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病例 女，28岁，因腰痛两个月，B超检查发现盆腔少量积液，即门诊做阴道后穹窿穿刺术，未抽出液体，病人回家休息。下午4时出现怕冷、发热、下腹疼痛就诊。患者呈急性痛苦病容，体温38．5℃，下腹压痛、反跳痛，肌张力增高，阴道无流血，白带正常无异味，末次月经2周前。血常规：红细胞4．5×10^12／L，血红蛋白120g／L，白细胞18×10^9／L，中性粒细胞0．8。B超检查发现盆腔少量积液。