【摘 要】
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目的评价门静脉高压症术后再出血行再次手术的方法及其疗效. 方法对1993年1月～1999年12月我科收治的29例门静脉高压症术后再出血接受再次手术治疗的患者进行随访,其中肝功能Ch
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目的评价门静脉高压症术后再出血行再次手术的方法及其疗效. 方法对1993年1月～1999年12月我科收治的29例门静脉高压症术后再出血接受再次手术治疗的患者进行随访,其中肝功能ChildA级8例、B级20例和C级1例. 结果本组无手术死亡和近期再出血.术后发生并发症8例,占28%.其中术后胃出血4例,2例需手术止血.随访23例,平均随访35个月.术后行钡餐和胃镜检查,再手术后再发静脉曲张的发生率为22%(5/23).其中接受单纯贲门周围血管离断术的4例,有3例表现为中～重度曲张;贲门周围血管离断+食管横断术7例中仅有1例表现为轻度静脉曲张;4例肠腔分流术患者中有1例有中度静脉曲张;食管下段+胃近端切除者7例均无再发静脉曲张. 结论再次手术采用单纯贲门周围血管离断术者效果较差,而接受食管下段+胃近端切除术的患者均未再发静脉曲张,提示该术式具有良好的疗效.
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