经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症24例体会

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目的探讨经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(TESSYS)治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法采用经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗22例腰椎间盘突出症,首先采用椎间孔扩大成形,摘除椎间隙平面突出组织,部分松解神经根后再进入椎间盘内进行适当减压,减压并松解受压神经根,然后进入椎管内摘除剩余突出物,遵循外-内-外的减压顺序。结果 1例术后神经根损伤,1例术后1周腰痛加剧,1例术后3个月并发相邻节段椎间盘突出加剧。平均随访14(8~24)个月,术后1 d、1周、3个月、6个月不同时点VAS评分较术前改善(P<0.05);术后3个月、6个月JOA评分较术前改善(P<0.05)。疗效评定,优20例,良1例,可1例。结论经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症可获得良好的效果。
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