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摘要：目的：对消瘤散辅助治疗原发性颅内肿瘤临床观察分析。方法：资料随机选自2011年6月-2013年1月在本院诊治的原发性颅内肿瘤患者64例，分成两组，予以西药治疗的32例患者为对照组，在西药常规治疗的基础上进行中药消瘤散辅助治疗32例患者作为研究组，对两组的临床疗效进行分析。结果：治疗后，研究组的治愈率34.38%，高于对照组21.87%；研究组的总有效率71.88%，高于对照组56.25%，差异明显，均具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于原发性颅内肿瘤患者，在西药常规基础上辅助中药消瘤散治疗，可以明显的提高患者的治疗效果，临床应用具有重要价值。
关键词：消瘤散 辅助 原发性颅内肿瘤 临床
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.440
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0383-02
近年来，使用中医辨证理论，予以中药消瘤散的加减进行原发性颅内肿瘤治疗，已经被广泛应用在常规的西医治疗中。本文主要对2011年6月-2013年1月在本院使用消瘤散辅助治疗原发性颅内肿瘤32例的临床观察进行分析。
1 资料和方法
1.1 一般资料。资料随机选自2011年6月-2013年1月在本院诊治的原发性颅内肿瘤患者64例，男性38例，女性26例，年龄14-72岁，平均年龄（43±5.23）岁，患者均经过原发性颅内肿瘤的确诊。患者中23例胶质细胞瘤例，18例脑膜瘤，15例垂体瘤，5例听神经瘤，2例脑干肿瘤，1例脑室内肿瘤。
1.2 方法。
1.2.1 分组方法。将64例患者，随机分成两组，予以西药治疗的32例患者为对照组，在西药常规治疗的基础上进行中药消瘤散辅助治疗32例患者作为研究组，两组患者的年龄、性别、临床症状和肿瘤类型等一般资料无明显差异（P>0.05）。
1.2.2 治疗方法。所有患者均予以手术、放疗、生物免疫和γ刀等常规西医方法治疗。研究组在西医常规治疗的基础上，给予中药汤剂消瘤散的口服加减治疗。
中药消瘤散的加减，10g夏枯草，3g浙贝母，20g泽泻，10g玄参，10g薏苡仁，10g茯苓，5g全蝎粉，10g姜半夏，6g炙甘草，5g水蛭粉，10g当归，10g川芎，3g细辛，6g菖蒲，6g天麻，10g杜仲，10g熟地，10g白蒺藜，30g煅牡蛎，15g煅龙骨，20g连翘，10g黄芩，20g白芍30g延胡索。对于血瘀内停患者，需要加20g丹参，6g参三七，15g三棱，15g莪术；对于气阴两虚患者，需要加20g黄芪，20g党参，10g麦冬，6g五味子；对于痰湿痹阻患者，需要加5g白芥子，15g海藻，15g昆布；对于热毒火盛患者，需要加30g白花蛇舌草，15g半枝莲，15g半边莲。
消瘤散予以水煎口服，每天1剂，早晚分两次温水口服，一个疗程3个月，持续服药4-10个疗程，患者需要进行定期的脑部MRI和CT检测，及肩胛骨和胸部的X射线检测。
1.3 疗效标准。依据相关的中药辨证疗效标准，分为治愈、有效和无效三类。治愈：患者的呕吐、癫痫和头痛等相关症状消失，经CT相关检测显示患者的脑部的原瘤或残余灶显著减小，甚至消失，未见肿瘤转移；有效：患者的上述临床症状出现减轻，经CT相关检测显示患者的脑部的原瘤或残余灶减小或没有明显变化，未见肿瘤转移；无效：患者相关临床症状发作频繁，症情出现加重，甚至出现死亡，经CT相关检测显示患者的脑部的原瘤或残余灶出现扩大，未见肿瘤转移。
1.4 统计学分析。数据均使用SPSS16.0的软件包进行统计分析，使用标准差表示一般资料，采用t进行计量资料检验，采用X2进行计数资料检验，当P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
