据采用X±S表示,并用t检验,以P<0.05为有显著性差异。计数数据采用X2检验,以P<0.05为有显著性差异。
  2 结果
  2.1对照两组产妇分娩情况,干预组顺产人数多于对照组,组间差异无显著性,P>0.05,但对疼痛评分差异显著,P<0.05。
  2.2 对照两组间的产程时间,第1、2产程、总产程差异有显著性,P<0.05;第3产程未见统计学差异,P>0.05。
  3 讨论
  对于分娩的恐惧多来源于对分娩的错误认知,一些电视剧、电影更为我们渲染了分娩的可怕,而目前分娩的产妇大多是90后从小便享有舒适的生活,这些都导致产妇选择剖腹产增多,自然分娩率下降。殊不知剖腹产的增多也带来了分娩意外的增加,为了更好地降低产妇的焦虑紧张以及对分娩的恐惧,很多医院开展了导乐陪同分娩。导乐陪同分娩很好的降低了产妇的焦虑、恐惧情绪,但分娩的疼痛依然存在,产妇因疼痛过早消耗了大量精力,导致产程无力,而导乐仪为我们解决了该问题,又避免了药物对胎儿的影响,该仪器方便简洁,适于基层医院使用。
  参考文献:
  [1] 史玉勤.全程護理陪护伴分娩对于产妇妊娠结局的影响效果研究[J].中国社区医师,2013,15(3):270-271
  [2] 贾孟彦.导乐陪伴分娩180例对产程影响的临床研究[J].基层医学论坛,2013,17(2):180-181
  [3] 黎雪梅.分娩全程护理模式在产科护理中的应用价值[J].中外医疗,2013,1:4-5
  作者简介:
  邸丽萍,女,34岁。主管护师,大学本科。
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