妇产科阴道不规则出血临床治疗探析

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  摘要:目的:探讨妇产科阴道不规则出血的病理病因、临床治疗效果和治疗方法,为临床治疗阴道不规则出血提供一定指导。
  方法:选取2010年1月至2012年1月我院妇产科收治的阴道不规则出血的患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组采用独一味胶囊治疗,对照组采用普通消炎止血药物治疗,观察两组的治疗效果。
  结果:观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为70.0%,观察组明显高于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。
  结论:采用独一味胶囊治疗妇产科阴道不规则出血效果显著,能够有效减少患者阴道出血持续时间,缩短患者的病程,提高患者的生活质量,在临床上值得推广。
  关键词:妇产科阴道不规则出血临床治疗
  Obstetrics and Gynecology irregular vaginal bleeding clinical Exploration
  Xu QiongHu DengpingZeng Jianhua
  Abstract:Objective:To explore the pathogenesis, the clinical treatment effects and the method of abnormal vaginal bleeding in obstetrics and gynecology, and to provide some guidance for the clinical treatment of abnormal vaginal bleeding.
  Methods:Selected 80 patients of abnormal vaginal bleeding in our hospital obstetrics and gynecology from January 2010 to January 2012 to retrospective analysis, randomly divided into observation group and control group, 40 cases in each, the observation group teeat with Kudo capsule, the control group used conventional anti-inflammatory drugs to stop bleeding, to observe the effect of the two groups.
  Result:The total effective rate of the observation group is 95.0%, the control group is 70.0%, hhe observation group is significantly higher than the control group, there is statistically significant(P<0.05).
  Conclusion:The treatment effect of Kudo capsule treatment of abnormal vaginal bleeding in obstetrics and gynecology is significant, it can reduce the duration of vaginal bleeding, shorten the cuorse of disease, and to improve the quality of the life, it is worthy of clinical.
  Keywords:Obstetrics and gynecologyAbnormal vaginal bleedingClinical treatment
  【中圖分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2012)12-0017-02
  阴道不规则出血是指月经过多、经期过长、阴道不规则出血和接触性出血等情况,是妇产科常见的疾病之一。[1]阴道大量不规则出血容易导致患者贫血,严重者会危害到患者的生命。导致阴道不规则出血的原因主要有宫颈内病变、妊娠因素等,在对阴道不规则出血进行治疗时要根据患者的不同病因采取不同的治疗方案,尤其是要注重恶性肿瘤造成的出血。[2]为了探讨妇产科阴道不规则出血的病理病因、临床治疗效果和治疗方法,本文选取2010年1月至2012年1月我院妇产科收治的阴道不规则出血的患者80例进行研究,结果报告如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料。资料来源于2010年1月至2012年1月我院妇产科收治的阴道不规则出血的患者80例,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组采用独一味胶囊治疗,年龄在20-65岁之间,平均年龄为45.9岁;对照组采用普通消炎止血药物治疗,年龄在21-68岁之间,平均年龄为48.5岁。所有患者中绝经24例,未绝经56例;病因:功能性子宫出血26例,子宫内膜异位症10例,生殖器炎症8例,子宫肌瘤10例,宫内节育器22例,子宫内膜癌4例。所有患者在年龄、病情等一般资料上无显著差异(P>0.05)。
  1.2临床诊断标准。①所有患者均符合《妇产科学》制定的阴道不规则出血诊断标准[3];②临床主要表现为月经过多、经期过长、阴道不规则出血和接触性出血等;③排除妊娠期、严重外伤和患有全身性疾病的患者。
  1.3治疗方法。所有患者均进行妇产科常规检查,必要时进行宫颈刮片、阴道镜或者宫腔镜检查以确定病因。观察组采用独一味胶囊治疗,并进行常规抗炎治疗;对照组采用普通消炎止血药物治疗,疗程均为2个月。两组患者均进行常规清宫治疗,防止出血和不良后果的发生。   1.4疗效判断标准。痊愈:阴道恢复正常,经期出血量恢复正常,体质恢复正常;有效:出血量得到控制,阴道基本恢复正常,体质明显改善;无效:症状无改善甚至加重。
  1.5统计学方法。采用SPSS18.0软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,P<0.05表明存在统计学意义。
  2结果
  观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为70.0%,观察组明显高于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。结果见表1。
  表1两组治疗效果比较
  组别痊愈有效无效总有效率%
  观察组(n=40)308295.0%
  对照组(n=40)12161270.0%
  P<0.05
  3讨论
  3.1阴道不规则出血的病理病因。阴道不规则出血是妇产科常见病,临床主要表现为月经过多、经期过长、阴道不规则出血和接触性出血等,严重威胁着患者的生命安全。导致阴道不规则出血的原因主要有宫颈内病变、宫内节育器IUD等[4],其中宫颈内病变主要包括子宫肌瘤、子宫内膜癌、阴道肿瘤等,这些病变都会导致阴道不同程度的出血[5];根据宋巧丽等人的研究[6],宫内节育器是造成阴道不规则出血的主要原因之一,约占15%-25%,主要是因为宫内节育器是目前主要的避孕方法之一,在放置宫内节育器后容易使子宫内膜疏导长期机械性刺激,發生炎症反应,严重着会导致内膜坏死,因而在女性绝经后应取出宫内节育器,防止其造成大量阴道出血。
  3.2阴道不规则出血的治疗方法。在对阴道不规则出血进行诊断时要详细询问患者的病史,进行必要的妇科检查,然后根据患者的不同病因制定具体的治疗方案,及早诊断是治疗的关键[7],可对患者进行保守治疗、手术治疗等[8],如性激素治疗可以有效治疗内分泌失调导致的阴道出血。本研究中采用独一味胶囊治疗妇产科阴道不规则出血效果显著,能够有效减少患者阴道出血持续时间,缩短患者的病程,提高患者的生活质量;在采用药物治疗后,并积极进行消炎治疗和防治,以缩短出血时间、减少出血量,减少患者的感染。独一味胶囊具有显著的抑菌作用,对活血止痛、化瘀止血有着良好的效果,而且安全性较高,无不良副作用,治疗成本较低[9],可在临床上大力推广。
  总之,要明确诊断患者阴道出血的病因,根据不同的病因采取合理有效的治疗方法,并及早进行治疗,避免错过最佳治疗时机。
  参考文献
  [1]倪正君.阴道不规则出血160例[J].临床医学,2009,29(3):114-115
  [2]李轶梅.398例绝经后阴道流血临床分析[J].现代妇产科进展,2011,89(7):367-369
  [3]张晓婷.500例绝经后阴道不规则出血临床分析[J].临床医学,2008,11(5):12-13
  [4]虞红惠.36例妇科阴道不规则出血的临床治疗分析[J].中国中医药咨讯,2010,2(11):113-114
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