治疗后，研究组的治愈率34.38%，高于对照组21.87%；研究组的总有效率71.88%，高于对照组56.25%，差异明显，均具有统计学意义（P<0.05），如表1。
表1 两组患者的临床治疗效果情况[n（%）]
注：总有效=治愈+有效。
3 讨论
目前，颅内肿瘤病因仍没有明确，原发性的颅内肿瘤分为良性和恶性[1]。对于恶性肿瘤的预后效果不良；因良性肿瘤受颅腔的限制，易造成脑水肿、颅内高压和循环障碍而出现变证，因此治疗相对比较困难，颅内肿瘤发于各年龄段，其中常见于20-50岁间。我国脑肿瘤发病率仅低于子宫、食管、胃、和乳腺瘤，且颅内肿瘤的发病率呈现逐年上升的趋势[2]。
依据最新相关研究，脑肿瘤和神经相关干细胞均可参与，因此，传统的理论治疗的效果并不理想[3]。中医在肿瘤治疗上具有多靶点和多途径特点，对于减轻患者的临床症状，提高预后的生活质量具有重要作用。
依据现代中医药理和相关临床研究发现，参三七、丹参、莪术等活血化瘀药物，连翘、半边莲、半枝莲、黄芩等清热解毒药物，泽泻、薏苡仁、茯苓等利水渗湿药物，及全蝎等虫类的攻毒药等，龙骨、半夏、海藻、牡蛎等化痰散结药物，均对肿瘤细胞的生长有一定抑制作用，还能够实现机体免疫功能的调节。其中，虫类的药物可以对肿瘤的恶性生长有抑制效果，能够提高患者自身的免疫力，加强淋巴细胞转化和巨噬细胞吞噬力，属于肿瘤治疗理想的药物。并且，贝母、夏枯草、甘草、菖蒲和天麻等药物均有抑制肿瘤细胞的功能。
本研究表明，经一段时间的相应治疗后，研究组的治愈率34.38%，高于对照组21.87%；研究组的总有效率71.88%，高于对照组56.25%，差异明显，均具有统计学意义，进行消瘤散辅助治疗原发性颅内肿瘤的临床效果显著。
综上所述，近年来，使用中医辨证理论，予以中药消瘤散的加减辅助西医常规治疗原发性颅内肿瘤，已经在临床上广泛应用，能够明显的提高患者的治疗效果和预后的生活质量，临床应用具有重要意义。
参考文献
[1] 陈忠.颅内肿瘤的检查诊断[J].中外健康文摘，2010，16（28）：349-350
[2] 蒋莉娅，唐志放，房文峰.消瘤散辅助治疗原发性颅内肿瘤临床观察[J].现代中西医结合杂志，2011，34（3）：256-257
[3] 肖枚生，冯如兰.半夏白术天麻汤合西药治疗放射性脑水肿48例[J].安徽中医学院学报，2009，24（3）：268-269
关键词：消瘤散 辅助 原发性颅内肿瘤 临床
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.440
【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0383-02
近年来，使用中医辨证理论，予以中药消瘤散的加减进行原发性颅内肿瘤治疗，已经被广泛应用在常规的西医治疗中。本文主要对2011年6月-2013年1月在本院使用消瘤散辅助治疗原发性颅内肿瘤32例的临床观察进行分析。
1 资料和方法
1.1 一般资料。资料随机选自2011年6月-2013年1月在本院诊治的原发性颅内肿瘤患者64例，男性38例，女性26例，年龄14-72岁，平均年龄（43±5.23）岁，患者均经过原发性颅内肿瘤的确诊。患者中23例胶质细胞瘤例，18例脑膜瘤，15例垂体瘤，5例听神经瘤，2例脑干肿瘤，1例脑室内肿瘤。
1.2 方法。
1.2.1 分组方法。将64例患者，随机分成两组，予以西药治疗的32例患者为对照组，在西药常规治疗的基础上进行中药消瘤散辅助治疗32例患者作为研究组，两组患者的年龄、性别、临床症状和肿瘤类型等一般资料无明显差异（P>0.05）。
1.2.2 治疗方法。所有患者均予以手术、放疗、生物免疫和γ刀等常规西医方法治疗。研究组在西医常规治疗的基础上，给予中药汤剂消瘤散的口服加减治疗。
