【摘 要】
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肾性贫血是慢性肾脏病(CKD)患者常见的并发症,能导致病死率的增加.贫血的管理是CKD患者管理中的重要组成部分.多种因素参与了肾性贫血的发生,促红细胞生成素(EPO)相对不足是
【机 构】
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北京大学第一医院肾内科,北京100034
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肾性贫血是慢性肾脏病(CKD)患者常见的并发症,能导致病死率的增加.贫血的管理是CKD患者管理中的重要组成部分.多种因素参与了肾性贫血的发生,促红细胞生成素(EPO)相对不足是重要因素之一.肾性贫血的治疗经历了最早期的输血治疗阶段,在20世纪80年代末进入到EP0联合铁剂的治疗阶段,但仍然有相当部分患者表现为EPO低反应性,最常见的原因是铁缺乏,其次是合并炎症和感染.低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI)的诞生开启了肾性贫血治疗的新纪元.HIF-PHI与传统治疗手段不同,它可以通过稳定低氧诱导因子(HIFs)调控EPO基因的表达,改善铁的代谢,尤其适用于炎症状态的患者.
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