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目的 探讨重症肺炎血气改变与颅内高压的关系。方法 对50例重症肺炎呼吸衰竭患儿的脑脊液压力进行测定。结果小儿重症肺炎并发颅内高压发生率为82％。脑脊液压力增高与血pH、PaO2、HCO3ˉ呈负相关；与PacO2呈正相关；颅内压增高程度与呼吸衰竭类型、程度有关。结论脑脊液压力增高是导致重症肺炎呼吸衰竭加重致死的重要因素之一。抢救重症肺炎呼吸衰竭患儿，改善通气，早期给氧，适当应用脱水剂降低颅内压，非常必要。