中药消瘤散的加减，10g夏枯草，3g浙贝母，20g泽泻，10g玄参，10g薏苡仁，10g茯苓，5g全蝎粉，10g姜半夏，6g炙甘草，5g水蛭粉，10g当归，10g川芎，3g细辛，6g菖蒲，6g天麻，10g杜仲，10g熟地，10g白蒺藜，30g煅牡蛎，15g煅龙骨，20g连翘，10g黄芩，20g白芍30g延胡索。对于血瘀内停患者，需要加20g丹参，6g参三七，15g三棱，15g莪术；对于气阴两虚患者，需要加20g黄芪，20g党参，10g麦冬，6g五味子；对于痰湿痹阻患者，需要加5g白芥子，15g海藻，15g昆布；对于热毒火盛患者，需要加30g白花蛇舌草，15g半枝莲，15g半边莲。
消瘤散予以水煎口服，每天1剂，早晚分两次温水口服，一个疗程3个月，持续服药4-10个疗程，患者需要进行定期的脑部MRI和CT检测，及肩胛骨和胸部的X射线检测。
1.3 疗效标准。依据相关的中药辨证疗效标准，分为治愈、有效和无效三类。治愈：患者的呕吐、癫痫和头痛等相关症状消失，经CT相关检测显示患者的脑部的原瘤或残余灶显著减小，甚至消失，未见肿瘤转移；有效：患者的上述临床症状出现减轻，经CT相关检测显示患者的脑部的原瘤或残余灶减小或没有明显变化，未见肿瘤转移；无效：患者相关临床症状发作频繁，症情出现加重，甚至出现死亡，经CT相关检测显示患者的脑部的原瘤或残余灶出现扩大，未见肿瘤转移。
1.4 统计学分析。数据均使用SPSS16.0的软件包进行统计分析，使用标准差表示一般资料，采用t进行计量资料检验，采用X2进行计数资料检验，当P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
治疗后，研究组的治愈率34.38%，高于对照组21.87%；研究组的总有效率71.88%，高于对照组56.25%，差异明显，均具有统计学意义（P<0.05），如表1。
表1 两组患者的临床治疗效果情况[n（%）]
注：总有效=治愈+有效。
3 讨论
目前，颅内肿瘤病因仍没有明确，原发性的颅内肿瘤分为良性和恶性[1]。对于恶性肿瘤的预后效果不良；因良性肿瘤受颅腔的限制，易造成脑水肿、颅内高压和循环障碍而出现变证，因此治疗相对比较困难，颅内肿瘤发于各年龄段，其中常见于20-50岁间。我国脑肿瘤发病率仅低于子宫、食管、胃、和乳腺瘤，且颅内肿瘤的发病率呈现逐年上升的趋势[2]。
依据最新相关研究，脑肿瘤和神经相关干细胞均可参与，因此，传统的理论治疗的效果并不理想[3]。中医在肿瘤治疗上具有多靶点和多途径特点，对于减轻患者的临床症状，提高预后的生活质量具有重要作用。
依据现代中医药理和相关临床研究发现，参三七、丹参、莪术等活血化瘀药物，连翘、半边莲、半枝莲、黄芩等清热解毒药物，泽泻、薏苡仁、茯苓等利水渗湿药物，及全蝎等虫类的攻毒药等，龙骨、半夏、海藻、牡蛎等化痰散结药物，均对肿瘤细胞的生长有一定抑制作用，还能够实现机体免疫功能的调节。其中，虫类的药物可以对肿瘤的恶性生长有抑制效果，能够提高患者自身的免疫力，加强淋巴细胞转化和巨噬细胞吞噬力，属于肿瘤治疗理想的药物。并且，贝母、夏枯草、甘草、菖蒲和天麻等药物均有抑制肿瘤细胞的功能。
本研究表明，经一段时间的相应治疗后，研究组的治愈率34.38%，高于对照组21.87%；研究组的总有效率71.88%，高于对照组56.25%，差异明显，均具有统计学意义，进行消瘤散辅助治疗原发性颅内肿瘤的临床效果显著。
综上所述，近年来，使用中医辨证理论，予以中药消瘤散的加减辅助西医常规治疗原发性颅内肿瘤，已经在临床上广泛应用，能够明显的提高患者的治疗效果和预后的生活质量，临床应用具有重要意义。
参考文献
[1] 陈忠.颅内肿瘤的检查诊断[J].中外健康文摘，2010，16（28）：349-350
[2] 蒋莉娅，唐志放，房文峰.消瘤散辅助治疗原发性颅内肿瘤临床观察[J].现代中西医结合杂志，2011，34（3）：256-257
[3] 肖枚生，冯如兰.半夏白术天麻汤合西药治疗放射性脑水肿48例[J].安徽中医学院学报，2009，24（3）：268-269