健康教育联合心理疏导对抑郁焦虑合并冠心病患者的护理效果分析

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  【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1632-5281(2015)12
  摘要 目的探讨健康教育联合心理疏导对抑郁焦虑合并冠心病患者的护理效果。方法选取2014年1月-2014年12月来我院治疗的抑郁焦虑合并冠心病患者86例,随机分成观察组和对照组各43例,观察组采用健康教育联合心理疏导护理,对照组采用常规护理,比较治疗后两组患者的SAS、SDS评分及症状改善率。结果观察组患者治疗后SAS、SDS评分均显著低于对照组,观察组患者治疗后症状改善率显著高于对照组,两者差异具统计学意义(P值<0.05)。结论健康教育联合心理疏导可以显著改善抑郁焦虑合并冠心病患者的治疗效果,
  临床值得推广。
  关键词:健康教育联合心理疏导;抑郁焦虑合并冠心病;护理效果分析
  冠心病作为一种临床常见心血管疾病,严重危害人类的生活健康。冠心病患者通常会伴有很大的心理压力,出现抑郁、焦虑、恐惧等消极心理。相关研究表明,抑郁焦虑合并冠心病患者比一般的冠心病患者的死亡率高。因此对患者进行健康教育联合心理疏导非常必要[1]。本研究收入2014年1月-2014年12月来我院治疗的抑郁焦虑合并冠心病患者,对其采用健康教育联合心理疏导护理,以下为本研究的回顾分析。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  本研究收入2014年1月-2014年12月来我院治疗的抑郁焦虑合并冠心病患者86例。所有患者均通过冠心病医学诊断标准得到确诊,所有患者均无严重智力障碍或者神经系统疾病发病史。随机分成观察组和对照组各43例,观察组中,男性23例,女性20例;年龄45~77岁,平均年龄(48.3±8.6)岁;病程3~16年,平均病程(8±0.25)年。对照组中,男性23例,女性20例;年龄46~78岁,平均年龄(49.1±8.2)岁;病程3~17年,平均病程(8±0.75)年。两组患者在性别、年龄及病程等一般资料上无显著差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  对照组患者给予常规治疗:患者服用常规药物,定期检查病情,指导患者正确饮食,积极做好并发症预防措施。观察组在常规组治疗方法的基础上,对患者采用健康教育联合心理疏导治疗,具体措施如下:(1)健康教育:医护人员耐心向患者讲解冠心病相关知识,让患者全面且正确地了解疾病对疾病;指导患者进行正确健康的饮食,并告知其注意事项。(2)心理疏导:医护人员将成功案例介绍给患者,帮助患者树立积极的战胜疾病的自信心;医护人员热情主动地与患者进行沟通,密切关注患者的心理变化,并在患者心情低落时及时给予鼓励和支持,使患者保持积极乐观的心态;同时让患者的家属和朋友帮助其调整心理状态;鼓励患者多进行深呼吸或者散步等来减轻自身压力。
  1.3观察指标
  SAS评分:得分越高表明患者的心理状况越不乐观;SDS评分:得分越高表明患者的心理状况越不乐观;症状改善率:症状改善率越高表明患者的心理状况改善效果越好。
  1.4统计学方法
  本研究采用SPSS 19.0对数据进行统计分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,当P值<0.05时认为差异具有统计学意义。
  2.结果
  观察组患者治疗后SAS、SDS评分均显著低于对照组;观察组患者治疗后症状改善率显著高于对照组,两者差异具有统计学意义(P值<0.05),详见表1,表2。
  3.讨论
  冠心病作为一种临床常见心血管疾病,严重危害人类的生活健康。据统计,我国的冠心病发生率逐年上升,引起医学界的广泛重视与研究。冠心病患者通常会伴有很大的心理压力,出现抑郁、焦虑、恐惧等消极心理。抑郁常表现为神志恍惚、精疲力竭、情绪低落、过分自责内疚以及睡眠出现障碍等;焦虑作为一种常见心里障碍,是个体受到威胁且无助的情况下无法预测及控制时所产生的[2]。相关研究表明,抑郁焦虑合并冠心病患者比一般的冠心病患者的死亡率高。主要原因是抑郁、焦虑等负面心理会增强患者体内交感神经活动,从而造成一系列生理病理的变化。其次,患者过分抑郁焦虑,对自己失去信心,不能很好地配合治疗,甚至放弃治疗。因此对患者进行健康教育联合心理疏导非常必要[3]。
  健康教育工作主要是医护人员耐心向患者讲解冠心病的病因、发病机制、临床治疗、影响因素及疾病预防等注意事项,让患者全面且正确地了解疾病对疾病;指导患者进行正确健康的饮食,并告知其日常生活工作需要注意的事项。心理疏导主要是医护人员主动与患者进行沟通,密切关注患者的心理变化,并在患者心情低落时及时给予鼓励和支持,使患者保持积极乐观的心态。本次研究结果显示:观察组患者治疗后SAS、SDS评分均显著低于对照组,观察组患者治疗后症状改善率显著高于对照组,两者差异具有统计学意义(P值<0.05)。可见,健康教育联合心理疏导可以显著改善抑郁焦虑合并冠心病患者的治疗效果。
  综上所述,健康教育联合心理疏导可以显著改善抑郁焦虑合并冠心病患者的治疗效果,临床值得推广。
  参考文献
  [1]王金燕. 评价健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的改善效果[J]. 中国伤残医学,2013,21(10):32-33.
  [2]段姬红. 健康教育合并心理疏导对抑郁焦虑状态冠心病患者护理的价值[J]. 中国医药指南,2013,11(34):243-244.
  [3]杨春艳. 健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的改善效果评价[J]. 中国处方药,2014,12(10):119-120.
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