【摘 要】
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目的探讨mTOR信号通路在脑胶质瘤相关癫痫(GAS)中的作用。方法回顾性分析2016年1月至6月四川大学华西医院神经外科收治的12例脑胶质瘤患者的临床资料。12例患者中，9例存在GAS，另3例不存在。所有患者均采用肿瘤切除术治疗，术中均留取肿瘤组织、瘤周组织及瘤周正常组织标本。采用脑片膜片钳记录组织标本的神经电生理情况，以明确是否存在GAS病灶；之后行蛋白质免疫印迹和免疫组织化学染色实验，以判断m
【机 构】
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四川大学华西医院神经外科，成都 610041,四川大学华西医院神经外科，成都 610041,四川大学华西医院神经外科，成都 610041,四川大学华西医院神经外科，成都 610041,四川大学华西医院
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目的探讨mTOR信号通路在脑胶质瘤相关癫痫(GAS)中的作用。
方法回顾性分析2016年1月至6月四川大学华西医院神经外科收治的12例脑胶质瘤患者的临床资料。12例患者中，9例存在GAS，另3例不存在。所有患者均采用肿瘤切除术治疗，术中均留取肿瘤组织、瘤周组织及瘤周正常组织标本。采用脑片膜片钳记录组织标本的神经电生理情况，以明确是否存在GAS病灶；之后行蛋白质免疫印迹和免疫组织化学染色实验，以判断mTOR通路是否与GAS相关。
结果12例患者中，7例存在GAS患者的瘤周组织均检测到痫样放电，电位峰值为0.300～－0.429 mV，斜率为1.502 mV/ms；而在其肿瘤组织和正常脑组织中均未检测到痫样放电；另2例存在GAS患者和3例不存在GAS患者，其肿瘤组织、瘤周组织及正常脑组织中均未检测到痫样放电。蛋白质免疫印迹结果显示，存在GAS患者的瘤周组织中p-mTOR(相对表达量为1.002)和p-S6K(相对表达量为0.926)的表达量均显著高于不存在GAS的患者(相对表达量分别为0.756、0.661，均P<0.05)，而两者间mTOR(相对表达量分别为1.233、1.178)和S6K(相对表达量分别为0.925、0.917)表达量的差异均无统计学意义(均P>0.05)。存在GAS患者和不存在GAS患者的肿瘤组织中p-mTOR、mTOR、p-S6K及S6K表达量的差异均无统计学意义(均P>0.05)。免疫组织化学染色结果显示，9例GAS患者中，8例的瘤周组织中p-S6K和p-mTOR染色均为阳性，而未发生GAS的3例患者瘤周组织中p-S6K和p-mTOR染色均为阴性；存在GAS患者和不存在GAS患者的肿瘤组织中p-S6K和p-mTOR染色均为阳性。
结论初步提示脑胶质瘤瘤周组织mTOR信号通路激活与GAS有关，可能是同时治疗胶质瘤和癫痫发作的共同靶点。
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